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Anatomofisiologia Cardíaca MSc. André Luiz Cordeiro ANATOMIA DO CORAÇÃO Funções do Sistema Cardiovascular Conduzir e distribuir continuamente o volume sanguíneo aos diferentes tecidos, levando substratos e O2; Coletar produtos do metabolismo celular; Regulação da temperatura; Distribuir hormônios para órgãos – alvo à distância; Dá suporte aos mecanismos de defesa imunológica Vasos Sanguíneos ▪ Aorta; ▪ Artéria Pulmonar; ▪ Veias Cavas; ▪ Veias Pulmonares. Valvas Cardíacas: Fluxo Unidirecional ▪ Valvas Atrioventriculares; ▪ Valvas Semilunares. VAMOS PENSAR?? ▪ Por que um paciente com estenose mitral tem má oxigenação sanguínea e intensifica o trabalho respiratório? Wilkins, Stoller e Kacmarek. Fundamentos da Terapia Respiratória. Miocárdio A maioria das células musculares cardíacas é contrátil, mas cerca de 1% delas são especializadas em gerar potenciais de ação espontaneamente. Artérias Coronárias Circulação Coronária Normal Doença Arterial Coronariana Propriedades eletrofisiológicas ▪ Automatismo; ▪ Condutibilidade; ▪ Excitabilidade; ▪ Contratilidade. Propriedades Mecânica ▪ Diástole ▪ Relaxamento cardíaco ▪ Sístole ▪ Contração cardíaca. Ciclo Cardíaco 1. Coração em repouso: Diástole atrial e ventricular; 2. Término do enchimento ventricular: Sístole atrial; 3. Contração ventricular inicial e o primeiro som cardíaco. Ciclo Cardíaco 4. Coração bombeia: ejeção ventricular; 5. Relaxamento ventricular e o segundo som. Hemodinâmica Estudo dos fatores determinantes do fluxo de sangue pelo sistema cardiovascular, incluindo todos os volumes, pressões e fluxos ao longo do sistema. Terminologia Hemodinâmica Volume Ventricular: volume de sangue contido nos ventrículos; Volume Diastólico Final: volume contido na câmara ventricular exatamente no início da contração ventricular; Volume Sistólico: volume de sangue que é lançado com cada batida, VDF –VSF. Terminologia Hemodinâmica ▪ Pré carga; ▪ Pós carga. Débito Cardíaco Volume de sangue ejetado por um ventrículo em um determinado período de tempo. É um indicador de fluxo sanguíneo total do corpo. Débito Cardíaco (DC) = Frequência cardíaca (FC) X Volume Sistólico Frequência Cardíaca Lei de Frank-Starling Volume sistólico é proporcional ao VDF. Quanto mais sangue chega ao coração, ele se contrai com mais força e ejeta mais sangue. Retorno Venoso ▪ Compressão das veias que levam o sangue para o coração (bomba esquelética); ▪ Mudança na pressão do abdome e no tórax durante a inspiração; ▪ Inervação simpática das veias.
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