Protocolos para atendimento de emergências

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Protocolos para atendimento de emergências:
- Avaliação inicial da cena e avaliação da vítima
- BLS
- ATLS
O Sistema de Emergências Médicas, a corrente de sobrevida.
urgência e emergência 
Urgência: Agravo de saúde, sem risco potencial de vida, e a vítima precisa de assistência medica imediata, exemplo sangramento nasal.
Emergência: Agravo a saúde, com risco iminente de morte ou sofrimento intenso, e exigindo tratamento médico imediato.
	
	Emergência 
	Urgencia 
	O que é
	Situação onde a vida, a saúde, a propriedade ou o meio ambiente enfrentam uma ameaça imediata.
	Uma urgência não apresenta um risco imediato de vida, porém pode se transformar em uma emergência se não for solucionada rapidamente.
	Aparecimento
	De forma súbita e imprevista.
	Pode haver previsão.
	Solução
	Deve ser imediata.
	Deve ser em curto prazo.
	Exemplos de caso na medicina
	Hemorragias, parada respiratória e parada cardíaca.
	Luxações, torções, fraturas (dependendo da gravidade) e dengue.
BLS (Basic life support)
É um dos primeiros socorros.
· Após análise de cena, analise primaria.
· Deve se identificar: problemas que colocam a vida do paciente em risco, determinar a gravidade das lesões, e tratar esses problemas tão rápido quanto possível.
· Ela se desenvolve obedecendo ás seguintes etapas:( A-B-C-D-E) 
A) Aieway: permeabilidade das vias.
B) Breathing: verificar a respiração.
C) Circulation: verificar a circulação.
D) Disability: incapacidade neurológica.
E) Exposition: exposição da vítima.
A morte por parada cardíaca respiratória, a pessoa não responde, não respira e não tem pulso, é uma emergência clínica mais importante no atendimento pré-hospitalar.
É fundamental saber reconhecer os sinais e sintomas que possam sugerir uma emergência clínica e as medidas a serem tomadas. 
técnicas 
Pessoa caiu e não está acordada deve:
Avaliação rápida:
1- Perda imediata de consciência.
2- Ausência de ruídos respiratórios ou de movimento de ar através do nariz e boca.
3- Ausência de pulso carotídeo ou femoral palpável, ausência de pulso nas grandes artérias.
Quando ocorre uma PCR, ao invés de seguir o esquema do ABCDE, deve ser seguido dessa forma:
A) Circulation: verificar a circulação.
B) Aieway: permeabilidade das vias.
C) Breathing: verificar a respiração.
D) Disability: incapacidade neurológica.
E) Exposition: exposição da vitima.
Execução da técnica de RCP (ressucitação cardiopulmonar):
· Ajoelhar-se mais próximo possível do lado do tórax da vítima.
· Colocar a palma de uma das mãos sobre a metade inferior do esterno.
· Os dedos podem ficar estendidos ou entrelaçados.
· Posicionar e manter seus braços retos, cotovelos travados, os ombros posicionados diretamente sobre mãos superpostas, flexionar a cintura, comprimir em 100 a 120 compressões por minuto, na região próxima ao osso esterno, a compressão precisa estar a 5cm. E de 30:2 se tiver algo para ventilar.
· Para RCP com um ou dois socorristas.
· É importante saber que o profissional da saúde não deve levar mais do que 10 segundos verificando o pulso, no caso de não se sentir o pulso, deve iniciar a RCP e se possível utilizar o DEA.
vias aérias 
Respiração: Uma vez aberta a via aérea, deve-se imediatamente, instituir 2 ventilações de resgate com pressão positiva:
· Boca a boca (evitar).
· Com dispositivo de proteção.
· Bolsa-válvula-máscara com reanimador manual (AMBU)
DEsfiblilador 
1. Ligar o DEA
2. Certificar se a vítima está limpa e seca
3. Conectar o cabo dos eletrodos no aparelho
4. Fixar as pás no tórax da vitima
5. Pressionar o botão analisar
Após análise do DEA: se for reconhecido um ritmo chocável:
6. Certificar-se que todos, inclusive você, estejam afastados.
7. Pressionar o botão.
8. Imediatamente após o choque, o próprio DEA solicita que seja reiniciada RCP.
9. Após realizar 5 ciclos, deve ser solicitado reavaliação do ritmo.
10. Se o ritmo houver alterado, deve-se observar qual ritmo e então checar pulso. 
Dentro da parada é obedecido uma serie, ordenada e encadeada, de medidas que devem ser tomadas no atendimento de uma parada cardiorrespiratória (PCR)
Corrente de sobrevivência 
· Corrente da sobrevivência mostra como atuar desde o momento em que a pessoa tem uma parada cardíaca até a chegada do profissional da saúde.
· Composto por cinco elos: extra hospitalar
1° passo - reconhecimento imediato da RCP e acionamento do sistema resposta de emergência/ urgência.
· Reconhecer a parada cardíaca e chamar o serviço de emergência,
· Percebendo que a pessoa está inconsciente, não responde aos chamados, não está respirando...
· Deve-se chamar imediatamente o serviço de emergência pelo telefone 192...
· Iniciar as manobras de reanimação.
2° passo - Ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
· Dar início às manobras de reanimação
· compressões torácicas
· Comprimir com força e rapidez 100 a 120/min Ventilações eficazes 
· 30:2 
· Profundidade 5 cm
3° passo - Desfibrilação
· Aplicar a desfibrilação ou choque elétrico.
· O locais públicos, como aviões, aeroportos, estádios desportivos- o leigo possa dispor deles e aplicar o choque antes mesmo da chegada do serviço de emergência.
4° passo - Serviços médicos básicos e avançados de emergência
· Chegada do serviço de emergência e do profissional de saúde.
5° passo- Suporte avançado de vida eficaz e cuidados pós RCP
· Cuidados intensivos
Advanced Trauma Life Support - ATLS Suporte Avançado de Vida em Trauma
· Protocolo de atendimento para vítimas com histórico de Trauma 
· Assim como o BLS, O ATLS é sistematizado e organizado
· O treinamento é realizado por profissionais que atuam em centros de emergência e Trauma, é um curso.