Aula 9 Avaliação Nutricional em Crianças parte 2

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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL EM CRIANÇAS 
PARTE 2
ENTREGA DAS ATIVIDADES
1) FERRAMENTA DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
2) QUESTIONÁRIO SOBRE EXAMES BIOQUÍMICOS:
https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=zIHgKT-
YUk2x0BA1lSE7xtkEiGEY4e1HlQu2yV6-
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RELEMBRANDO...
PERÍMETRO CEFÁLICO (PC)
Até 2 anos de idade. 
Indicador para o diagnóstico de microcefalia, macrocefalia 
e hidrocefalia. 
A medida do PC em relação à idade da criança pode servir 
de diagnóstico de desnutrição crônica porque indica: 
Retardo no crescimento;
Redução das células cerebrais;
Diminuição da circunferência cefálica.
O valor do PC no nascimento varia de 34 a 35 centímetros. 
Seu crescimento é mais rápido nos primeiros seis meses de 
vida, alcançando a seguinte evolução:
1º trimestre: 2cm por mês;
2º trimestre: 1cm/mês;
3º trimestre: 0,5cm/mês.
PERÍMETRO DO BRAÇO
É uma medida complementar.
Avalia a massa muscular (reserva proteica).
Valores normais:
✓ 12,5cm (para crianças de 6 a 30 meses);
✓ 13,5cm (entre 31 e 60 meses).
CIRCUNFERENCIA DA CINTURA
É um preditor de risco em crianças e 
adolescentes. 
Excesso de gordura central tem relação com a 
concentração adversa de lipídeos e insulina, 
independentemente do peso e idade.
RESUMO
RECÉM-NASCIDOS
PESO AO NASCER
IDADE GESTACIONAL
INDICES ANTROPOMETRICOS
CURVAS DE CRESCIMENTO
IMC POR IDADE 
5 A 19 ANOS 
INDICES ANTROPOMETRICOS
DESNUTRIÇÃO GRAVE
a) Marasmo – acomete com mais frequência lactentes jovens (abaixo de 12 meses). 
Trata-se de criança com emagrecimento acentuado, baixa atividade, membros 
delgados devido a atrofi a muscular e subcutânea, pele frouxa, costelas 
proeminentes com desaparecimento da bola de Bichat (último depósito de gordura 
a ser consumido, localizado na região malar), o que favorece o aspecto envelhecido 
(fácies senil ou simiesca), nádegas atrófi cas e irritabilidade. O abdome pode ser 
globoso, mas raramente se observa hepatomegalia. Os cabelos são fi nos e escassos 
e o comportamento apático. 
b) b) Kwashiorkor – em geral, acomete crianças acima de 2 anos. Caracteriza-se por 
alterações de pele (lesões hipocrômicas ao lado de hipercrômicas, com 
descamação), acometimento dos cabelos (textura, coloração e facilidade de se 
soltar do couro cabeludo), hepatomegalia (decorrente de esteatose), ascite, face de 
lua (edema de face), edema de membros inferiores e/ou anasarca e apatia
TIPOS DE INQUÉRITO ALIMENTAR
PONTOS DE ATENÇÃO NESTA FAIXA ETÁRIA
EXAMES BIOQUÍMICOS
LEITURA RECOMENDADA
Disponível em : 
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_
upload/2015/02/manual-aval-
nutr2009.pdf
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2015/02/manual-aval-nutr2009.pdf
CURVAS DE CRESCIMENTO
https://www.sbp.com.br/departamentos-cientificos/endocrinologia/graficos-de-crescimento/?logintype=logout
ACESSO AS CURVAS:
Imprimam as seguintes:
OMS: Altura para Idade (Meninos), 0-5 anos, em Percentil.
OMS: Altura para Idade (Meninos), 5-19 anos, em Percentil.
OMS: IMC (Meninos), 5-19 anos, em Percentil.
OMS: Perímetro cefálico (Meninos), 0-5 anos, em Percentil.
OMS: Peso para Idade (Meninos), 0-5 anos, em Percentil.
OMS: Peso para Idade (Meninos), 5-10 anos, em Percentil.
https://www.sbp.com.br/departamentos-cientificos/endocrinologia/graficos-de-crescimento/?logintype=logout
http://www.who.int/childgrowth/standards/cht_lhfa_boys_p_0_5.pdf?ua=1
http://www.who.int/growthref/cht_hfa_boys_perc_5_19years.pdf?ua=1
http://www.who.int/growthref/cht_bmifa_boys_perc_5_19years.pdf?ua=1
http://www.who.int/childgrowth/standards/second_set/cht_hcfa_boys_p_0_5.pdf?ua=1%C2%A0
http://www.who.int/childgrowth/standards/cht_wfa_boys_p_0_5.pdf?ua=1%C2%A0
http://www.who.int/growthref/cht_wfa_boys_perc_5_10years.pdf?ua=1%C2%A0
ATIVIDADE
Identificar 
na tabela
Idade 
(m=meses 
a=anos)
Peso (g) Estatura
(cm)
Perímetro 
cefálico 
(cm)
IMC 
calcule:
1 Nascimento 2000 51 35
2 2 m 5000 57 38
3 6 m 7000 68 39,4
4 1 a 2m 9000 77 45
5 1a 8m 10000 85 46
6 2a 3m 12000 90 47
7 2a 9m 15000 95 48,5
8 3a 7m 15000 100 50
9 3a 9m 16000 105 50
10 4a 1m 17000 110 50
11 4 a 6m 17000 111 50
Coloque os seguintes dados nas 
tabelas para crianças de 0 a 5 
anos de idade:
Perímetro cefálico
Estatura 
Peso
No final, escreve o seu parecer 
sobre cada parâmetro da criança 
em questão. 
DÚVIDAS?