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Cuidado Centrado no 
Paciente
Não é sobre tratar as doenças 
É sobre cuidar de pessoas...
Apresentação
O cuidado de saúde é muitas vezes prestado “para” as pessoas, e não “com” elas. Persiste, na
prestação da assistência, uma grande dificuldade em incluir os pacientes nas decisões sobre o
plano terapêutico e tratamentos.
A Sociedade Brasileira Para a Qualidade do Cuidado e Segurança do Paciente – SOBRASP
reconhece a importância da mudança do modelo de produção do cuidado, com ênfase na
centralidade do paciente e na entrega de valor para efetividade do cuidado e experiência do
paciente.
Este trabalho tem por objetivo apoiar os Serviços de Saúde para desenvolvimento de iniciativas
e ações para fortalecimento do Cuidado Centrado no Paciente. Esperamos que este debate seja
ampliado com ações concretas e disseminadoras.
Andréa Drumond
Diretora de Relações 
Institucionais
Victor Grabois
Presidente
Cuidado Centrado no Paciente
Para adotar o cuidado centrado no paciente, na pessoa, é preciso promover mudanças
fundamentais na forma como os serviços são prestados, assim como nos papéis das
pessoas envolvidas — não apenas dos profissionais de saúde, mas também dos
pacientes — e nas relações entre pacientes e profissionais de saúde.
É importante que exista, acima de tudo uma mudança do mindset das pessoas, ou
modelo mental, para que os profissionais trabalhem de forma a assegurar que
pacientes sejam tratados com dignidade, respeito, compaixão, que sejam capacitados
para participar, tomar decisões sobre seu tratamento e que os cuidados sejam
coordenados e adaptados às suas necessidades.
Cuidado Centrado no PacienteFonte: Person-Centred care made simple © The Health Foundation 2014
Cuidado 
Centrado 
no 
Paciente
Oferecer um 
cuidado, apoio ou 
tratamento 
coordenado. 
Assegurar que as 
pessoas sejam 
tratadas com 
dignidade, 
compaixão e 
respeito. 
Apoiar as pessoas 
para que reconheçam 
e desenvolvam as 
suas próprias 
aptidões e 
competências, a fim 
de terem uma vida 
independente e 
plena.
Oferecer um 
cuidado, apoio ou 
tratamento 
personalizado. 
Cuidado Centrado no 
Paciente
Profissionais de saúde e pacientes
trabalham juntos para: 
🗹 entender o que é importante para cada pessoa; 
🗹 tomar decisões sobre o cuidado e tratamento; 
🗹 identificar e atingir os objetivos propostos.
Comunicação Responsividade
Segurança do 
Paciente
Experiência do 
Paciente
Engajamento
Decisão 
compartilhada
Cuidado Centrado no Paciente
Cuidado Centrado no Paciente
RECONHECIDO COMO 
UM VALOR 
FUNDAMENTAL PARA 
A ATENÇÃO À SAÚDE
ASSOCIADO A 
RESULTADOS 
POSITIVOS
REDUÇÃO DE 
QUEIXAS POR 
NEGLIGÊNCIAS
MELHORIA DA 
SATISFAÇÃO E 
EXPERIÊNCIA DOS 
PACIENTES
MELHORA DO ESTADO 
EMOCIONAL
MAIOR ADESÃO AO 
TRATAMENTO
MAIOR EFICÁCIA E 
EFICIÊNCIA 
Cuidado 
Centrado no 
Paciente
Centrado em dois aspectos paralelos 
do cuidado de saúde: 
Processos de 
cuidado: a 
forma como o 
cuidado é 
organizado. 
Interações da 
equipe com 
pacientes e 
familiares: 
interações 
humanas.
INFORMAR
ENVOLVER
INFLUENCIAR
INSPIRAR
Cuidado Centrado no Paciente 
Modelo dos 4 níveis de 
comunicação
EMPATIA
INFORMAÇÃO
ACESSO
VÍNCULO
CONFIDENCIALIDADE
QUALIDADE E 
SEGURANÇA
PROCESSOS
INTEGRALIDADE
COMUNICAÇÃO 
EFETIVA 
Cuidado 
Centrado 
no Paciente
Cuidado Centrado no Paciente
Respeito pelos valores, preferências e necessidades dos pacientes:
reconhecer cada paciente como único e seguir um plano que atenda às
suas especificidades.
Coordenação e integração do cuidado: assegurar a eficácia e
continuidade dos cuidados ofertados aos pacientes, reduzindo riscos e
vulnerabilidades, garantindo o cuidado coordenado e oportuno.
Informação e educação: aprimorar o conhecimento dos pacientes sobre
suas condições e tratamentos possíveis, fortalecendo estratégias e ações
para a Educação do Paciente.
Conforto físico e ambiência: melhorar o bem estar e a experiência do
paciente.
Auxílio emocional e alívio do medo e ansiedade: empoderar e fortalecer
o paciente.
