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ESTUDO MORFOFUNCIONAL DO JOELHO Joelho Ossos: Fêmur Tíbia Patela Fíbula Obs: articulação do joelho é a: FEMOROTIBIAL * Joelho Articulação Sinovial: Movimenta em dois eixos e dois planos: Eixos: látero-lateral – flexão e extensão Longitudinal – rotação lateral e medial Planos: Sagital – flexão e extensão Transversal– rotação lateral e medial Músculos Flexores do Joelho Músculo Semitendinoso Músculo Semimembranoso Bíceps Femoral Poplíteo Gastrocnêmio Obs.: Semimembranoso e poplíteo: Tem fixação nos meniscos. Músculos Extensores do Joelho Músculo Quadríceps: Vasto Lateral Vasto Intermédio Vasto Medial Reto Femoral - Tensor da fáscia lata Obs.: Vasto lateral e vasto medial: Tem fixação nos meniscos. Músculos - Rotação lateral do Joelho Músculo Quadríceps: Vasto Lateral M.Tensor da Fáscia Lata M. Bíceps Femoral Gastrocnêmio (Cab. Lat) Músculos – Rotação Medial do Joelho Músculo Quadríceps: Vasto Medial Músculos da pata de ganso: Sartório Grácil Semitendinoso Gastrocnêmio (Cab. Med.) Joelho Obs.: Ligamentos extracapsulares: Estabilizadores Passivos: Flexão: Apenas os ligamentos cruzados (LCA / LCP) Extensão: - Ligamentos cruzados (LCA / LCP) Ligamentos Colaterais ( LCL / LCM) Rotação Medial: Lig. Cruzado anterior Rotação Lateral: Lig. Cruzado Posterior Lig. Colaterais ( LCL / LCM) Côndilos Femorais: Região distal do fêmur Assimétricos em forma e tamanho Côndilo Medial - Maior Inserção proximal ao LCP Côndilo Lateral - Menor Inserção proximal ao LCA Superfícies articulares - Côndilos femurais: convexos Platôs tibiais: côncavos Movimento dos Côndilos Femorais: Rola, roda e desliza. Para o Menor acompanhar o Maior. Meniscos Em forma de cunha; Formam concavidade para assentar os côndilos femorais; Fixos na região intercondilar da Tíbia pelos seus cornos A e P Somente na periferia por capilares da cápsula articular e membrana sinovial. Borda interna avascular. Vascularização dos Meniscos Diminui o stress compressivo na articulação Tibio-femoral; Estabilizar a articulação durante o movimento, diminuindo a fricção e pressão na cartilagem Extensão – meniscos avançam Flexão - meniscos recuam Rotação medial/lateral – meniscos desloca-se anteriormente do lado da rotação Suporta cerca de 50% da carga total imposta aos joelhos. Meniscos Funções OSTEOCINEMÁTICA: Extensão Flexão Rotação interna / externa (c/ joelho em flexão) ARTROCINEMÁTICA: Deslizamento Rolamento ARTROCINÉTICA FLEXÃO DO JOELHO 90° FLEXÃO Rotação Lateral 40° – 50° Rotação Medial 30° – 35° Em extensão a rotação = 0° Rotação Medial e Lateral Obs.: Rotação do Joelho ocorre apenas com o joelho em FLEXÃO, se o Joelho estiver em extensão quem faz rotação é a articulação do quadril. Primeiros graus de flexão; Últimos graus de extensão Não confundir com ROTAÇÃO AUTOMÁTICA durante a marcha: Extensão – rotação lateral Flexão – rotação medial Eixo Fisiológico do Joelho Valgo fisiológico do joelho – 170° - 175° ● Genu varo – cambado; ● Genu valgo – zambo. Maior: Valgo Patológico Menor: Varo Patológico Formado entre: linha que representa a união entre EIAS e o ponto médio da patela; linha unindo tuberosidade da tíbia com o ponto médio da patela. Ângulo Q - QUADRICIPTAL 15º nas mulheres Até 12º nos homens Valgo; Varo= inversão do valgo. Ângulo Q Genu Recurvatum Genuflexo Genu Recurvatum Genuflexo JOELHO: Flexão ativa: 140° com quadril flexionado Flexão ativa: 120° com quadril estendido Flexão passiva : 160°; Extensão relativa: 5 a 10° Rotação Lateral: 40° Rotação Medial: 30° Vídeo sobre os músculos extensores do joelho https://www.youtube.com/watch?v=uA9UTCAsRNc Vídeo sobre os ligamentos do Joelho https://www.youtube.com/watch?v=j1j1ixqZEEo
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