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HIDRATAÇÃO E REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS NO ESPORTE CONCEIÇÃO CARVALHO - NUTRICIONISTA OBJETIVOS DA AULA • Entender a importância da água para o exercício • Saber os fatores interferem no balanço hídrico do atleta • Estudar os tipos, sinais e sintomas da desidratação • Estudar as recomendações de ingesta hídrica para o esporte HIDRATAÇÃO DO ATLETA • Líquido: frequentemente esquecido nas discussões sobre as necessidades nutricionais do atleta • ÁGUA: é um dos mais importante nutriente para o bom desempenho do atleta. IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NO EXERCÍCIO 1. Maior componente do corpo humano: ✓ Corpo humano: aprox. 42 LITROS DE LIQUIDOS!! ✓ Compartimentos: intra e extra celular ✓ Adulto (variação) Sexo: ♂ : % H2O > ♀ Percentual de água nos tecidos ◦ Tec. muscular: 75%. ◦ Tec. adiposo: 20-30% IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NO EXERCÍCIO Obesos ou Sedentários → conteúdo de m.m e % gordura → risco a saúde → conteúdo hídrico relativamente baixo ◦ Atletas treinados possuem conteúdo de m.m e % gordura → conteúdo hídrico relativamente alto 2. Elemento essencial nos processos metabólicos orgânicos: ◦ Transporte (circulação) de substâncias necessárias para o crescimento e produção de energia. ◦ Permuta de nutrientes e metabolitos( lactato, CO2, amonia), entre os órgãos e o meio externo. IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NO EXERCÍCIO IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NO EXERCÍCIO • 3.Controle temperatura corporal: • Prática do exercício físico → calor • Manutenção da temperatura corporal ≈ 37ºC. • Mecanismo de evaporação do suor - meio primário de manutenção da homeostase Gota suor + ar= evaporação Superfície corporal : ar livre IMPORTÂNCIA DA ÁGUA NO EXERCÍCIO • Fatores que interferem na magnitude da perda hídrica durante o exercício: • individualidade • características da atividade física • condições ambientais Reposição de líquidos é essencial para a manutenção do desempenho e, principalmente, para garantir o bom funcionamento do sist. Cardiovascular e um balanço hídrico satisfatório Fatores que dificultam a hidratação do atleta e conseqüentemente interferem no balanço hídrico: • *Esvaziamento gástrico ▪ Densidade energética ▪ Volume ingerido ▪ Temperatura da bebida ▪ Intensidade do exercício Absorção intestinal • Tipo e [] ch • Osmolaridade da bebida BALANÇO HÍDRICO DO ATLETA ESVAZIAMENTO GÁSTRICO Após a ingestão, o esvaziamento gástrico é primeiro fator que pode interferir na disponibilidade de liquido para circulação. Fatores que controlam a velocidade de esvaziamento gástrico do líquido: • a) Densidade energética • Concentração de Ch da bebida hidroeletrolítica = [ch] → < esvaziamento gástrico → menor qt líquido disponível para absorção • Bebidas esportivas - concentração ideal: 6-8% ESVAZIAMENTO GÁSTRICO • b) Volume ingerido • Volume mais tolerável 400- 600ml (4-8%) • d) Intensidade do exercício: • 70-75% Vo2max – pouco ou nenhum efeito na taxa esvaziamento gast. • 80% Vo2 max – taxa de esvaziamento gástrico. • c) Temperatura da bebida • Estudos não conclusivos • Temperatura ideal: 15-21ºG ABSORÇÃO INTESTINAL Fatores que controlam a velocidade de absorção do liquido pelo intestino • a) Tipo /concentração de carboidrato • Bebidas contendo glicose (na concentração de até 8%) são absorvidas mais facilmente e reidratam com maior rapidez. • b) Osmolaridade do líquido (quantidade de partículas na bebida) • Soluções hipertônicas (>280mosmol/l) →menor absorção de água. BALANÇO HÍDRICO INEFICIENTE = DESIDRATAÇÃO DESIDRATAÇÃO COLAPSO CIRCULATÓRIO HIPERTERMIA MORTE DESIDRATAÇÃO: • Sinais e sintomas: • Surgem a partir de uma perda de líquido correspondente a 3% do Pc ( Desidratação leve). • Perda de 5% Pc (Desidratação moderada) → desempenho em cerca de 30%. Perda de > 7%Pc ( Desidratação severa) → risco de colapso circulatório torna-se iminente e, em extremo, a hipertermia pode levar ao choque térmico e morte (CASA et al , 2000) DESIDRATAÇÃO: • Como saber o estado de hidratação do atleta? Existem vários instrumentos para avaliação do estado de hidratação do atleta. Ideal associar um ou mais instrumento para uma analise fidedigna DESIDRATAÇÃO: • Principais instrumentos: Variação de peso corporal () = PC após o exercício – PC antes ( CASA et al., 2000) 1. Analisar a variação de peso corporal 2. Analisar Coloração da urina HIPERTERMIA: • A Hipertermia é caracterizada pelo aumento da temperatura normal corporal, superior a 40ºC. • Esporte: • Em ambientes quentes e com baixa umidade • Desidratação e a hipertermia são as causas mais importantes da fadiga, câimbras e redução de desempenho durante o exercício. HIDRATAÇÃO • Objetivos da hidratação do Atleta: • Evitar desidratação • Evitar desequilíbrio hidroeletrolítico • Evitar hipertermia e suas conseqüências. • Evitar fadiga precoce e câimbras • Evitar maior produção de radicais livres Consumo adequado de líquido antes, durante e após o exercício físico maximiza o desempenho e protege a saúde do atleta. • OBJETIVO: • Hiper-hidratação, para assegurar respostas fisiológicas adequadas e melhor desempenho. • Evitar a desidratação • AMERICAN COLLEGE OF SPORT MEDICINE (ACSM): 1. ÁGUA PURA 2. GLICEROL 3. BEBIDAS ESPORTIVAS Hidratação antes da competição a) ÁGUA PURA 24H ANTES DA COMPETIÇÃO : • Ingeri quantidade adequadas de líquido 2 HORAS ANTES DO EVENTO : • Consumo de 500ml de água • ** Em dias muito quentes: ingerir , ainda, 30 a 60 min antes da atividade, um adicional de 250-500ml Consumo de eletrólitos visa repor as perdas através Hidratação antes da competição b) BEBIDAS ESPORTIVAS • Hidratam + energia na forma de Ch + conteúdo adequado de eletrólitos • PÓ OU LÍQUIDA Consumo de eletrólitos visa repor as perdas através Obs.: a solução final deve estar ter concentração max de CH =. 8% evitar comprometimento da taxa de esvaziamento gástrico Hidratação antes da competição c) GLICEROL Possível suplemento capaz de evitar a hipohidratação É a parte hidrofílica que compõem os TG Tem capacidade de reter água no organismo → hiperhidratação. Forma de gel • 150 – 250 ml - a cada 15 a 20 minutos • Líquido oferecido: • Em baixa temperatura; • Aromatizados (palatabilidade e ingestão voluntária) • Contenha Ch (melhor desempenho) Hidratação durante a competição A fim de repor as perdas que ocorrem através da sudorese. • Objetivo: Fazer a reidratação e reposição de eletrólitos perdidos pelo suor. • Hidratação após exercício: • 500 ml a 700 ml de água (ou líquidos) para cada 450g que foram perdidos com a atividade física. Hidratação após a competição • Reidratarão pós exercício: normalmente entre 12-24h • Via de alimentação convencional (água e alimentos) • Suplementos: • a) quando o individuo dispõe de pouco tempo entre as sessões de treino • b) quando se encontra desidratado antes do esforço Hidratação após a competição • A bebida a ser oferecida nesse período deve conter carboidrato, para repor os estoques de glicogênio muscular, sódio (MURRAY, 1998). • Evitar bebidas: refrigerantes, cafeína ou álcool → aumento da diurese → efeito não desejado Hidratação após a competição REPOSITORES HIDROELETROLITICOS • FUNÇÕES • CARACTERÍSTICAS • REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS EM EXERCÍCIOS CÍCLICOS • REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS EM EXERCÍCIOS INTERMITENTES • MOMENTO E QUANTIDADE DE INGESTÃO REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS: • Funções: • Repor água perdida pela sudorese • Fornecer substrato energético para realização do exercício • Repor eletrólitos perdidos juntamente com a água. REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS: • Características das Bebidas Hidroeletrolíticos: • Osmolaridade • 250 e 370 mOsmol/kg • possibilita um facilitado esvaziamento gástrico e absorção intestinal. • Tipo de carboidrato • Pode conter em sua formulação vários tiposde carboidratos • Cuja concentração total deve ser limitada em 5-7% (Guttierres, 2013) • O monossacarídeo frutose deve ser limitado a 2-3% por causa dos efeitos negativos associados ao desconforto intestinal. REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS: ◦ Quantidade • Exercícios cíclicos ( ciclismo, caminhada, corrida) • Exercícios intermitentes (futebol, basquetebol, tênis e handebol) REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS EM EXERCÍCIOS CÍCLICOS : ➢ciclismo, caminhada, corrida Após a primeira hora de exercício recomenda-se a água seja alternada com o consumo de repositor hidroeletrolitico. Atividades de longa duração (acima de 4 h) sob forte estresse térmico, o corpo perde grande quantidade de fluidos e sódio. Ingestão de bebidas hipotônicas ( Água) com baixa concentração de sódio, pode fazer com que a osmolalidade plasmática atinja valores aproximadamente de 130 mEq/l Hiponatremia : Sintomas: nausea, vomito, cefaleia e mal-estar. Progressão da hiponatremia: confusão, reflexos, convulsões, estupor e coma Redução da concentração plasmática de sódio para < 136 mEq/L por excesso de água em relação ao soluto. Causas: uso de diuréticos, diarreia, insuficiência cardíaca, doença hepática, doença renal e síndrome de secreção inapropriada de ADH REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS EM EXERCÍCIOS INTERMITENTES: ➢ futebol, basquetebol, tênis e handebol orecomenda-se a ingestão concomitante de água e repositor hidroeletrolitico desde o inicio da atividade oTais atividades promovem uma acelerada das reservas de glicogênio muscular e o consumo dos repositores poderão manter os níveis glicêmicos, além de poupar o glicogênio muscular, retardando, assim, a instalação dos sintomas da fadiga REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS: QUANDO INGERIR? a) Antes: • Preconiza-se o consumo de 5 a 7 ml/kg de PC nas 4 horas antes do exercício. b) Durante: • De forma geral, recomenda-se iniciar a ingestão já nos primeiros 15-30 minutos e continuar bebendo a cada 15 a 20 minutos. • O volume a ser ingerido varia conforme as taxas de sudorese, geralmente entre 500 e 2.000 ml/h.cv REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS: c) Após: • objetivo é repor o deficit de fluidos e eletrólitos. • Para rápida e completa recuperação, recomenda-se de 450-675 ml por cada 0,5 kg de peso corporal perdido BIBLIOGRAFIA • BROUNS, Fred. Fundamentos da nutrição para os desportos. 2ed.Sâo Paulo Guanabara Koogan, 2005. 151p. • Bacurau, Reury. Nutrição e Suplementação Esportiva. 5ed. São Paulo: Phorte, 2007 • Biesek, Simone. Estratégias de nutrição e suplementação no esporte. SAO PAULO: Manole, 2005. 506p • Guttierres, A.P; Hausen, Matheus R; Cordeiro, Ricardo G. Aspectos relevantes sobre a hidratação no esporte e na atividade física. Revista HUPE, Rio de Janeiro, 2013
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