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Docente: Gilberto Discente: Bethânia 28/02/2020 Cimentos Odontológicos Definição: É um material que preenche uma lacuna que vai vestir entre uma restauração indireta. Pode ser feita de metal, resina, núcleo metálico, metaloplástico, de fibra de vidro, metalocerâmica, cerâmica. Função: Isso cria uma interface que evita o deslocamento da prótese durante a função mastigatória e também aumenta as resistências as propriedades mecânicas do material restaurador frente a esforços oclusais. Para ser considerado ideal o material precisa de várias propriedades: Resistência mecânica e propriedade biológica, sempre na perspectiva de durabilidade. Os mais utilizados para restaurações indiretas: Fosfato de zinco, ionômero de vidro modificado por resina, e cimento resinoso. Obs: nenhum vai completar os requisitos ideais, precisando conhecer o material, exigência do paciente funcional e estética, e na experiencia profissional (sabendo o que está fazendo). Classificação dos cimentos: 1- Convencionais: Tem retenção exclusivamente mecânica. Cimentos convencionais: fosfato de zinco, cimento de ionômero de vidro, cimento de ionômero de vidro modificado por resina. - Ele tem reação de presa de ácido e base (sal+água). -Eles precisam de um preparo que tenha uma boa retenção por fricção (possuem paredes próxima do paralelismo, não pode ser retentivo e nem paralelo). Preparos alto com paredes próximas do paralelismo é o melhor. Se tenho uma retenção por fricção eu tenho que ter mais área de contato entre a peça e o dente. -Ideal: Preparo com paredes próximo ao paralelo e alto. Ex: Preparo de um molar com coroa curta com paredes bem expulsivas não posso usar cimento convencional, porque não tem adesão. 2- Adesivos: Retenção química e micromecânica. Cimentos adesivos: Cimentos Resinosos (resinas compostas para cimentação). Definição de Cimento Resinoso: - São versões de baixa viscosidade de resina composta, sendo mais fluido porque ele tem que escoar quando cimentar a peça. Ele ocupa uma porção delgada. Introdução: - Quando utilizo o fotopolimerizador (junta as moléculas de monômeros para formar cadeia de polímeros). - Polimerizar seria transformar monômeros em uma cadeia de polímeros, para o material entrar e ter sua presa. Toda vez que há polimerização o monômero se aproxima do outro para se ligar e o resultado é a contração. Para isso acontecer é preciso ATIVAR. - Monômeros da odontologia são hidrocarbonetos, uma molécula que a base é hidrogênio e carbono, e que tem sempre uma dupla ligação de carbono. - Tudo que é resina composta, adesivo, cimento resinoso é polimerizado. São transformados monômeros em polímeros. Pode ser classificado de duas formas: Sendo pelo tipo de cimento e pelo modo de ativação. - Dois tipos de Cimentos Resinosos: A- Precedidos pela aplicação de Sistemas Adesivos: Vai ser como se estivesse fazendo uma resina composta, porque para cimentar passa ácido, passa a resina e depois entra com cimento. B- Autoadesivos: Ele é mais fácil, porém não tem tanta funcionalidade. Não passa adesivo, porque ele próprio já tem presença. - Modo de ativação: Tem cimentos que são ativados por: Ativados quimicamente: São apresentados em duas pastas: A- Tem uma molécula que é chamada de ATIVADOR. A molécula ativadora é uma Amina terciaria aromática (dimetil paratoluidina). B- Tem uma molécula que é chamado de INICIADORA OU CATALIZADOR. A molécula iniciadora é o Peróxido de benzoila C- INTERAÇÃO DAS DUAS PASTAS: Estágio da polimerazação que se chama Indução ou Iniciação: A mistura das duas pastas acontece uma interação do ativador com o iniciador. Ativador quebra o Peróxido de benzoila no meio e forma radicais livres (ponto na molécula que ficou desestabilizado). Esse radical livre está doido para reagir e vai encontrar o primeiro monômero que tem uma dupla ligação de C que é o ponto mais instável da molécula. Radical livre vai se unir a esse monômero quebrando a dupla ligação entre C. Estágio de Propagação: Agora o monômero está desestabilizado doido para reagir e vê outro monômero que tem dupla ligação de C em que vai ser quebrado e vai ficar instável também com radical livre e vai fazer o mesmo. É uma reação em cascata. É nessa fase que é gerada contração, pois vai unindo monômeros. Estágio de Terminação: No final tem um monômero com radical livre doido para reagir. Obs: Bem polimerizado, misturado e certo a taxa de conversão para polímero é cerca de 70%. Os 30% são chamados de monômeros residuais que vão se ligar na molécula que sobrou na terminação com radical livre estando instável e faz crescer a cadeia. Podemos concluir que o cimento resinoso, adesivo e resina composta nunca param de polimerizar. Obs2: A Amina terciária aromática fica na massa só para ativar, e com o tempo ela vai oxidando e vai ficando amarela. Foto ativados: Quando pega o adesivo e aplica na boca do paciente, depois coloco o aparelho e fotoativo. Vem uma pasta porque quem ativa é a luz azul do fotopolimerizador. Na pasta tem uma molécula fotossensível. A molécula Iniciadora é chamada de Camforoquimona (universal). Tem um Co-iniciador que é DMAEMA, é uma amina terciaria alifática. Pega a resina ou cimento aplica no dente, quando jogo a luz dentro da resina ou cimento tem uma molécula fotossensível e a sensibilidade dela é a luz azul. Quando a luz (Ativadora) azul atinge a molécula Iniciadora ela fica em um estágio excitatório triplo, e vai interagir com o Co-iniciador e as duas formam radicais livres. Agora a Amina terciaria alifátiva que é interagida pela Camforoquimona formam radicais livres, e esse radical livre vai quebrar a primeira dupla ligação do monômero e se unir a ele, e com isso não sobra molécula para oxidar. Dupla ativação: Ele tem duas pastas, em que uma tem ATIVADOR e na outra CATALISADOR, além disso ele tem Camforoquimona e Amina terciária alifática, quando mistura começa uma reação química e coloca a luz e começa fotopolimerizar. Vantagem: Com ou sem foto ele interage e funciona. Ex: cimentação de pino.
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