Resumo órtese e prótese AV1

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Resumo órtese e prótese –AV 1
· PRÓTESES
Conceito: aparelhos ou peças que propõe substituir um órgão ou membro,na sua totalidade ou em partes.
Objetivo: 
remediar deformidades congênita
Remediar deformidades acidental
Caráter estético 
· ÓRTESES
Conceito: equipamentos terapêuticos de auxilio funcional.
Objetivo:
Imobilizar
Sustentar peso corporal
Corrigir deformidades
Recuperar funções 
Dominar movimentos involuntários
Prevenir deformidades
Contraindicações:
Restrição de articulações funcionais
Piora da postura e da marcha
Aparecimento ou piora da dor 
Desenvolvimento de escaras
Desconforto emocional
Classificação quanto a utilização:
Estática ou rígida: não possui partes moveis,não possibilitam o movimento articular
Dinâmica ou funcional: possui partes moveis
Classificação quanto a confecção:
Pré fabricadas: baixo custo,praticidade,nem sempre atende as necessidades
.
Sob medida: alto custo,boa adaptação,indicação especifica,ajustável 	
ÓRTESES DE MEMBROS INFERIORES
Objetivos:
estabilizar a articulação
prevenir ou minimizar deformidades
prevenir ou minimizar contraturas e retrações 
diminuir quadro álgico
auxiliar marcha
reduzir clonus
· Calçados
 Os calçados transferem o peso corporal para o solo e protegem o usuário contra a superfície de apoio
· Palmilhas 
São dispositivos que podem melhorar a dor e melhorando a trasição durante a fase de apoio.
Indicadas: para: pacientes com dismetria
Pacientes com esporão de calcâneo 
Pacientes com desnivelamento da pelve
· AFO – Pé e tornozelo
Controlam o alinhamento e a movimentação do pé e tornozelo
Indicadas:
Correção e contenção das deformidades do pé e tornozelo
Redução de forças de sustentação do peso
Fraqueza muscular
Pé torto congênito
Pós cirúrgico 
Entorse 
Paciente hemiplégico
· KAFO- Joelho, tornozelo e pé
Controle substancial do membro inferior
Indicadas: pacientes com desvio de valgo e ou varo
Geno flexo e ou geno recurvato
Músculos paralisados
Deformidades de membro 
· HKAFO- Quadril,joelho,tornozelo e pé 
Indicadas: pacientes paraplégicos
Pacientes com equilíbrio precário de tronco
Facilita a posição ortostática 
· THKAFO- Tronco,quadril,joelho,tornozelo e pé
Indicada: casos de controle e equilíbrio precário.
Considerações
Uma prescrição apropriada requer compreensão de anatomia,cinesiologia,biomecânica e a fisiopatologia do distúrbio,deve dar funcionalidade e conforto.
ÓRTESES PARA MEMBROS SUPERIORES
Objetivos:
Prevenir deformidades
Diminuir processos dolorosos articulares e algias musculares
Auxiliar AVDS E AVPS
Auxiliar em casos de desequilíbrio muscular provocado por paralisia
· Manguito
· Tubular
· Colete milwaukee: suporte da coluna em pós cirúrgico, impede piora da curvatura escoliótica
· OTLS (colete curto)- utilizada no tratamento da escoliose
· Colar cervical:imboliza sem restringir o movimento
· Colar philadelphia: fraturas do processo espinhoso,lesões instáveis,mais rígidas
· Órtese cervco torácico: lesões instáveis 
· Colete de jewett: pós cirúrgicos e fraturas da coluna toraco lombar
· Colete de Putti: utilizado em casos de hérnia discal e dores congênitas
· Colete de Knight: espondilolistese degenerativa e fase inicial da estenose do canal
· AMPUTAÇÃO
Conceito: é a cisão de um osso na altura do tecido saudável ou remoção de uma parte do corpo na altura da articulação.
Causas: 
Vascular (má circulação)- DM, pé diabético
Traumáticas- acidentes de trânsito,acidentes com maquinário,fogos de artifícios,descarga elétrica,minas terrestres
Outras –tumores,osteomelite,congênitas
· NÍVEIS DE AMPUTAÇÕES
É o termo que descreve o local em que uma parte do corpo é amputada
Amputações a nível do pé
Tornozelo- symes 
-Pirogoff
Mesotársica-Chopard
Tarsometársica-Lisfrance
-Transmetatarsiana	
Amputação transtibial
Amputação na área da panturrilha, onde a tíbia e a fíbula são cortadas.
Protetização: são necessários um pé protético, adaptadores e elementos de conexão para o encaixe protético.
Desarticulação do joelho
Ocorre quando a articulação do joelho é cortada e a coxa permanece intacta.
Protetização:são necessários um pé protético,uma articulação do joelho,adaptadores e elementos de conexão para o encaixe protético.
Amputação transfemoral 
É um amputação na área da coxa onde o fêmur é cortado.
Protetização: são necessários um pé protético,uma articulação do joelho,adaptadores e elementos de conexão para o encaixe protético.
Desarticulação do Quadril
A amputação é realizada na articulação do quadril.Como consequência desse tipo de amputação a pelve deve controlar a prótese.
Protetização: são necessários um pé protético,uma articulação do joelho,articulação do quadril,adaptadores e elementos de conexão para o encaixe protético.
Hemipelvictomia
São amputadas MMII e partes da pelve até o sacro. Como consequência desse tipo de amputação a pelve deve controlar a prótese.
Protetização: são necessários um pé protético,uma articulação do joelho,articulação do quadril,adaptadores e elementos de conexão para o encaixe protético.
AMPUTAÇÃO DE MEMBROS SUPERIORES
As próteses de membros superiores não substituem efetivamente a mão.
· Prótese cosméticas- estética
COMPLICAÇÕES DA AMPUTAÇÃO 
Membro fantasma: sensação desagradável após a cirurgia
Neuromas: massa de tecido nervoso,aparentemente normal (sensação de choque)
PROTETIZAÇÃO
· Objetivo geral:
· Independência na marcha e nos cuidados pessoais 
· adequação física e emocional quanto ao uso da prótese.
· Objetivos específicos:
· Cicatrização e redução do edema (enfaixamento);
· Independência funcional (leito e transferência);
· Ganho de força muscular;
· Prevenir contraturas e deformidades;
Marcha com muletas
· Tratamento
· Enfaixamento
· Desensibilização
· Posicionamento do coto em extensão
· Alongamento muscular
· Exercícios de fortalecimento e ADM
· Treino de marcha.
· Tratamento após a protetização 
· Exercícios de fortalecimento e ADM
· Transferência de peso na prótese
· Deambulação, treinar o sentar levantar, treino em escadas e rampa.