exer pratica 5 2018 (2)

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1. A  Atenção  Integrada  às  Doenças  Prevalentes  na  Infância  (AIDPI)  se  baseia  na  identificação, condução e  resolução dos problemas de saúde da  criança, especialmente  relativos às crianças menores de cinco anos de idade. A educação em saúde na família e  na comunidade é atividade crucial dessa proposta.
Considerando  a  atuação  do  técnico  de  enfermagem  na  AIDPI,  analise  as  afirmativas  relativas abaixo e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(    )  A abordagem da criança com diarreia e sem desidratação inclui recomendar à mãe  que  dê  líquidos  adicionais  à  criança,  tanto  quanto  houver  aceitação,  continuar  a  alimentação e retornar ao serviço de saúde quando a criança não conseguir beber.
(    )  Na  administração  de  medicamento  inalatório,  utilizando  o  espaçador  flumax,  a  posição  da  criança  no  colo  da mãe  é  assentada  e,  após  pressionar  o  aerossol  liberando  a  medicação  na  câmara,  observar  a  respiração  da  criança  e  a  movimentação da válvula adaptada à máscara por 20 a 30 segundos.
(    )  Uma  criança  de  dois  a  12  meses  de  idade,  com  respiração  de  60  ou  mais  respirações por minuto, é considerada com respiração normal.
(    )  Caso a mãe relate que a criança apresenta tosse ou dificuldade para respirar, tem -se que contar a frequência respiratória em 15 segundos e multiplicar por 4, obtendo  a frequência respiratória em 1 minuto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA.
a) (V) (F) (F) (F)
b) (F) (V) (V) (V)
c) (F) (F) (V) (V)
d) (V) (V) (F) (F)
2. Visando incrementar a capacidade resolutiva na atenção à  saúde da criança, o Ministério da Saúde (MS) priorizou  cinco ações básicas de saúde, concernentes
a) a atenção à saúde da mulher, promoção da saúde  da criança, programa de saúde da família, programa  Leve Leite e o Bolsa Família.
b) a assistência integral no período perinatal, incentivo  ao parto natural, redução dos partos cesárea, participação do pai em sala de parto, humanização da  assistência.
c) ao acompanhamento da gestação, cuidados imediatos no trabalho de parto, assistência integral ao RN, incentivo ao aleitamento materno, humanização da  assistência.
d) a promoção do aleitamento materno, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, imunizações, prevenção e controle de doenças diarreicas e  das doenças respiratórias.
e) a assistência integral no período perinatal, programa de saúde da família, programa Leve Leite, programa Criança na Escola e Bolsa Família.
3. Atualmente, os serviços de saúde trabalham com a visão de um novo paradigma, a atenção humanizada. A humanização do nascimento compreende ações desde o pré- natal. A equipe responsável pela assistência ao recém-nascido (RN) deverá estar habilitada para
a) garantir o alojamento conjunto, quando possível, fortalecendo o vínculo afetivo e a aproximação entre a mãe e o bebê, exceto nas unidades de cuidados intensivos.
b) indicar o método Leboyer em todos os tipos de parto, promovendo menor grau de estresse no momento do nascimento.
c) assegurar o acesso à fototerapia a todos os RNs em risco e cuidados especializados ao bebê prematuro.
d) manter a austeridade na orientação à mãe e à família, quanto às normas e rotinas, visando à execução integral da assistência de enfermagem.
e) aplicar o método canguru ao RN de baixo peso, por meio do contato pele a pele, precocemente, entre a mãe e o bebê, favorecendo maior vínculo afetivo e estabilidade térmica.
