Marcha no Idoso Slide

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Marcha no idoso 
Principais conceitos e as alterações fisiológicas que acometem os idosos 
Acadêmicos : 
Lucas 
Laura 
Nikolly 
Rafaela 
Flávia 
Fernanda 
A funcionalidade do idoso 
É constituída de dois conceitos : 
•Autonomia : É a capacidade individual para decidir e depende diretamente da cognição e do humor 
• Independência : Refere-se a capacidade de execução de algo e depende diretamente de mobilidade e comunicação 
A marcha e os seus conceitos 
A marcha foi estudada pela primeira vez na década de 1838 por Muybridge relatando que a marcha possuía integridade músculo-esqueletica em conjunto com o controle neurológico por imputes : visuais, vestibulares e proprioceptivos que permitem possuir o equilíbrio e executar a locomoção de manter uma marcha rítmica. De modo simplificado, a marcha se conceitua do período em que o indivíduo toca o pé no solo até o contato seguinte do mesmo pé. 
Fases da marcha 
•Fase de suporto ou apoio (60%) : 
1. Contato inicial, 2. acomodação de carga, 3. apoio médio, 4. apoio terminal e 5. Toe off (segundo período de duplo apoio) 
•Fase de Balanço (40%) : 
1. balanço inicial , médio e final 
O ciclo da marcha 
Os determinantes da marcha 
 1 . Rotação pélvica 
2. Obliquidade pélvica 
3. Flexão do joelho na fase de apoio 
4. Mecanismo do tornozelo 
5. Mecanismo do pé 
6. Deslocamento lateral do corpo 
Marcha no idoso 
Passo X Passada : 
Passo : Idade, gênero, altura, fadiga, dor, doenças..PassadaDistância entre pontos sucessivos de contato pé-solo do mesmo pé.Varia conforme: Idade, gênero, altura, fadiga, dor, doenças.. 
Passada : Distância entre pontos sucessivos de contato pé-solo do mesmo pé.Varia conforme: Idade, gênero, altura, fadiga, dor, doenças..
Passo e Passada 
Principais alterações fisiológicas na marcha do idoso 
Modificações no sistemas : Vestibulr, neuromuscular 
- Diminuição das respostas neurais, menor produção de neurotransmissores, diminuição da acuidade visual e auditiva, além de menor resposta no sistema vestibular e somatossensorial 
- Diminuição da Adm e instabilidade postural 
- A superfície articular possui formação diminuída de oesteofitos gerando incongruências que levaram a risco de quedas 
-Fibras musculares tornam-se menores.Diminuição da força muscular e massa óssea (ossos mais fracos, vértebras mais moles e ossos longos menos resistente ao encurvamento). Marcha lenta em passos menores, mantendo seus pés mais próximos, o que diminui a base de suporte .
Características da marcha do idoso 
Base alargada
Diminuição do balanço dos braços
Postura encurvada
Flexão de quadril e joelhos
Dificuldade para retornar
Passos curtos , de maior cadência (116 passos/min).
Lentidão (0,97 m/s) 
Força de flexores plantares do tornozelo menor e impulsão comprometida no apoio terminal gerando sobrecarga no joelho 
O papel do tornozelo na marcha eficaz 
Se movimenta em 4 arcos no plano sagital 
Na fase de apoio ele realiza ( flexão, extensão , flexão) e na fase de balanço ( extensão ) 
Em idodos, a força de plantoflexores é reduzida no momento de subfase de apoio terminal o que leva a articulação do joelho ficar responsável por 50% do ciclo da marcha e absorção de força 
A ADM do quadril é maior, de 40% sendo realizada no plano sagital 
Dispositivos auxiliares á marcha e suas indicações 
• Dispositivos : 
Bengala; 
Muleta; 
Andador.
•Indicações : 
Proporcionar descarga de peso parcial;
Promover ortostatismo e marcha.
Considerações finais 
Pensando nas alterações da marcha podemos refletir que trata-se de um processo tanto fisiológico como patológico, uma vez que ambas as alterações podem interferir na realização da tarefa de modo eficiente. .As modificações biomecânicas e características fisiológicas dos idosos não implicam necessariamente desempenho menos eficiente das habilidades motoras, mas geram uma mudança, qualitativa e quantitativa nos sistemas responsáveis da marcha