Fundamentos Socioantropológicos da Saúde

Prévia do material em texto

Fundamentos Socioantropológicos da Saúde
Introdução às Ciências Sociais
Tipo de conhecimento: senso comum, filosofia, religião e conhecimento científico. 
A ciência vai se valher dos métodos experimentais. 
Ideia do conhecimento como finalidade em si será herdada da ciência moderna. A ciência busca não só resolver problemas mas conhecer a realidade. É o conhecer como finalidade.
Surgimento das ciências sociais no contexto das ciências moderna, experimental. 
1848 – revolução social (publicaçãoo do manifesto comunista)
Ciências Sociais
A Antropologia, a sociologia e as ciência política constituem as ciências sociais.
As ciências sociais nasce com a preocupaçãoo de explicar a estrutura e o funcionamento das sociedades e culturas humanas. 
As sociedades humanas dispõe de cultura. O homem é o único capaz de criar símbolos.
Toda relação nossa com a sociedade é anterior ao nosso próprio nascimento. Já nascemos em uma sociedade que possui uma cultura, temos que aprender com quem veio antes de nós as regras sociais. 
A questão da saúde e da doença tem implicações culturais, não só pela forma como são percebidas, como a forma como são produzidas (a Rev Industrial por exemplo, inflou as cidades gerando muitas outras formas, tipos e disseminação de doença). 
Mais do que a genética nos aprendemos neste aprendizado social. 
Positivismo (ou organicismo) e as Ciências Sociais
Sistema de pensamento filosófico desenvolvido por Auguste Comte. Acreditava que podia usar o mesmo rigor experimental das ciências naturais (física, química, biologia,...) para as ciências sociais. 
A ideia do positivismo era que a sociedade funciona dentro da natureza, deve ter leis de funcionamento. Se ele entender estas leis pode aplicar isso pra resolver os problemas sociais. Conhecimento para prever. Encontrar leis de comportamento social que permitiriam a previsibilidade do comportamento humano. Mas isso se mostra privado de cinentificidade, tendo mais um caráter ideológico. 
AULA 2: 
Principais conceitos em Sociologia e Antropologia
O que caracteriza uma sociedade? É composta por um conjunto de indivíduos que estão organizados, que estão se relacionando, que formam grupos e estes grupos atuam à partir de relações recíprocas entre os indivíduos. É nesta troca, neste contato que os seres humanos criam estas regras de comportamento , criando as instituições sociais. 
A sociologia estuda as instituições sociais. 
Instituições Sociais
As instituições sociais traz em si a ideia de lei, de regra, de norma, de padrão. A manutençãoo destes padrões, a continuidade destes padrões, o respeito destes padrões é que vão caracterizar estas diferentes instituições sociais. 
Trata-se de um valor mais abstrato que remete a um conjunto de regras e valores padronizados, reconhecidos e adotados por uma sociedade. É a ideia, lei, regra. Através das organizações sociais que as instituições sociais se expressam. 
Exemplo: a família é uma instituição social. Dentro do Brasil, considerada uma instituição social. As famílias em geral segue determinada regra. Nossa sociedade não aceita a poligamia, por exemplo. 
Grupos Sociais
Refere-se a um conjunto de indivíduos que agem de maneira ordenada, auto-referida ou recíproca. Cada membro leva em conta os outros membros do grupo. 
A sociedade é anterior ao indivíduo, então ao nascer nós já nos encontramos em um grupo. No grupo familiar, por exemplo. 
A família vai representar o grupo social primário: pois é o primeiro grupo com a qual entramos em contato. Elas serão fundamentais na nossa vida. É no grupo primário que começamos a receber as primeiras regras da nossa sociedade. Vão modelas as regras e padrões que vamos seguir. 
Os grupos primários por serem aqueles que travamos um contato mais imediato na nossa entrada em cena na sociedade, tem um importante papel de sustentação emocional. Os grupos secundários, eles terão um papel de sustentação funcional pragmática. A família nos dá o apoio, a sustentação emocional, afetiva.
Socialização
Processo pelo qual o indivíduo assimila valores, normas e experiências sociais de um grupo ou sociedade. 
Existem Socialização primária (família), onde a transmissão dos valores é feita pela família, e socialização secundária (faculdade, esporte, centro religioso, etc), onde a transmissão é assumida por outros grupos. 