4. Recomenda-se a suspensão definitiva do aleitamento materno caso
a) a mãe seja portadora do bacilo da hanseníase.
b) a criança seja portadora do vírus da dengue.
c) a criança seja portadora de galactosemia.
d) a mãe seja tabagista.
e) a criança seja portadora do vírus da hepatite B
5. A escala de Apgar, que é um método de avaliação sistemática do recém-nascido logo após o parto e deve ser utilizado rotineiramente para identificar os recém-nascidos que necessitem de reanimação e cuidados especiais, é composta pelos seguintes quesitos: batimento cardíaco, atividade reflexa...
a) esforço respiratório, tônus muscular e cor da pele.
b) respiração, pressão arterial e cor da pele.
c) respiração, tônus muscular e temperatura corpórea.
d) respiração, temperatura corpórea e tônus muscular.
e) esforço respiratório, pressão arterial e cor da pele.
6. Recém-nascido a termo, internado em alojamento conjunto, durante a amamentação, é posicionado com o rosto de frente para a mama, com nariz na altura do mamilo, corpo próximo ao da mãe, com cabeça e tronco alinhados, bem apoiado no colo da mãe; na pega, a aréola é visível acima da boca do bebê, que está com a boca bem aberta, lábio inferior virado para dentro e queixo sem tocar a mama; as bochechas do bebê encovadas a cada sucção. Diante desse caso, é correto afirmar que
a) a mãe está com as mamas ingurgitadas e possui bico do seio introvertido.
b) o posicionamento e a pega do recém-nascido estão adequados.
c) o posicionamento e a pega do recém-nascido estão inadequados.
d) o posicionamento do recém-nascido está inadequado e a pega adequada.
e) o posicionamento do recém-nascido está adequado e a pega inadequada.
7. Os cuidados relativos às crianças em situações de violência compreendem:
a) acolhimento, atendimento, notificação e seguimento na rede.
b) atendimento, consulta de enfermagem, orientação aos pais e notificação.
c) acolhimento, consulta médica, consulta de enfermagem e notificação.
d) atendimento, notificação, seguimento na rede e orientação aos familiares.
e) acolhimento, consulta com a criança e com os familiares e notificação.
8. Os sinais que evidenciam que uma criança está gravemente desidratada são:
a) aumento da diurese, pele seca, prostração, olhos fundos e encovados, hipertonia.
b) aumento da diurese, urina turva e com odor fétido, prostração, irritabilidade, pele seca.
c) urina com odor fétido e volume diminuído, olhos fundos e encovados, hipotonia, língua seca.
d) diminuição da diurese, pele úmida, hipotonia, olhos brilhantes e secos, língua saburrosa.
e) diminuição da diurese, astenia, irritabilidade, pele seca, língua saburrosa, olhos fundos e encovados.
9. Relacione as colunas abaixo em relação ao desenvolvimento infantil.
Coluna 1
1. sorriso social
2. preensão voluntária das mãos
3. senta sem apoio
4. anda sozinho
5. corre ou sobe degraus baixos
6. veste-se com auxílio
Coluna 2
( ) entre 3 e 4 anos
( ) entre 1 ano e 1 ano e 6 meses
( ) entre 2 e 3 meses
( ) aos 4 meses
( ) entre 1 ano e 6 meses e 2 anos
( ) a partir do sétimo mês
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
a) 2 - 1 - 3 - 5 - 4 - 6
b) 3 - 4 - 5 - 6 - 1 - 2
d) 4 - 5 - 6 - 3 - 2 - 1
d) 5 - 3 - 2 - 1 - 6 - 4
e) 6 - 4 - 1 - 2 - 5 - 3
10. Em relação aos parâmetros utilizados na caderneta de saúde da criança para avaliação do crescimento de crianças menores de 10 anos, assinale a alternativa correta.
a) Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico, de peso, de comprimento/estatura e índice de massa corporal para todas as crianças.
b) Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico e torácico para crianças de 0 a 2 anos, e de peso, comprimento/estatura e índice de massa corporal para todas as crianças.
c) Utilizam-se os gráficos de perímetro cefálico para crianças de 0 a 2 anos, e de peso, comprimento/estatura e índice de massa corporal para todas as crianças.
d) Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico, torácico, de peso, de comprimento/estatura e índice de massa corporal para todas as crianças.
e) Utilizam-se gráficos de perímetro cefálico e índice de massa corporal para crianças de 0 a 2 anos e de peso e comprimento/estatura para todas as crianças.
