Contextualizada AOL-6 Nutrição Materno-Infantil

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UNINASSAU
NUTRIÇÃO EAD
NUTRIÇÃO MATERNO-INFANTIL
 1. A paciente Nome M.D.A., gestante, buscou atendimento nutricional. Relatou que faz uso do suplemento de ferro e ácido fólico e foi diagnosticada com diabetes gestacional (DMG). De acordo com os dados abaixo responda as seguintes questões.
a) Qual o estado nutricional pré-gestacional da paciente? Justifique sua resposta.
b) Calcule o peso ideal, as necessidades energéticas e de proteínas da gestante.
c) Qual o ganho de peso adequado durante a gestação?
Dados da paciente:
Nome: M.D.A.
Idade: 23 anos
Idade gestacional: 25 semanas gestacionais
Peso pré-gestacional (PPG): 54kg
Peso atual: 60 kg
Altura: 1,60m
Pressão arterial: 120/75mmHg
A paciente M.D.A. apresentava IMC de 21,09 Kg/m² em seu estado nutricional pré-gestacional, ou seja, eutrófico/normal, já que é considerado Índice de Massa Corpórea entre 18,5 a 24,9 como sendo normal. Conforme demonstrado no cálculo de: IMC= (PPG)/m² IMC= 54/1,60² = 21,09 Kg/m².
A paciente está atualmente com 60Kg em sua 25ª semana gestacional, porém deveria estar com peso ideal em torno de 66,56kg, engordou menos do que o peso ideal, como podemos observar a seguir, conforme os cálculos:
IMC atual= 60/1,60² = 23,44 kg/m² (baixo peso de acordo com a curva de Atalah)
PI=IMC ideal X altura², ou seja, PI = 26 X 1,60² = 66,56kg.
Suas necessidades energéticas são de 2.396 Kcal/Kg/dia e de proteínas de 73,22 g/dia, vejamos:
Necessidades energéticas = 66,56 x 36 Kcal/Kg = 2.396 Kcal/Kg/dia.
Necessidades proteínas = 1,1 x 66,56 = 73,22 g/dia.
	O ganho de peso total, preconizado para uma gestação, se o IMC pré-gestacional estiver entre 18,5 a 24,9 (Normal), é de 11,5 a 16Kg. Porém, há grandes variações, já que o ganho de peso está ligado ao IMC antes de engravidar-se.
	Vejamos:
IMC antes da gestação estiver abaixo de 18,5kg/m² (baixo peso) o ganho ideal total será entre 12,5 a 18kg; IMC pré-gestacional entre 25 a 29,9kg/m² (sobrepeso) o ganho de peso total ideal será de 7 a 11,5kg e IMC pré-gestacional acima de 30kg/m²(obesidade) o ganho ideal de peso total será entre 5 a 9 kg. O ganho de peso gestacional estará sempre atrelado ao IMC pré-gestacional, fato este muito importante para a gestante como para o feto terem saúde e gestação tranquila.
REFERÊNCIA:
Nutrição materno-infantil / Organizadora. Helena Simões Dutra de Oliveira Fulginiti. – Porto Alegre : SAGAH, 2016.
Peixoto, Adriana Lopes Nutrição de gestação à lactação: desenvolvendo conhecimento sobre nutrição materna no período pré-gestacional e pós-gestacional / Adriana Lopes Peixoto. 1.ed – Viçosa: A.S. Sistemas, 2014.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/is_digital/is_0403/pdf/IS23(4)120.pdf Acesso em 11/05/2020
https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/204810/mod_resource/content/2/Necessidades%20Nutricionais_CV_noturno.pdf Acesso em 11/05/2020