Normas Sociais
“São mecanismos que asseguram a regularidade da vida social e a existência das instituições.”
Para que as normas sociais possam ser introjetadas e a socialização ocorra, é necessária certas pressão da sociedade sobre o indivíduo. 
Esta pressão é exercida por diversos dispositivos sociais e resume-se no conceito de coerção social. 
Estas normas entram dentro de você e passam a ser naturais. 
Papel Social
“Conjunto de normas, direitos, deveres e expectativas que envolvem uma pessoa no desempenho de uma função junto a um grupo ou dentro de uma instituição”.
Através dos papeis sociais que podem ser designados ao sujeito independente de sua escolha ou conquistados, nos localizamos e desempenhamos ações nos grupos sociais. 
Estes papeis sociais podem ser atribuídos ou adquiridos. 
Os atribuídos são estabelecidos pra você independente do que você tivesse intenção de fazer, independente da sua escolha (exemplo: papel de filho). O adquirido, você tem interesse, escolhe (exemplo: papel de professor). 
A ideia é que nós usamos diferentes máscaras sociais. 
Conceito de cultura
É na dinâmica social que vamos aprendendo a ser humanos, pelo contato com o grupo. 
A cultura é fruto do pensamento humano . Inicialmente de forma mais concreta, cultura relaciona-se a hábitos, costumes e formas de vida, que diferenciam um grupo de outro. Hoje, pensa-se a cultura como um “conjunto de interpretação da realidade”. 
Conjunto de significados partilhados por um grupo, que vão gerar práticas sociais. A cultura é um conjunto dinâmico, possui história. 
Todos os grupos humanos são produtores de cultura, nenhum sendo melhor ou superior a outra. 
Etnocentrismo e evolucionismo cultural
Evolucionismo cultural utiliza-se da lógica das ciências naturais (especialmente biologia), para entender as diferenças sociais e culturais. 
No etnocentristmo temos a identificação do indivíduo com a cultura do seu grupo. 
Tendência de colocar a sua cultura como centro de tudo. Ideia perigosa que acha uma sociedade melhor que a outra. 
Relativismo Cultural
Designa a ideia de que qualquer parte do comportamento deve ser julgado em relação ao lugar que ele ocupa na estrutura daquela cultura, em termos do sistema de valor específico daquela cultura. Eu tenho sempre que observar em relação ao contexto daquela sociedade. 
Compreender os eventos da sociedade de acordo com os valores da própria sociedade. 
Relativizando eu consigo compreender as diferenças. 
Descentramento Cultural
É o que nos permite ver as diferenças sociais, culturais, étnicas, de gêneros, não como valores, superior, inferior, mas como as diferentes formas do humano. 
A ideia de que saúde e doença são compreendidas através dos significados próprios que cada grupo lhe atribui. Estão ligadas ao próprio processo cultural. O que é considerado doença em uma sociedade pode não ser em outra. 
--- 
AULA 3
Conceito de saúde e doença. 
Esta ideia de saúde como ausência de doença já não se sustenta mais. Estes dois conceitos variam de sociedade para sociedade, de cultura para cultura. 
Saúde e Sociedade
Cada proposta de saúde permite modelos explicativos e estratégias de intervenção. Há uma clara relação dos conceitos de saúde e sociedade. Não podemos pensar a saúde fora do contexto da sociedade.
Concepções sobre doenças:
Concepção fisiológica da saúde: associada a um pensamento antigo. Através do uso da especulação os gregos começaram a desenvolver um conhecimento racional. As doenças tem origem e um desequilíbrio entre as forças da natureza que estão dentro e fora do indivíduo. Se o indivíduo está equilibrado com as forças internas e externa (teoria dos humores) este indivíduoé são. A ideia da doença como um desequilíbrio. Considera o indivíduo na sua integralidade. Ideia da totalidade e não de órgãos específicos. Doença e saúde como um jogo de forças aonde podem estar em equilíbrio ou desequilíbrio. 
Concepção ontológica da saúde: A ideia que doença pode atingir apenas um órgão e não o organismo. Não busca a cura integral do indivíduo em todas as suas dimensões mas busca um diagnóstico preciso , relacionando os órgãos a um agente perturbador que seria a causa da doença. A doença como uma entidade em si próprio. 
