SLIDES - ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

Prévia do material em texto

Anatomia do Sistema Respiratório
João Paulo Duarte Sabiá
joaopaulo@leaosampaio.edu.br
http://leaosampaio.edu.br
Introdução
• Organismo tem necessidade de energia para o seu funcionamento 
(respiração intracelular);
• O sistema respiratório funciona sobretudo para trocar O2 e CO2 entre a 
atmosfera e as células do corpo.
Movimento de gases Menor trabalho
Filtração de contaminantes
Aquecimento do ar inalado
Umidificação do gás inspirado
Contato do ar com o fluxo 
sangüíneo capilar pulmonar 
Intercâmbio gasoso rápido 
e eficiente
Demandas e alterações 
metabólicas
• FUNÇÃO
A função do sistema respiratório é facultar ao organismo uma troca de gases com o ar
atmosférico, assegurando permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para as
reações metabólicas, e em contrapartida servindo como via de eliminação de gases residuais,
que resultam dessas reações e que são representadas pelo gás carbônico. Participa ainda na
regulação da temperatura corpórea, do pH do sangue e da liberação de água.
Pulmões
Traquéia
Nariz
Laringe
Brônquios
Cavidade nasal
Faringe
Constituintes:
Parte respiratória
Parte 
condutora
SISTEMA 
RESPIRATÓRIO
Divisão Funcional
- Revestida por musculatura lisa;
- Possui inervação:
. Simpática (neurônios adrenérgicos) = dilatação
. Parassimpática (neurônios colinérgicos) = constrição
- Revestida por alvéolos
Localização:
Nariz
O nariz é uma protuberância situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz
externo e a escavação que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal.
Função: Respiratória Olfatória Fonação
Nariz
Funções
Aquecer
AR Umedecer
Filtrar
Olfato
Caixa de ressonância para voz
Cavidade Nasal
capilares sanguíneos
pêlos e cílios
glândulas da mucosa
LIMITES
Septo nasalParede medial
Etmóide
Vômer
Cavidade Nasal
Células etmoidais 
Maxilar 
Frontal
Localização
Função
Seios Paranasais
Cavidade Nasal - Comunicações
Revestimento mucoso – secretado pelas células caliciformes do epitélio
de revestimento e pelas pequenas glândulas submucosas. Funções:
mantém a superfície úmida, retém pequenas partículas inspiradas no
ar e impede que ela alcance os alvéolos.
Epitélio ciliado – desde o nariz até os bronquíolos terminais batem em
direção a faringe, então o muco é deglutido ou expelido.
Reflexo da tosse – brônquios e traquéia sensíveis ao toque ou
qualquer quantidade excessiva de material estranho desencadeia o reflexo
da tosse para expelir qualquer partícula – impulsos aferentes das vias
respiratórias para o bulbo.
Nasofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
Faringe
Permite a passagem do bolo
alimentar (sistema digestivo);
Permite a passagem do ar
(sistema respiratório);
Dupla função controlada pela
epiglote
Divisão:
Glote é um estrutura anatômica localizada na porção final na laringofaringe com a função de impedir a entrada de alimentos facilitando a saída e a 
entrada de ar para os brônquios e pulmões, ajuda também na função fonatória uma vez que a prega vocal e vestibular localizam-se dentro dela. 
Localização
Função
Laringe
-Formada por tecido muscular e tecido cartilagíneo;
- É nela que se encontra a glote e a epiglote (lingueta) que impede a
entrada do bolo alimentar nas vias respiratórias;
- É nela que se encontram as pregas vocais.
Constituição
Cartilagens
Tireóide
Cricóide
Epiglote
Aritenóides
Corniculadas
Cuneiformes
Ligamentos
Músculos
Laringe
Cartilagem Epiglote
Língua
Epiglote
Laringe
Pregas 
vocais
Pregas 
vestibulares
Laringe
CORDAS VOCAIS
Traquéia
A traqueia é um tubo de 10 a 12,5 cm de comprimento e 2,5 cm de
diâmetro. Constitui um tubo que faz continuação à laringe, penetra no
tórax e termina se bifurcando nos 2 brônquios principais.
Anel 
traqueal
Ligamento 
anular
Carina
Traquéia
Estrutura : d = 2,0 a 2,5cm; c =
10 a 12cm; 16 a 20 anéis
Divisão : A nivel da IV
vértebra torácica a traquéia se
divide em dois
Bronquios principais:
BD-BE: BD +
curto (2,5cm); grosso calibre;
verticalizado.
BE +
longo (5cm); estreito;
horizontalizado.
Consta de 16-20 cartilagens traqueais unidas entre si por
ligamento fibroso denominado ligamento anular.
Traquéia
Principal
Lobar
Segmentar
Localização
Função
Divisão
Brônquios
Brônquios
Estrutura
Bronquíolo 
terminal
Bronquíolo
Bronquíolo 
respiratório
Brônquios
Segmentos Broncopulmonares
Segmentos Broncopulmonares
Segmentos Broncopulmonares
Localização
Função
Pulmões
Pleura
Pleura parietal
Pleura Visceral
Cavidade pleural
Diafragma
Pulmões
Pleura
Cavidade 
pleural
Pleura parietal
Pleura 
visceral
Pulmões
Morfologia externa
Ápice
Base
Face costal Face Mediastinal
Hilo
Pulmões
Morfologia externa
Lobos
Superior
Médio
Inferior
Superior
Inferior
Pulmões
12 pares de costelas, sendo 7 verdadeiras (se articulam 
diretamente ao esterno), 3 falsas e 2 flutuantes.
É o espaço entre as regiões pleuropulmonares e se estende 
no sentido crânio-caudal da abertura torácica superior (ou 
anterior) ao diafragma.
