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HIDROTERAPIA EM LESÕES ORTOPÉDICAS Discentes : FERREIRA, Brenner Martins GODINHO, Fernanda Caldeira NEVES, Gabriela Gomes Almeida de CARVALHO, Hellen Silva CORREIA, Jéssica Rodrigues 1 HIDROTERAPIA A hidroterapia é utilizada como forma de tratamento para uma grande variedade de doenças , e lesões ortopédicas. Os efeitos fisiológicos da imersão combinados com o calor da água e a flutuabilidade tornam a piscina de hidroterapia um local ideal para iniciar do paciente ortopédico. 2 HIDROTERAPIA NA ORTOPEDIA A hidroterapia em lesões esportivas e ortopédicas é cada vez mais utilizada , especialmente em disfunções musculoesqueléticas, pois a agua facilita os movimentos e promove o encorajamento emocional para o retorno à atividade física. O condicionamento físico, a artroplatia articular e os programas de reabilitação de coluna estão entre as muitas áreas da ortopedia nas quais a hidroterapia pode promover a pronta restauração da função. A reabilitação pode ser iniciada principalmente quando há necessidade de apoio em membros inferiores, as prioridades físicas da agua permite que os objetivos sejam traçados de maneira que não sobrecarregue os ligamentos, músculos, ossos, tendões ou cartilagem lesionadas. OBJETIVO 4 Analgesia Redução de edema Restauração da Propriocepção Reequilíbrio Muscular e Posturl Estabilização Articular ADM Benefícios Fisiológicos O recurso da hidroterapia pode ser usado após uma cirurgia, lesão ou imobilização, onde facilitará o movimento por meio da redução das forças gravitacionais combinadas com os efeitos da flutuação, temperatura elevada da água e pressão hidrostáticas. 5 Benefícios Redução de edema Redução do quadro álgico Ganho de ADM Aumento da força muscular Resistência aeróbia no grupo intervenção Propriedades Físicas da Água Reabilitação Aquática em Atletas A intervenção aquática é capaz de recriar precocemente dentro do processo de reabilitação os padrões de movimento funcionais anteriormente internalizados. Nas fases pós- traumáticas iniciais, o ambiente aquático pode ser mais eficaz do que o terrestre em razão das qualidades viscosas da água. Na reabilitação de um atleta, as estruturas a ser beneficiadas são a cartilagem articular e os ossos cortical e esponjosos 8 Incidência O National Collegiate Athletic Association Injury Surveillance Systen tem publicado informações detalhadas sobre as lesões em diferentes esportes desde de 1982. Incluindo comparações de biomecânica, idade, sexo e partes do corpo comprometida. A localização de muitas lesões depende do tipo de esporte QUADRO 1 - Taxas de Lesão por 1.000 e Porcentagem em Treino e Jogos Mulheres Homens Taxa de Lesão Total de Taxa de Lesão Total de Esporte por 1.000 Lesões Treino Jogo por 1.000 Lesões Treino Jogo Ginástica 8,59 1.634 78% 22% 5,06 415 81% 18% Basquetebol 5,13 281 61% 39% 5,61 3.386 65% 35% Futebol 7.90 2.540 51% 49% 7,87 5.194 47% 53% Voleibol 4.79 2.823 65% 35% --- --- --- --- *Todos os dados estão apresentados como taxa por 1.000 exposições de 1991 a 1992. Do NCAA Injury Surveillance System. No 9.044. Overland Park , Kan: National Collegiate Athletic Associatio; November 1992. Whitman e Melvin constaram que o joelho é a região mais comum de comprometimento e assinalaram que 53,9% dessas lesões foram da natureza de tecidos moles ( QUADRO -2). QUADRO 2 - Taxas de Lesão por 1.000 em Função da Parte do Corpo Esporte ( Sexo) Pescoço Ombro Punho Mão Região Quadril/ Joelho Patela Perna Tornozelo Pé Lombar Virilha Ginástica (F) 0,22 0,41 0, 30 0,05 0,96 0,35 1,48 0,03 0,49 1,91 0,71 Ginástica (M) 0,00 0,50 1,00 0,10 0,50 0,60 0,10 0,00 0,40 1,00 0,20 Basquetebol (F) 0,02 0,21 0,05 0,09 0,33 0,21 0,92 0,10 0,24 1,38 0,27 Basquetebol (M) 0,07 0,14 0,07 0,06 0,40 0,35 0,78 0,14 0,19 1,83 0,30 Futebol (F) 0,32 0,25 0,07 0,01 0,27 0,37 1,27 0,08 0,71 1,76 0,41 Futebol (M) 0,40 0,19 0,11 0,03 0,25 0,46 1,39 0,09 0,54 1,75 0,46 Voleibol (F) 0,02 0,40 0,01 0,07 0,38 0,12 0,52 0,15 0,15 1,17 0,11 *Todos os dados estão apresentados como taxa por 1.000 exposições de 1991 a 1992. Do NCAA Injury Surveillance System. No 9.044. Overland Park , Kan: National Collegiate Athletic Associatio; November 1992. 10 Intervenção Fisioterapêutica através da Fisioterapia Métodos : Halliwick Bad Ragaz Hidrocinesioterapia Halliwick Bad Ragaz Hidrocinesioterapia 11 Halliwick - que consiste em independência individual na água, para pacientes com incapacidade e treiná-los a nadar. Tendo princípios básicos : Adaptação ambiental:, Restauração do equilíbrio, Inibição, facilitação . Bad Ragaz - cujo objetivo era promover a estabilização do tronco e das extremidades através de padrões de movimentos básicos e, se resistidos, realizados segundo os planos anatômicos. Hidrocinesioterapia - constitui um conjunto de técnicas terapêuticas fundamentadas no movimento humano. É a fisioterapia na água ou a prática de exercícios terapêuticos em piscinas, associada ou não aos manuseios, manipulações, hidromassagem e massoterapia, configurada em programas de tratamento específicos para cada paciente Equipamentos Utilizados Contraindicações doenças de pele, que impedem o contato com a água e oferecem risco de contaminação; incontinência intestinal ou urinária não controlada; doenças infecciosas agudas; hipertensão arterial não controlada; doenças do sistema cardiovascular com tendência a hemorragia; tuberculose ativa; descompensação cardíaca ou insuficiência cardíaca; epilepsias não controladas; sintomas de trombose venosa profunda. 14 Referência DE SÁ, Diogo Cardoso et al. BENEFÍCIOS DA HIDROTERAPIA NA REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO JOELHO: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA. HÍGIA-REVISTA DE CIÊNCIAS DA SAÚDE E SOCIAIS APLICADAS DO OESTE BAIANO, v. 4, n. 1, 2019. BIASOLI, Maria Cristina; CMC, Machado. HIDROTERAPI: APLICABILIDADES CLÍNICAS Rev Bras Med, v. 63, n. 5, p. 225-37, 2006. AKIO SHIRABE, NELSON. EXERCÍCIOS AQUÁTICOS NAS DISFUNÇÕES MUSCULOESQUELÉTICAS. 2017. RUOTI, Richard G. et al. REABILITAÇÃO AQUÁTICA. ED. MANOLE . 1 º ed., p. 233- 49, 2000. 15
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