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20/06/23, 13:27 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:827213) Peso da Avaliação 1,50 Prova 66110290 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 [Laboratório Virtual – Gestante 28 anos – 30 semanas] A avaliação nutricional na gestação é de suma importância e deve ser realizada permitindo a intervenção oportuna com vistas a minimizar o risco de inadequação de ganho de peso gestacional total, intercorrências gestacionais, baixo peso ao nascer, parto prematuro e intercorrências do recém-nascido. Os procedimentos para a avaliação inicial do estado nutricional da gestante são • Obtenção do peso pré-gestacional. • Aferição do peso atual e da estatura. Seguidos por: • Cálculo da idade gestacional. • Cálculo do IMC pré-gestacional • Consulta dos pontos de corte, a classificação e o ganho de peso recomendado. Seguindo as orientações e considerando o gráfico de Atalah (1997), classifique o IMC pré- gestacional, IMC gestacional e o ganho de peso total da gestante de 28 anos com 30 semanas: A IMC pré-gestacional – 26,02 kg/m 2 = sobrepeso; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m2 =adequado; Ganho de peso máximo para gestante – 16 kg (90,5 kg). B IMC pré-gestacional – 22,05 kg/m 2 = eutrofia; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m2 =sobrepeso; Ganho de peso máximo para gestante – 11,5 kg. C IMC pré-gestacional – 22,05 kg/m 2 = eutrofia; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m2 =adequado; Ganho de peso máximo para gestante – 9 kg (73,5 kg). D IMC pré-gestacional – 22,05 kg/m 2 = eutrofia; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m2 =adequado; Ganho de peso máximo para gestante – 16 kg (80,5 kg). A avaliação e acompanhamento do crescimento infantil leva ao conhecimento do estado de bem-estar geral de crianças individualmente, de grupos pediátricos ou da comunidade em que estão inseridos. Realizar um acompanhamento adequado desde o nascimento permite prevenir e identificar desvios do desenvolvimento e alertar para possíveis problemas de saúde. Com relação às curvas de crescimento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O percentil mostra a posição ocupada por determinada observação no interior de uma distribuição em 100 partes. ( ) O escore-Z quantifica a distância do valor observado em relação à mediana dessa medida, correspondendo ao desvio-padrão em torno da média. ( ) Um escore-Z igual a zero corresponde ao percentil 100, visto que representa o valor máximo da medida em questão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F. B F - V - F. C F - F - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 20/06/23, 13:27 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 D V - F - V. A nutrição, o peso pré-gestacional e o ganho de peso materno durante a gravidez são aspectos importantes que influenciam os resultados da gestação. A identificação precoce de alterações no estado nutricional das gestantes contribui para a intervenção nutricional eficaz, resultando em um impacto positivo nas condições de saúde da mãe e nascimento do bebê, minimizando as taxas de mortalidade perinatal e neonatal. Com base na ocorrência de diabetes gestacional, analise as sentenças a seguir: I- Fatores como idade, excesso de peso, antecedentes familiares de diabetes, uso de medicamentos hiperglicemiantes e história de polidrâmnio ou macrossomia estão associados ao desenvolvimento de diabetes gestacional. II- Perdas gestacionais e óbito fetal estão relacionados a causas exclusivamente genéticas, sem ação causal de diabetes gestacional e hiperglicemia. III- O lactogênio placentário, cortisol e prolactina produzidos na gestação podem promover redução da atuação da insulina em seus receptores, levando à hiperglicemia e diabetes gestacional. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. A deficiência de ferro é uma das carências nutricionais de maior prevalência, atingindo mais de dois bilhões de pessoas em todo o mundo. A anemia é derivada do balanço negativo de ferro no organismo e pode levar a sequelas irreversíveis, principalmente na população pediátrica que apresenta prejuízos no desenvolvimento mental e na atividade motora, entre outros problemas de saúde. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A anemia ferropriva pode ocorrer mesmo que o consumo de ferro seja adequado e os níveis de ferro sérico e o volume corpuscular médio, hemoglobina e hematócrito estejam em níveis dentro dos valores de referência. PORQUE II- A ferritina, que é a proteína de armazenamento de ferro no organismo, também é um marcador de reservas de ferro. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3 4 20/06/23, 13:27 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 D As asserções I e II são proposições falsas. A avaliação do estado nutricional em crianças objetiva verificar o crescimento e as proporções corporais, visando obter um diagnóstico nutricional que direcione as intervenções subsequentes. Desse modo, é fundamental a padronização da avaliação e das nomenclaturas a serem utilizadas para cada faixa etária, uniformizando assim os critérios empregados pela equipe de saúde. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A estatura demonstra o crescimento linear, sendo denominada comprimento para menores de dois anos e altura para crianças acima de dois anos. PORQUE II- Comprimento se refere à criança medida deitada, e altura é quando a medida é feita em pé. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. [Laboratório Virtual – Masculino – 42 anos] Para avaliação do estado nutricional de um indivíduo, os primeiros dados a serem coletados são o peso corporal e a estatura, que darão subsídios para o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC). O peso corporal pode ser mensurado no momento da consulta (peso atual), pode ser relatado pelo paciente (peso usual ou habitual) e pode ser calculado (peso ideal ou peso teórico). Com o valor do peso ideal, é possível calcular a adequação de peso, ou seja, avaliar o quanto o peso atual está fora dos padrões. Calcule o peso corporal ideal (considerando como IMC desejado - 22), e realize a adequação de peso do paciente/cliente do sexo masculino, 42 anos: A Peso ideal – 77,13 kg; Adequação do peso = 119% (>110 – Sobrepeso). B Peso ideal – 68,14 kg; Adequação do peso = 135% (>120 - Obesidade). C Peso ideal – 68,14 kg; Adequação do peso = 108% (Eutrofia). D Peso ideal – 68,14 kg; Adequação do peso = 135% (>120 - Sobrepeso). A Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG) caracteriza-se pelo aparecimento, após a vigésima semana de gestação, de hipertensão, proteinúria e edema. É uma doença incurável e pode evoluir para eclâmpsia, síndrome HELLP (haemolysis, elevated liver enzyme activity, low platelets) ou CID (coagulação intravascular disseminada). Sobre a DHEG, associe os itens, utilizando o código a seguir: 5 6 7 20/06/23, 13:27 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 I- Hipertensão gestacional. II- Pré-eclâmpsia. III- Eclâmpsia. ( ) Quadro de hipertensão que não envolve proteinúria, podendo ser transitória. ( ) Hipertensão associada à proteinúria, inicialmente assintomática. ( ) Agravamento do quadro hipertensivo com presença de criseconvulsiva. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B I - III - II. C I - II - III. D III - II - I. O estado nutricional demonstra o grau em que as necessidades fisiológicas por nutrientes estão sendo alcançadas, mantendo a composição e funções adequadas do organismo e resultando do equilíbrio entre ingestão e necessidade de nutrientes. As alterações do estado nutricional (desnutrição e excesso de peso) são relacionadas com sérios agravos para a saúde. No que se refere à avaliação nutricional por meio do peso, assinale a alternativa CORRETA: A Há diversas nomenclaturas para os pesos utilizados, sendo o peso atual aquele mensurado na consulta, o peso usual relatado pelo paciente e o peso ideal que se baseia no Índice de Massa Corporal desejado. B A adequação do peso pode ser calculada para verificar quanto de peso em kg é necessário para o indivíduo entrar em equilíbrio. C O uso do peso na avaliação de Índice de Massa Corporal não é influenciado por fatores como amputação, sendo questões como esta irrelevantes para o estado nutricional. D O peso corporal é a soma de todos os componentes que compõe o corpo humano, e é composto por massa muscular e massa gordurosa. O estado nutricional e o adequado ganho de peso da gestante são fatores importantes para o bom resultado da gravidez e a manutenção da saúde do binômio mãe-filho. A obesidade materna e/ou o ganho de peso excessivo aumentam os riscos de diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, cesárea, entre outros. Já para o recém-nascido, há maior risco de morbidade neonatal e incidência de excesso de peso e distúrbios metabólicos na infância e adolescência. Com base na conduta nutricional do excesso de peso na gestação, analise as sentenças a seguir: I- Recomenda-se investigar história alimentar, hiperêmese, infecções, parasitoses e anemias que levam ao ganho de peso elevado. II- É necessário investigar obesidade pré-gestacional, edema, polidrâmnio, macrossomia, gravidez múltipla e doenças associadas (diabetes, pré-eclâmpsia etc.). III- Deve-se seguir calendário habitual de consultas nutricionais, explicar à gestante que seu peso será adequado se houver perda de peso antes do parto. Assinale a alternativa CORRETA: 8 9 20/06/23, 13:27 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D Somente a sentença III está correta. O estirão de crescimento é composto por um período de aceleração da velocidade de crescimento atingindo o valor de pico, sendo que após ocorre sua desaceleração até o término do período. O estirão puberal inicia pelos membros de forma distal-proximal (nessa ordem: pés e mãos - pernas e membros superiores) e depois passa ao tronco, responsável pela obtenção da estatura final. Com relação ao crescimento puberal, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O aumento da estatura e estrutura corporal por si estimula o desenvolvimento dos órgãos sexuais, como mamas, pelos pubianos e genitália. ( ) A escala de Tanner deve ser utilizada para a determinação do desenvolvimento puberal, que representa a sequência dos eventos puberais em ambos os sexos dividida em cinco etapas. ( ) O crescimento puberal ocorre mais cedo nos meninos, acompanhando o estirão de crescimento maior nesse sexo/gênero. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - V - F. C V - F - V. D F - V - F. 10 Imprimir
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