Contém o coração, grandes vasos, esôfago, etc.
Caixa Torácica
Mediastino
Caixa torácica ou gradil costal
Localização
Alvéolos
Função
Alvéolos
Zona Respiratória:
Hematose
Membrana 
Alvéolo-Capilar
Alvéolos pulmonares: 300.000.oo0 unidades
poligonais
- Diâmetro - 200 µm
- Espessura - 4 µm
- Recobertos por capilares sanguíneos e revestidos por fibras
elásticas onde ocorre a hematose.
- Formados por células epiteliais achatadas:
- Pneumócitos tipo I (céls. epiteliais de revestimento);
- Pneumócitos tipo II (céls. septais: produzem surfactante);
- Macrófagos alveolares (poeiras e detritos)
Alvéolos
A Tensão Superficial e o 
Surfactante
Tensão Superficial e o Surfactante
VASCULARIZAÇÃO DOS PULMÕES
Artérias e veias 
pulmonares
FUNCIONAL
NUTRITIVA
Artérias e veias
Brônquicas
Circulação Pulmonar
x 
Circulação Sistêmica
Vias aéreas condutoras: até 16 geração
Zona transicional
Zona respiratória: 17 geração
Canais Intercomunicantes:
Konh- alvéolo-alvéolo
Lambert- alvéolo-ducto
Martin: ducto-ducto
Músculos Respiratórios
Inspiratórios
Diafragma
Int. externos
Int. internos 
(p. cartilagínea)
Escalenos
Esternocleidomastóideo
Peitoral maior
Peitoral menor
Serrátil póstero-superior
Expiratórios
Int. internos (p. 
interóssea)
Oblíquo externo
Oblíquo interno
Transverso
Reto abdominal
Quadrado lombar
Serrátil póstero-inferior
MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO
• Cargas elásticas;
• Cargas resistivas;
• Controle voluntário e 
involuntário.
AZEREDO, 2002.
MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS
Diafragma Intercostais externos
KISNER, 2002; AZEREDO, 2002. 
Origem: Face interna das 6 últimas costelas,
face interna do processo xifoide e corpos
vertebrais das vértebras lombares superiores.
Inserção: Centro tendíneo do diafragma
(aponeurose)
Inervação: Nervo Frênico (C3 – C5) e 6
últimos nervos intercostais (propriocepção)
Ação: Inspiratório, pois diminui a pressão
interna da caixa torácica permitindo a entrada
do ar nos pulmões, estabilização da
coluna vertebral e expulsões (defecação,
vômito, micção e parto)
Diafragma
INTERCOSTAIS EXTERNOS
Inserção: bordas inferiores das 11 primeiras costelas
Disposição: fibras para baixo e para diante
Ação: Contração Inspiratória
Inervação: nervos intercostais e toraco-abdominal correspondentes
GUYTON, 2006
MÚSCULOS ACESSÓRIOS
ESCALENOS
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO
PEITORAIS MAIOR E MENOR
ABDUTOR LARÍNGEO 
RETO ABDOMINAL
OBLÍQUO INTERNO
OBLIQUO EXTERNO
TRANSVERSO
INTERCOSTAIS INTERNOS
Guyton, 2006
MÚSCULOS ACESSÓRIOS
Guyton, 2006
MÚSCULOS DA EXPIRAÇÃO
• RETO ABDOMINAL
• OBLÍQUO INTERNO
• OBLIQUO EXTERNO
• TRANSVERSO
• INTERCOSTAIS INTERNOS
STOLLER et Al, 2009
MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO
Fibras tipo i Fibras tipo ii
Guyton, 2006
Mecanismos de Defesa do 
Sistema Respiratório
Via respiratória superior
• Via de passagem para fluxo de gás
• Filtração
• Aquecimento
• Umidificação
• Olfato e gustação
• Fonação• Proteção das vias aéreas inferiores
Funções
Cavidade nasal
Limiares 
do narizVibrissas
Vestíbulo 
do nariz
Conchas 
nasais
passagem
filtro
umidificador
aquecedor
Faringe
Laringe
Retenção de respiração, esforço de 
fechamento e tosse
ESTÍMULO RECEPTOR SENSIBILIZADO AFERÊNCIA
CENTRO DA TOSSE
INSPIRAÇÃO RÁPIDA E PROFUNDA FECHAMENTO DA GLOTE
ABERTURA SÚBITA DA GLOTE
FLUXO AÉREO EXPLOSIVO EM ALTA Vel
CONTRAÇÃO DOS MM EXPIRATÓRIOS
Mecanismo da Tosse
Via respiratória inferior
• Vias aéreas de condução
• Vias aéreas respiratórias
Traqueia e Brônquios
Vias aéreas de condução
• Mucosa: epitélio
• Submucosa: tecido conectivo, glândulas 
brônquicas e fibras lisas
• Adventícia: localizadas as cartilagens traqueais 
e placas
Movimento Mucociliar
• Protege os tecidos subjacentes
• Umidificação do ar
• Defende o epitélio de contato 
direto com materiais tóxicos e 
microorganismos
• Aprisiona partículas que entram 
em contato.
Muco
Movimento mucociliar
Alvéolos
Estrutura alveolar:
• Pneumócito tipo I: estrutura do espaço 
alveolar
• Pneumócito tipo II: produção do surfactante
• Macrófagos alveolares: células de defesa
Surfactante Pulmonar
• Melhora a complacência pulmonar
• Reduz o trabalho respiratório
• Ajuda a prevenir um colapso induzido por 
tensão da superfície alveolar
Macrófagos Alveolares
• Células de defesa
• Encontradas na região alveolar
• Fagocitam partículas estranhas e células