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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE RIBEIRÃO PRETO DEPARTAMENTO DE MATERIAIS DENTÁRIOS E PRÓTESE DISCIPLINA DE CLÍNICA INTEGRADA PROFISSIONALIZANTE Exercícios Aplicados às Aulas 1, 2 e Capítulos de Livros Profa. Dra. Mariane Gonçalves Nome do Aluno: Maria Paula Oliveira Gomes No. USP :9379771 Data de realização da Atividade: 19/05/2020 Para a melhor performance diante das questões listadas a seguir, está recomendada a visualização da Aulas 1 e 2, e a leitura dos Capítulos 1 e 2 disponibilizados na plataforma e-Disciplinas, no Tópico 8. Questão 1 Qual é o objetivo maior do exame clínico inserido no processo de construção de um plano de tratamento? Resposta: O objetivo maior do exame clínico é a obtenção do maior número de informações possíveis, que junto com os resultados dos exames complementares, irão compor um diagnóstico correto, estabelecer um prognóstico e determinar um plano de tratamento eficaz. Ou seja, é o diagnóstico para tomada de decisões. Questão 2 A decisão terapêutica, importante etapa para a definição do plano de tratamento e planejamento odontológico, deve considerar importantes aspectos para a sua concretização, assim como o plano de tratamento pode sofrer a influência de diversos fatores. Discorra sobre essa afirmação. Resposta : A decisão terapêutica avalia a presença de sensibilidade dolorosa; o grau de perda de estrutura dentária (bacteriana ou não); a qualidade das restaurações existentes; bem como necessidades estéticas em relação à forma, cor e posição de acordo com as alternativas de tratamento e mediante participação do paciente; cabendo ao profissional esclarecer os riscos, custos e benefícios. O plano de tratamento também pode ser influenciado por preferências, motivação, saúde sistêmica, estado emocional e condições financeiras do paciente, além de poder ser modificado em virtude do conhecimento, experiência e treinamento do profissional e necessidade de outras especialidades para a viabilização do tratamento restaurador. Questão 3 De acordo com o Capítulo do Livro do Grupo Brasileiro de Professores de Dentística 2005, cite os recursos auxiliares para a identificação das lesões cariosas e a determinação da profundidade das lesões, desafios constantes em nossa prática clínica durante a etapa de Exame Clínico e Diagnóstico. Resposta: Radiografias periapicais e interproximais bem realizadas. Onde houver dúvida, realizar a exploração. Inspeção visual em um ambiente bucal limpo, seco e com boa iluminação. Utllizar a separação dentária através de afastadores mecânicos ou cunhas de madeira. Moldagem e confecção de modelos utilizando como parâmetro para avaliar a cavidade ao longo do tempo. Utilização do laser através da fluorescência induzida por luz (DIAGNOdent), quantificando a perda mineral. Medição da resistência elétrica através do monitor elétrico de cáries (EMC). Transiluminação por fibra ótica (FOTI) utilizando uma luz branca intensa com diferentes comprimentos de difração da luz, determinando a profundidade da lesão. Magnificação microscópia por câmeras intraorais (videoscopia). Questão 4 Após a visualização das Aulas 1 e 2, e também da leitura dos capítulos de livros recomendadas, como você compreende a seguinte afirmação: A Odontologia Restauradora, enquanto especialidade, deve ser executada após as áreas de Periodontia, Cirurgia e Endodontia, e previamente à execução da fase de Reabilitação Protética. Resposta: A Odontologia Restauradora deve ser executada após a Periodontia, Cirurgia e Endodontia para que tenha adequação do meio bucal, estando livre de infecções, sem possíveis focos de contaminação, abscessos, bolsas patológicas, raízes residuais, ou dentes com necessidade de tratamento endodôntico devido a episódio de dor (pulpite). Chamamos esta fase de “Fase I: Preparatória”. Feito isso, antes de iniciar a fase de Reabilitação Protética, alternativas e possibilidades de tratamento deverão ser propostas, indicando procedimentos específicos e especializados, assim como materiais odontológicos e técnicas apropriadas de acordo com a capacitação profissional. Dessa forma, devemos diagnosticar perda de estrutura dentária, presença de hipersensibilidade dentinária, observar a qualidade das restaurações e quais as necessidades estéticas em relação a cor, forma e posição. E então, somente após esta etapa, podemos iniciar a fase de Reabilitação Protética.
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