Envolvimento do paciente e familiares : fortalecer engajamento e
participação, fundamental para melhorar a experiência do paciente.
Continuidade e transição do cuidado: monitorar a jornada do cuidado e
engajar os pacientes para que façam parte do cuidado, responsabilizando-
se pelo autocuidado e autoproteção.
Acesso ao cuidado: fazer com que os pacientes possam acessá-lo quando
necessário.
Fonte: IOM, adaptado.
Gestão do 
Cuidado 
Centrada no 
Paciente
1. Explorar a doença e a experiência da
pessoa com a doença;
2. Entender a pessoa como um todo;
3. Elaborar um projeto comum de
manejo, com metas de cuidado;
4. Incorporar a prevenção e a
promoção da saúde;
5. Fortalecer a relação entre
profissionais e pacientes;
6. Melhorar a comunicação e Planejar o
cuidado continuado.
Adaptado do Método Clínico Centrado na Pessoa, de Stewart, 2010.
Framework ou Estrutura Multidimensional de engajamento 
do paciente e da família nos cuidados de saúde
Níveis de Engajamento
•Cuidado Direto
•Design Organizacional e 
Administração
•Elaboração de políticas
Consulta
•Pacientes recebem informação 
sobre diagnóstico e tratamento
•Organização pesquisa pacientes 
acerca suas experiências de 
cuidado
•Agência pública conduz grupos 
focais com pacientes, 
perguntando suas opiniões sobre 
problemas relacionados aos 
cuidado de saúde
Envolvimento
•Pacientes são questionados sobre 
suas preferências e envolvidos 
nas decisões de tratamentos 
•Hospital considera pacientes 
como conselheiros ou membros 
de um conselho de 
assessoramento
•As recomendações dos pacientes 
sobre prioridades de pesquisa são 
usadas pela Agência pública para 
tomada de decisões de 
financiamento 
Parcerias e Liderança 
compartilhada
•As decisões de tratamento são 
tomadas levando-se em 
consideração as preferências 
dos pacientes, evidências 
médicas e julgamento clínico
•Pacientes co-lideram a 
segurança do hospital e 
comitês de melhorias da 
qualidade
•Pacientes têm representação 
igualitária em comitês da 
Agência, que tomam decisões 
sobre como alocar recursos 
para programas de saúde
Cuidado Centrado no Paciente
Continuum do engajamento
Fonte: Health Foundation, Inc, 2013.
Fatores 
Críticos de 
Sucesso
Premissa da 
organização;
Diretriz e 
envolvimento das 
altas lideranças;
COMUNICAÇÃO Desenvolvimento 
da cultura, 
Experiência e 
capacitação dos 
profissionais;
Segurança do 
Paciente;
Educação do 
Pacientes, Ativação 
e Engajamento de 
Paciente e 
Familiares;
Medição e 
monitoramento.
Referênciais...
Definir o paciente como 
o verdadeiro norte.
Ajudar as pessoas a
entenderem que elas 
“existem” para cuidar do 
paciente, fortalecendo a 
missão da organização.
Estratégias e processos 
operacionais e 
educacionais devem 
apoiar isso.
Ter um propósito claro e 
todos se sentirem 
engajados, incluindo 
pacientes e familiares.
Fazer com que a 
melhoria da experiência 
seja prioridade 
estratégica superior.
Ter líderes e gestores 
engajados e apoiadores. 
O bom profissional trata a doença, 
mas o melhor profissional 
trata a pessoa com a doença.
Referências Bibliográficas
1. Carman, K.L,; Dardess, P.; Maurer, M.; Sofaer, S.; Adams K.; Bechtel, C. and Sweeney, J.; Patient 
And Family Engagement: A Framework For Understanding The Elements And Developing 
Interventions And Policies. DOI: 10.1377/hlthaff.2012.1133 HEALTH AFFAIRS 32, NO. 2 (2013): 
223–231 ©2013 Project HOPE— The People-to-People Health Foundation, Inc.
2. Santos, M.A; Oliveira, A.C.D. Ação Centrada na Pessoa. Belo Horizonte.Mimeo, 2013.7p.
3. The Health Foundation. Person-Centred care made simple.©The Health Foundation 2014. 
www.health.org.uk/publication/person-centred-care-made-simple Person-Centred care made simple. 
Traduzido por Proqualis | Instituto de Comunicação Científica e Tecnológica em Saúde - Fiocruz, 
2016
4. The Health Foundation. Co-creatingHealth. www.health.org.uk/areas-of-work/programmes/co-
creating-health/sites 24. 
5. The Health Foundation. MAGIC: Shared decision making. www. health.org.uk/areas-of-
work/programmes/shared-decision-making/ the-programme
6. Institute of Medicine. The Eight Principles of Patient-Centered Care. 2015.
7. Institute of Medicine, Crossing the Quality Chasm, 2001.
Cuidado Centrado no 
Paciente
Elaborado por: Andréa Drumond
SOBRASP, junho 2020.
@sobraspoficial