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FÓRUM NÃO AVALIATIVO (A): IDAIANA SOUSA DE ARAUJO QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA SALA QUE ABRIGA O MAGNETO DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA? A sala que abriga o aparelho de RM, segue uma sequência de recomendações técnicas e exige mão de obra especializada para instalação do equipamento, tais como: -o Local da sala de exames: Deve seguir os critérios de distâncias mínimas entre o isocentro do magneto (corpo da máquina) até locais com massas metálicas em movimento como elevadores, garagem ou passagem de automóveis. - Local da sala de comando O posicionamento da sala de comandos em relação ao eixo da RM, é sempre perpendicular à sala de exames, tendo o operador da máquina total visão do paciente dentro do túnel. -Rota de acesso É fundamental que que a fase de projetos seja planejada a rota de entrada do equipamento, já que o aparelho pesa mais de 600kg e com dimensões avantajadas (ara entrada da RM são necessárias passagens com vão livre de até 2,5m x 2,5m (alt. x larg.) e corredores de até 2,5m x 2,0m (alt. x larg.) -Tubo Quench Deve está inserido na fase do projeto arquitetônico do prédio. Ocorre frequentemente que a existência deste tubo não é considerada durante a fase de projeto, o que dificulta muito na instalação, pois depois que o prédio está quase pronto, torna-se difícil viabilizar o caminho do tubo da sala de exames até alguma área externa superior ou lateral superior do edifício. O Tubo Quench, é responsável pelo esgotamento do gás hélio quando o aparelho de RM apresenta algum problema na máquina ou alguma outra emergência que requeira a diminuição imediata do campo magnético. - Sala de RM deve ter Circuito de água gelada Por que os imãs da ressonância magnética são resfriados com gás hélio em sua forma líquida, à baixíssimas temperaturas (- 268,93°C). Para manter este gás resfriado é utilizado sistema de resfriamento à água, ou seja, chillers. -Climatização É requisitado controle especial de temperatura e umidade para os ambientes e como cada modelo possui suas especificidades e dissipações térmicas diferentes, é necessário contratar um projetista para auxiliar a especificar e adquirir máquinas de ar-condicionado apropriadas. -Piso da sala de exames O piso acabado da sala de exames após a instalação da cabine de radiofrequência (RF) deve ser do mesmo nível do piso do corredor, normalmente é necessário que o contra piso (base) da sala de exames deve ser feito 04 cm abaixo da altura do piso do corredor, caso a porta abra para dentro, ou 03 cm abaixo do corredor, caso a porta da sala de exames abra para fora. - Instalações acima e abaixo da sala de exames de RM Não é permitida a passagem de nenhuma instalação quer seja calha elétrica, duto de ar-condicionado, gases e, muito menos, tubulação hidráulica passando por cima da cabine de RF. Todas essas instalações devem contornar (dar a volta) e nunca passar por sobre a sala de exames. -Iluminação da sala de comando A iluminação da sala de comando deve ser dimerizável, ou seja, com controle de intensidade para que seja possível deixar o ambiente em penumbra ideal para trabalho e visualização dos monitores especiais que ali são utilizados.A iluminação ideal deve ser estável (sem oscilação), podendo ser adotado valor nominal máximo de 300 lux, para limpeza e manutenção, mas durante o trabalho com monitores deve permitir a redução da intensidade para ordem de 10 a 30 lux (penumbra). Também é importante que na sala não possua janelas ou outras luminárias que possam provocar reflexão indesejada nos monitores. -Acabamento da cabine de RF Na sala de RM é importante que monte a cabines de proteção de radiofrequência, também chamadas de gaiolas. Essas gaiolas normalmente não vêm junto com o equipamento de RM e devem ser compradas de fabricantes especializados, que fornecerão sob encomenda de acordo com as especificações do modelo da ressonância. O acabamento da gaiola não só confere humanização ao serviço médico, como valoriza todo o conjunto, inclusive fazendo parecer que o serviço de imagem e o equipamento é “mais moderno”, mesmo que se trate de um modelo de ressonância magnética básico. EXISTE TESTE PARA MEDIR POSSÍVEIS VAZAMENTOS DA SALA? Para a realização dos testes de aceitação podem ser utilizados dispositivos comerciais e dispositivos do próprio fabricante do equipamento. Existe teste de aceitação e controle de qualidade, como: • inspeção física e mecânica para verificar partes quebradas, componentes soltos e objetos estranhos; • calibração do gradiente de campo magnético; • calibração da RF para a bobina de cabeça; • medição da RSR e uniformidade da imagem para a bobina de cabeça; • controle da qualidade da processadora de filme; • teste de fidelidade dos registros do disco rígido. Avaliações de desempenho sejam executadas em cada unidade de IRM, sendo que tal avaliação deveria incluir, no mínimo, os seguintes ensaios: • inspeção mecânica e física para verificar partes quebradas, componentes soltos e objetos estranhos; 108 • estabilidade dos gradientes quanto a codificação de fase; • homogeneidade do campo magnético; • calibração do gradiente de campo magnético; • calibração de radiofreqüência (RF) para todas as bobinas; • medição da relação sinal-ruído (RSR) e uniformidade da imagem para todas as bobinas; • espessura e posição do corte; • interferência da RF entre os cortes; • avaliação de artefatos existentes; • controle de qualidade da processadora de filme; • teste de fidelidade dos registros do disco rígido. Testes de Consumo do criogênio (taxa de evaporação) REFERENCIAS XAVIER Guilherme. 10 Dicas para Implantação de Ressonância Magnética (RM). Comissionamento de Instalações, Planejamento e Projeto. 24/10/2014. Disponível em: http://equipacare.com.br/10-dicas-para-implantacao-de-ressonancia-magnetica-rm/. Acesso: 15-03- 2020. http://equipacare.com.br/10-dicas-para-implantacao-de-ressonancia-magnetica-rm/
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