Periodontia

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Periodontia
Raspagem
Nome: Bárbara Luysa Alves 
Escolha do Instrumental, Apoio e Empunhadura
 
Cada instrumento periodontal apresenta um desenho que se adapta melhor à área a ser raspada.
Os modelos, formas e curvaturas dos instrumentos deverão permitir os movimentos que resultem numa raspagem eficiente. A angulação da parte ativa do instrumento deve variar entre 70° e 90°.
Angulações que fogem destas medidas determinarão uma raspagem ineficiente. Os movimentos de raspagem ao redor do dente são:
 
- horizontal;
 
- vertical;
 
- oblíquo; e
 
- translação.
Os movimentos devem ser curtos e contínuos, descrevendo um zigue – zague pela superfície raspada, iniciando – se de forma a colocar o instrumento no fundo da bolsa.
O movimento não deve ser feito por partes, retirando – o da superfície dentária, pois, assim ocorrendo, corremos o risco de não recolocar o instrumento no exato local onde o movimento foi interrompido, podendo ficar aquém ou além da área já raspada.
O movimento deve ser feito através de punho e braço, e não somente de dedos.
Apoio:
 
Para que a superfície seja efetivamente raspada, além do corte, angulação e movimento, o operador deverá estar com a mão apoiada o mais próximo possível ao dente a ser raspado. O apoio poderá ser feito no próprio dente.
 
Os dedos mais utilizados para o apoio são o médio e o anular, com o intuito de facilitar a penetração da parte ativa do instrumento no interior da bolsa, e evitar o escape do instrumento, causando danos aos tecidos, sangramento sem necessidade e dor desnecessária no pós – operatório.
A mão auxiliar, além de promover o afastamento de lábios, bochechas e língua, é utilizada para facilitar o apoio da mão operadora em dentes mais posteriores.
Empunhadura:
A empunhadura permite uma pega segura do instrumental pelos dedos polegar, indicador e médio, como normalmente se segura um lápis ou caneta. 
Basicamente existem três maneiras de empunhadura:
- caneta;
- caneta modificada e
- empunhadura digito palmar ou pica fumo
A empunhadura de caneta modificada é uma variação da empunhadura de caneta. Quando estamos realizando a raspagem, automaticamente vamos mudando a posição de caneta para caneta modificada, conforme avançamos para os dentes mais posteriores.
A empunhadura digito palmar, também conhecida como pica fumo, por lembrar o hábito de cortar o fumo em corda com canivete, é muito pouco utilizada em dentes posteriores. É uma posição que permite imprimir bastante força, sendo indicada para casos de cálculos muito duros e aderidos. O apoio neste caso, deverá obrigatoriamente ser realizado no próprio dente.
Cureta Universal: A cureta universal pode ser identificada especificamente por quatro características:
1 - a sua utilização universal, ou seja, em qualquer região das arcadas dentárias;
2 - sua angulação de 90°;
3 - ambos os ângulos de corte podem ser utilizados, e
4 - a lâmina é curva em um único plano.
Curetas Gracey:
Representam uma coleção bastante diversificada desenhada por Dr. Clayton H. Gracey, no final da década de 1930, com quatro características que as identificam:
1 - são específicas para determinadas áreas;
2 - a lâmina apresenta ângulo de 60 – 70° com a parte lateral da haste;
3 - somente um ângulo de corte em cada lâmina é utilizado;
4 - a lamina é curva em dois planos.
No jogo original existem sete instrumentos de pontas duplas, com numeração que vai de 1 / 2 até 13 / 14 e a seguinte indicação:
1 / 2 e 3 / 4: dentes anteriores
5 / 6: dentes anteriores e pré-molares
7 / 8 e 9 / 10: dentes posteriores – faces vestibular e lingual
11 / 12: dentes posteriores – faces mesiais
13 / 14: dentes posteriores – faces distais