Evolução dos conceitos de saúde/doença:
Pré cartesiano (400 A.C) – biomédica (séc XVII) – 1a revolução da saúde (sec XIX) – 2a revolução da saúde (sec XX)
· Pré-cartesiano – saúde como equilíbrio harmonioso dos humores corporais. Saúde como equilíbrio e doença como desequilíbrio. / GRecia antiga, berço da medicina ocidental
· Modelo biomédico – universo como uma grande obra de engenharia. Pensado uma visão mecanicista onde homem e natureza são concebidos como uma grande máquina. A grande máquina humana. Então saúde e doença estão relacionadas a defeitos nesta engrenagem. Quando a engrenagem funciona perfeitamente, há saúde, qd não funciona, há doença. Curar seria reparar esta máquina.
· Primeira Revolução da Saúde: ocorre num contexto de transformações da sociedade europeia, com o surgimento das máquinas a vapor, surgimento da revolução industrial. Permite desenvolvimento de estratégias para conter a disseminação de agentes patogênicos. (aqui com saneamentos, campanha de vacinação / Revolta da vacina). Medidas de saneamento com esgotamento e distribuição de água potável, vacinas e antibióticos. Hospital como espaço de cura.
· Primeira Revolução da Saúde: tentativa de evitar uma nova guerra através de criação de organismos internacionais com medidas conjuntas para diversos países. Criação da ONU e também da OMS. Ideia de promoção da saúde e estilo de vida.
Promoção da saúde: tem por objetivo promover a gestão da saúde compartilhada por usuários, movimentos sociais, e outros setores trazendo co-responsabilidade e autonomia na prevenção e manutenção do estado da saúde. Coloca o profissional de saúde em contato com profissionais de outras áreas que não atuam na saúde. 
Estilo de vida: um aglomerado de padrões comportamentais, intimamente relacionados, que dependem de classe social, idade, etc
 
AULA 5
Este novo conceito de saúde, o indivíduo passa a ser o centro das considerações sobre a saúde. O estilo de vida passa a ter lugar fundamental em relação a saúde. Bem estar físico, mental e social. O contexto social onde o indivíduo se insere também deve ser saudável e não apenas um organismo isolado. 
Políticas públicas – conjunto de disposições, medidas e procedimentos que trazem a orientação política do estado e regulam atividades governamentais relacionadas a tarefa de interesse público. São também definidas como todas as ações de governo, divididas em atividade diretas de produção de serviços pelo próprio Estado e em atividades de regulação de outros agentes econômicos. 
São políticas, ou seja ações estabelecidas pra atingir um objetivo determinado. E são públicas no sentido de que elas dizem respeito a toda a sociedade. Tem um caráter obrigatório na medida que atingem um conjunto da coletividade. 
A ideia de que políticas públicas estão ligadas a políticas do Estado. 
A constituição estabelece saúde é um direito de todos e um dever do Estado. 
Política pública de Saúde: As políticas públicas em saúde integram o campo da ação social do Estado orientado para a melhora das condições de saúde da população e dos ambientes natural, social e do trabalho. Sua tarefa específica consiste em organizar políticas governamentais para a promoção, proteção e recuperação da saúde.
Constituição de 1988 e as Políticas de Saúde: Princípio da universalidade, equidade e integralidade. Além da responsabilidade que o Estado tem em garantir a saúde ela tem que vir nestes princípios. 
A grande inovação que respondeu a Constituição de 88 e estes princípios foi a criação do SUS.
SUS - Sistema Único de Saúde: Criado pela Constituição de 88 e regulamentado pelas Leis Orgânicas da Saúde, com a finalidade de alterar a situação de desigualdade de saúde da população, tornando obrigatório o atendimento público pra qualquer cidadão. 
Princípior do SUS: integralidade (garante atendimento pleno, com divisão em 3 níveisL primário, secundário e terciária), universalidade (todos tem direitos a saúde, dever do Estado) e equidade (princípio de justiça social). 
