Reparo Tecidual

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ESTUDO DIRIGIDO 2 – REPARO TECIDUAL 
 
1. Diferencie regeneração e cicatrização. 
Regeneração: proliferação de células do próprio tecido que ocasiona reparo tecidual, sem 
formação de cicatriz. 
Cicatrização: o tecido formado no reparo é diferente do original, ou seja, um tecido fibroso, 
há formação de cicatriz. 
 
2. Durante a lesão, qual a importância do extravasamento do sangue no leito da 
úlcera? 
Ativação da cascata da coagulação (para formação do tampão plaquetário e cessar a 
hemorragia) e ativação do processo inflamatório (para recrutamento de células inflamatórias). 
 
3. Qual é o objetivo da fase de coagulação da cicatrização? 
Formação do tampão plaquetário para cessar a hemorragia. 
 
4. Qual a primeira “célula” a chegar na lesão no processo de hemostasia? Quais 
são suas funções? 
Plaquetas. Apesar de as plaquetas não serem células (plaquetas são partes de células 
derivadas do megacariócito), elas são as primeiras a chegar no leito da úlcera. Sua função é ativar a 
cascata da coagulação para formação do tampão plaquetário e cessar a hemorragia. 
 
5. Qual é o objetivo da fase inflamatória da cicatrização? 
Recrutamento de células inflamatórias para realizarem o desbridamento tecidual (limpeza da 
úlcera com retirada de células e tecidos mortos, além da fibrina da coagulação) e produção de 
citocinas e fatores de crescimento que estimulam as fases seguintes (proliferação e remodelagem 
teciduais). 
 
6. Qual a primeira célula a chegar na lesão na fase inflamatória da cicatrização? 
Quais são suas funções? 
Neutrófilo. São importantes pela sua função fagocítica e microbicida, porém morrem junto 
com o microrganismo no momento da fagocitose. 
 
 
Atividade Acadêmica 
DISCIPLINA: Patologia humana PROF: Bianca 
ALUNO (A): Willian Pereira de Paula TÍTULO: Reparo Tecidual 
PERIODO: 3º TURMA: Enfermagem DATA: 16/06/2020 
7. Por que o macrófago é tão importante na cicatrização? Uma lesão cicatrizaria 
sem macrófago? 
O macrófago finaliza a reação inflamatória fazendo a fagocitose do tecido morto e de outros 
microrganismos que o neutrófilo não fagocitou, além de produzir fatores de crescimento para a 
formação do tecido de granulação (angiogênese e fibroplasia). Uma cicatrização não ocorre sem 
macrófago. O processo de cicatrização seria bastante lento e deficiente. 
8. Discorra sobre a importância de entender o ciclo celular no processo de reparo 
tecidual. Correlacione o ciclo celular com a capacidade proliferativa. 
A proliferação celular é um processo estreitamente regulado que envolve um grande 
número de moléculas e vias inter-relacionadas. Para entender como as células 
se proliferam durante a regeneração e reparo, é necessário ver o ciclo celular normal 
e sua regulação. A replicação das células é estimulada por fatores de crescimento ou 
por sinalização dos componentes da matriz extracelular, através das integrinas. O alvo 
mais importante dos fatores de crescimento que regulam a proliferação celular, são as 
ciclinas. A regulação do ciclo celular se dá pela CDK (Cinases Ciclina -Dependentes) 
e ciclinas que „se ligam à CDK‟ e controlam a taxa de fosforilação das proteínas 
responsáveis pelos inúmeros fenômenos que ocorrem na divisão celular. 
 
9. Quais os tipos de capacidade proliferativa? 
As células do corpo podem ser divididas em 3 categorias de acordo com a capacidade 
de proliferativa: 
 
a) CÉLULAS LÁBEIS (Renovam-se sempre): são aquelas que continuam a se 
multiplicar durante a vida toda (células epiteliais, hematopoiéticas e linfóides). 
Regeneram-se com rapidez e facilidade 
b) CÉLULAS ESTÁVEIS (Quiescentes): normalmente não se dividem, contudo têm 
salivares, endócrinas e as células derivadas do mesênquima como fibroblastos, 
osteoblastos). 
c) CÉLULAS PERMANENTES (Não se dividem): são aquelas que perderam 
totalmente a capacidade de se dividir, (como as células do sistema nervos o central e 
Uma reconstrução original da área lesada só poderá ocorrer se as células afetadas 
forem do tipo lábil ou estável porque se for do tipo permanente, ocorrerá à 
substituição por tecido conjuntivo. 
 
 
10. O que são os fatores de crescimento? 
São polipeptídeos com uma grande variedade de efeitos na célula. Tem a capacidade 
de estimular ou inibir a multiplicação celular. 
 