GABARITO
1. D
2. D
3. E
4. C
5. A
6. E
7. A
8. E
9. E
10. C
30. A Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de Violências (Brasil, 2010) é uma estratégia para a ação, um dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), que proporciona a produção do cuidado desde a atenção primária até o maiscomplexo nível de atenção. Compreende as seguintes dimensões: acolhimento, atendimento, notificação e seguimento na rede de cuidado e de proteção social. O Acolhimento é o primeiro passo para o cuidado de crianças e adolescentes em situação de violência. Nessa etapa do processo é INCORRETO afirmar que: a) O acolhimento pressupõe uma atuação comprometida, de forma conjunta com toda a equipe, compartilhando saberes, angústias e criatividades nos modos de fazer. b) O acolhimento é o espaço ou o local destinado a receber a criança ou o adolescente e seus familiares encaminhados por suspeita ou confirmação de qualquer forma de violência. c) O acolhimento representa a adoção de atitudes positivas e de proteção à criança ou ao adolescente e sua família que buscam por cuidados de saúde. d) O acolhimento inclui o acompanhamento do caso, fazendo os encaminhamentos necessários, desde sua chegada ao setor saúde até o seguimento para a rede de cuidados. e) o acolhimento implica na recepção de crianças, adolescentes e suas famílias de forma empática e respeitosa, por qualquer membro da equipe. 31. Existem inúmeras razões de hospitalização de crianças e adolescentes em uma unidade de internação pediátrica. No entanto, para que essa hospitalização seja segura, o planejamento do ambiente físico dessas unidades de internação deve ser supervisionado pelo enfermeiro, de modo que atenda a especificidade dessa clientela, bem como as necessidades da sua família, favorecendo a humanização e a segurança do atendimento. Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo. ( ) O ambiente de internação pediátrica deve ter como princípio básico a humanização do atendimento à criança, ao adolescente e às suas famílias. ( ) A Resolução RDC no 50, de 21 de fevereiro de 2002, trata das recomendações quanto à composição arquitetônica do ambiente físico e dimensionamento mínimo dos projetos de unidades de internação hospitalar e deve ser cumprida a nível nacional, nas áreas públicas e privadas. ( ) A criança permanece com um acompanhante durante a internação somente em situações críticas de saúde. ( ) A implementação da segurança da criança e do adolescente pode ser realizada por meio de uso adequado da planta física, de equipamentos e procedimentos. Uma forma de garantir a segurança da criança e do adolescente hospitalizada é prevenir os erros na atenção à saúde do paciente pediátrico. ( ) A recreação com enfoque terapêutico realizada no ambiente hospitalar pode ser desenvolvida por qualquer pessoa que goste de brincar com crianças, não exigindo um preparo específico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo. a) F - V - V - V - F b) V - F - V - F - V c) F - F - F - V - V d) V - V - V - F - F e) V - V - F - V - F 
Um dos objetivos da estratégia de Atenção às Doenças Prevalentes da Infância (AIDPI) consiste em identificar sinais clínicos que permitam a avaliação e classificação adequada do quadro clínico, fazendo uma triagem rápida em relação à atenção requerida, e encaminhamento hospitalar urgente quando necessário. Essa avaliação possibilita uma visualização de sinais de perigo que significam doença grave. Dentre estes sinais, encontram-se: a) Tiragem subcostal e convulsões b) Palidez e resfriado c) Astenia e disfagia d) Feridas e pedículos e) Escabiose e tínea corporis
 A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) se baseia na identificação, condução e resolução dos problemas de saúde da criança, especialmente relativos às crianças menores de cinco anos de idade. A educação em saúde na família e na comunidade é atividade crucial dessa proposta. 
Considerando a atuação do técnico de enfermagem na AIDPI, analise as afirmativas relativas abaixo e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. 