Os programas de saúde:
· Estratégia Saúde da Família
· Núcleo de Apoio à Saúde da Família
· Farmácia Popular
· Programa Nacional de Hipertensão e Diabetes
· Centro de Atenção Psicossocial
· Serviços de Residência Terapêutica
· Programa de Volta pra Casa
· Programa de Atenção a Alcool e outras drogas
· Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher
· Política Nacional da Saúde da Pessoa Idosa 
SUAS - Sistema Único de Assistência Social: Centrado no princípio de descentralização político-administrativa, participação da população
Os programas de assistência social:
· Serviço de Proteção e Atendimento Integral à Família
· Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos
· Serviço de proteçãoo social básica no domicílio para pessoas com Deficiência e Idosas
· Servico de Proteção e Atendimento Especializado a Famílias e Indivíduos de Acolhimento
· Serviço de Acolhimento Institucional
· Serviço de Acolhimento em República
· Serviço de Acolhimento em Família Acolhedora
· Serviço de Proteção em situações de calamidade pública e de emergência
BPC
Benefício de Prestação Continuada da Assistência Social – salario mínimo beneficente ao idoso, com idade de 65 anos ou mais, ou a pessoa com deficiência ou qualquer outra situação que impeça a participação na sociedade em igualdade de condições
AULA REVISÃO PARA A AV1
AULA 1: 
Tipo de conhecimento: senso comum, religião e filosofia.
Surgimento da ciências sociais: surge no contexto das grandes transformações culturais, econômicas, políticas e sociais, que abalaram a Europa e deram origem a Era Moderna. 
· 1687 – Revolução Científica
· 1760 – Revolução Econômica
· 1789 – Revolução Política
· 1848 – Revolução Social
As formas culturais diversas são frutos da experiência particular de um grupo de homens. 
AULA 2
Uma sociedade é um conjunto de indivíduos organizados em grupo, formando as instituições sociais.
E a partir da definição de sociedade que as ciências sociais (antropologia, sociologia e ciências políticas – as 3 tem por objetivo o estudo do homem em sociedade) constituem seus demais conceitos. 
Cultura é fruto do pensamento humano. Cultura relaciona-se a hábitos, costumes e formas de vida, que diferenciam um grupo de outro. Também pode referir-se às produções materiais como ferramentas, técnicas, alimentos, etc. Hoje pensa como um conjunto de interpretações da realidade. 
AULA 3
Concepções sobre a doença:
- Concepção fisiológica
- Concepção ontológica
Evolução dos conceitos de saúde e doença
· Pre cartesiano (400 a.c.)
· Biomédico (sec XVII)
· 1a Rev da Saúde (sec XIX)
· 2a. Rev da Saúde (Sec XX) – principal conceito promoção da saúde – promover gestão compartilhada entre usuários, movimentos sociais, trabalhadores do setor sanitário e de outros setores, produzindo autonomia e co-responsabilidade. Estilo de vida um aglomerado de padrões comportamentais, intimamente relacionados, que dependem das condições econômicas e sociais, da educação, da idade e outros fatores. 
 
AULA 4
OMS e Conceito de Saúde estado completo de saúde, bem-estar físico, mental e social, não apenas ausência de doença. Críticas pois é vista como utópica. Uma posição mais favorável permite toma-la como um indicador para entender a saúde como um fenômeno complexo, que não se esgota na dimensão física ou fisiológica. 
Declaração Ama-Ata (1978)
Necessidade do gov e organizações que trabalham com saúde que centrem seus esforços no sentido da promoção da saúde para todos os povos do mundo, reafirmandoa saúde como um direito fundamental (OMS)
Carta de Ottawa
Resultado da 1a. Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde, realizada em novembro de 1986. Ponto principal é a promoção de saúde, que inclui paz, educação, alimentação, habitação, renda, ecossistema estável, recursos sustentáveis, justiça social e equidade. 
8a. Conferência Nacional de Saúde (1986)
Afinrma que saúde é em seu sentido mais abrangente resultante das condições de alimentação, educação, habitação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, lazer, emprego, liberdade, acesso e posse da terra, acesso a serviços de saúde. É assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização social da produção, as quais podem gerar grandes desigualdades nos níveis da vida. 
Constituição Federal de 1988
Representa um passo importante em relação a democracia. Criação do SUS. 
AULA 5
SUS – foi criado pela Constituição Federal de 1988 e regulamentado pelas Leis Orgânicas da Saúde (8080/90 e 8142/90), com finalidade de alterar a situação de desigualdade na assistência à saúde da população, tornando obrigatório o atendimento a qualquer cidadão, sendo proibida cobrança de $. 
Princípios do SUS:
Equidade, Universalidade e Integralidade
Diretrizes do SUS: 
Descentralização, participação social, primazia da responsabilidade do Estado