11. Quais os sinais clínicos do tecido de granulação? Quais células compõem? O 
que elas produzem? 
Os sinais clínicos do tecido de granulação são: leito da úlcera bastante vermelho-vivo e 
brilhante, bastante úmido e com aspecto granular no leito da úlcera, que se deve à grande 
quantidade de novos vasos sanguíneos sendo formados. O tecido de granulação é composto pelos 
macrófagos, vasos sanguíneos e fibroblastos. Os macrófagos produzem fatores de crescimento para 
a angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos) e fibroplasia (proliferação de fibroblastos). Os 
fibroblastos produzirão matriz extracelular (MEC) e colágeno. Os vasos sanguíneos aumentarão o 
aporte nutricional e de oxigênio para o leito da úlcera, onde as células estão em intenso gasto 
energético. 
 
12. Por que o tecido de granulação muda os sinais clínicos, se tornando mais 
opaco/esbranquiçado depois de um tempo? 
Devido à grande produção de colágeno pelos fibroblastos e a diminuição da vascularização. 
 
13. Por que há síntese e degradação de colágeno na fase de remodelamento 
tecidual? Quem faz essa síntese e degradação? 
O processo de reparo tem como objetivo a rápida cicatrização, visto que a úlcera é uma 
“porta aberta” para infecção. No entanto, para o reparo ser rápido, há produção de um colágeno 
menos estável (colágeno tipo III). Depois que a úlcera fecha é necessário que o colágeno seja 
remodelado, ou seja, é degradado o colágeno menos estável, tipo III, e produzido o mais estável, 
colágeno tipo I. Se esse degradação e síntese não ocorresse a úlcera abriria novamente. A síntese é 
feita pelos fibroblastos e a degradação por enzinas que degradam o colágeno: colagenase, protease, 
elastase e metaloproteinase 
 
14. Por que há contração da ferida? Quem faz a contração na ferida? 
Além da síntese e degradação do colágeno na fase de remodelagem há a contração da úlcera 
com o objetivo de contrair ainda mais a cicatriz e evitar recidiva, ou seja, evitar que a úlcera abra 
novamente. Os miofibroblastos são fibroblastos diferenciados que fazem a contração da úlcera, 
produzindo filamentos de actina e miosina para contração da cicatriz 
 
15. O que torna crônica uma úlcera aguda? 
A fase inflamatória da cicatrização é para recrutar células que eliminam os microrganismos e 
produzem fatores para estimular a reepitelização. Caso haja grande produção de citocinas pró-
inflamatórias e dificuldade em controlar a inflamação, irão acontecer mais danos celulares do que 
reparo, e isso pode cronificar uma úlcera aguda. Semelhantemente, caso haja grande produção de 
radicais livres e dificuldade de neutralização deles pelos antioxidantes, pode haver morte de células 
saudáveis pelos radiais livres, dificultando o processo de reparo. Os fatores de crescimento são para 
formação do tecido de granulação e remodelagem teciduais. Diante disso, caso haja baixa produção 
desses fatores de crescimento não haverá formação adequada do tecido de granulação nem mesmo 
da cicatriz, sendo também outro mecanismo para cronificar uma úlcera aguda. 
16. Fale sobre a função, origem dos fatores de crescimento. 
A função dos fatores de crescimento não é somente a de estimular a proliferação celular 
mediante a regulação do ciclo celular, iniciando a mitose, mas também a de manter a 
sobrevivência celular, estimular a migração celular, a diferenciação celular e também a 
apotose. 
 
17. Como os fatores de crescimento atuam? 
Os fatores de crescimento agem como sinalizadoresentre células. São exemplos disto 
as citocinas e hormônios que se ligam a receptores/recetores específicos na superfície de 
suas células alvo 
 
 
 
18. Quais são os componentes da matriz extracelular. Discorra sobre cada um 
deles. 
Constituição e estrutura. A Matriz Extracelular é composta por colágeno e elastina 
sendo inseridas num gel hidrofílico de polissacarídeos podendo estar associados a proteínas 
ou não. Esses componentes são produzidos dentro das células presentes e 
depois são secretados por meio da exocitose 
 
19. Qual a função e importância da matriz extracelular. 
Matriz extracelular: composição 
 
Colágeno: dá à célula resistência à tração e facilita o processo de adesão e migração 
das células; Elastina: outra fibra que concede aos tecidos a capacidade de recuo e 
alongamento sem que sejam rompidos; ... A fibronectina regula a divisão e a especialização 
em muitos tipos de tecidos 
 
20. Explique como as células utilizam a matriz extracelular para sobreviverem. 
 
Em biologia, a matriz extracelular é um conjunto de 
moléculas extracelulares secretadas por células de suporte que fornecem auxílio estrutural e 
bioquímico para as células circundantes. ... A matriz extracelular animal inclui 
a matriz intersticial e a membrana basal. 
Funções: O tecido conjuntivo, ao contrário dos outros tipos de tecidos histológicos 
encontrados no organismo, tem como principal componente estrutural a matriz 
extracelular e tem como funções dar forma e auxiliar na estrutura do corpo conectando 
células e órgãos e dando suporte às diferentes partes do corpo. 
As proteínas da matriz extracelular fornecem integridade estrutural durante o reparo. 
Através das interações entre a fibrina (proteína envolvida na coagulação) e a fibronectina. 
Isso serve como base para a adesão e migração celular.