( ) A abordagem da criança com diarreia e sem desidratação inclui recomendar à mãe que dê líquidos adicionais à criança, tanto quanto houver aceitação, continuar a alimentação e retornar ao serviço de saúde quando a criança não conseguir beber. 
( ) Na administração de medicamento inalatório, utilizando o espaçador flumax, a posição da criança no colo da mãe é assentada e, após pressionar o aerossol liberando a medicação na câmara, observar a respiração da criança e a movimentação da válvula adaptada à máscara por 20 a 30 segundos. 
( ) Uma criança de dois a 12 meses de idade, com respiração de 60 ou mais respirações por minuto, é considerada com respiração normal. 
( ) Caso a mãe relate que a criança apresenta tosse ou dificuldade para respirar, tem -se que contar a frequência respiratória em 15 segundos e multiplicar por 4, obtendo a frequência respiratória em 1 minuto. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA. a) (V) (F) (F) (F) b) (F) (V) (V) (V) c) (F) (F) (V) (V) d) (V) (V) (F) (F) 
MÉTODO CANGURU: é um tipo de assistência neonatal voltada para o recém-nascido de baixo peso, em contato pele a
pele, na posição vertical junto ao peito dos pais ou de outros familiares.
\uf0b7 Aumenta o vinculo mãe-filho;
\uf0b7 Reduz o tempo de separação mãe-filho;
\uf0b7 Reduz o estresse e a dor dos RN de baixo peso;
\uf0b7 Estimula o aleitamento materno, permitindo maior frequência, precocidade e duração;
\uf0b7 Permite um controle térmico adequado;
\uf0b7 Favorece a estimulação sensorial adequada do RN.
2. Sobre ECA:
Condições hospitalares ideais para a permanência do acompanhante:
\uf0b7 Poltrona reclinável ao lado do leito da criança ou cama própria para acompanhante;
\uf0b7 Todas as refeições diárias;
\uf0b7 Banheiros com banho;
\uf0b7 Armários individuais;
\uf0b7 Avental ou uniforme apropriado e crachá de identificação;
3. Reuniões semanais com a equipe de saúde (pediatra, enfermeira, assistente social e psicóloga), para esclarecimentos sobre as rotinas do hospital e a enfermidade da criança ou adolescente internado.
ECA - Direito a Vida e a Saúde:
\uf0b7 Atendimento integral à saúde da criança;
\uf0b7 Desenvolvimento sadio e harmonioso;
\uf0b7 Atendimento integral e direitos especiais à gestantes;
\uf0b7 Atendimento especializado aos portadores de deficiências;
\uf0b7 Fornecimento gratuito de medicação;
Sobre Politicas em Pediatria
PAISC: Programa de Assistência Integral à Saúde da Criança
Objetivo: Reduzir a morbimortalidade na faixa etária de 0 a 5 anos de idade.
As 05 ações básicas:
\uf0b7 Acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento (CD);
\uf0b7 Controle de diarréia e desidratação;
\uf0b7 Controle de infecções respiratórias agudas (IRA);
\uf0b7 Prevenção e manejo do RN de baixo peso;
\uf0b7 Prevenção de acidentes e intoxicações.
AIDPI: Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância
Objetivos:
a A redução da mortalidade de crianças menores de 5anos de idade;
bDiminuição da incidência e/ou gravidade dos casos de doenças infecciosas, especialmente pneumonia, diarreia,parasitoses intestinais, meningites, tuberculoses, malária, sarampo e, também distúrbios nutricionais;
cGarantia de adequada qualidade da atenção à saúde dos menores de 5anos, tanto nos serviços de saúde como no domicílio e na comunidade;
 O fortalecimento da promoção à saúde e de ações preventivas na infância.
Metodologia:
 Avaliar a criança;
Classificar a doença;
Identificar o tratamento;
Tratar;
Aconselhar à mãe ou acompanhante;
 Orientar sobre consulta de retorno.