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Exercícios sobre Pirogênios e Endotoxinas Bacterianas 1) Realizou-se testes de pirogênios para 2 lotes de uma solução injetável de arteméter de acordo com a Farmacopeia Brasileira 5ª edição. Utilizando os dados abaixo, complete as tabelas e conclua sobre os resultados dos testes de pirogênios. Lote A COELHO Temperatura inicial Temperatura durante o teste Diferença 1ª medida 2ª medida Média 1ª hora 2ª hora 3ª hora 1 39,2 39,4 39,2 39,0 39,1 2 39,0 39,2 39,3 39,4 39,2 3 39,1 39,3 39,2 39,6 39,3 a) O lote A pode ser aprovado no teste de pirogênios? Explique. Lote B COELHO Temperatura inicial Temperatura durante o teste Diferença 1ª medida 2ª medida Média 1ª hora 2ª hora 3ª hora 1 39,2 39,4 39,2 39,2 39,1 2 39,0 39,2 39,3 39,6 39,5 3 39,1 39,3 39,2 39,6 39,3 Houve a necessidade de testar mais cinco animais. Por quê? Os resultados para os 8 coelhos são apresentados abaixo. COELHO Temperatura inicial Temperatura durante o teste Diferença 1ª medida 2ª medida Média 1ª hora 2ª hora 3ª hora 1 39,2 39,4 39,2 39,2 39,1 2 39,0 39,2 39,3 39,6 39,5 3 39,1 39,3 39,2 39,6 39,3 4 39,3 39,5 39,9 39,8 39,6 5 39,1 39,5 39,9 39,7 39,8 6 39,5 39,7 39,5 39,6 39,6 7 39,2 39,4 39,7 39,6 39,8 8 39,4 39,6 39,5 39,4 39,5 b) O lote B pode ser aprovado no teste de pirogênios? Explique. 2) Realizou-se teste de endotoxinas bacterianas para o produto ácido ascórbico solução injetável. Complete as tabelas e respondas as questões. Produto: ácido ascórbico solução injetável Concentração: 100 mg/mL Limite de endotoxina: no máximo 1,2 UE/mg de ácido ascórbico Sensibilidade rotulada do lisado: 0,12 UE/mL a) Confirmação da sensibilidade rotulada do lisado Réplica Diluições de endotoxina (UE/mL) 0,50 0,25 0,12 0,06 0,03 1 + + + + − 2 + + + + − 3 + + + − − 4 + + + − − Sensibilidade calculada do lisado: ____________________________________ A sensibilidade está de acordo com a sensibilidade rotulada do lisado? Justifique. b) Teste de inibição ou potencialização da amostra Réplica Diluições de endotoxina (UE/mL) 0,50 0,25 0,12 0,06 0,03 1 + + + − − 2 + + − − − Sensibilidade calculada do lisado: ______________________________ Há interferência da amostra com o reagente LAL? Justifique. Caso haja interferência, o que poderia ser feito para eliminá-la? Calcule a MDV para a amostra. c) Amostra - ácido ascórbico solução injetável Réplica Diluições da amostra 1 2 4 8 16 32 64 128 1 + + + + + + − − 2 + + + + + + + − Concentração de endotoxinas na amostra: ____________________________ O produto cumpre o teste de endotoxinas bacterianas? Justifique. Exercícios sobre Teste de Esterilidade 3) No desenvolvimento de um teste de esterilidade para 3 novas formulações de um mesmo produto injetável utilizando o método de inoculação direta, o farmacêutico responsável pelo controle microbiológico necessitou testar o efeito bacteriostático/fungistático possivelmente presente. Para isso, quatro tubos contendo caldo caseína-soja foram inoculados com 100 UFC de uma determinada bactéria. O primeiro tubo foi utilizado como controle e nos outros três tubos foram adicionados 5 mL de cada uma das três formulações. O tempo de incubação foi de 14 dias. Os resultados foram os seguintes: Tubo Descrição Resultado 1 Tubo controle Apresentou turvação do meio. 2 Formulação 1 Não houve turvação do meio. 3 Formulação 2 Apresentou pequena turvação do meio, mas inferior à turvação do tubo controle. 4 Formulação 3 Apresentou turvação comparável ao tubo controle. Com base nos resultados acima e em seus conhecimentos, responda: a) Qual(is) formulação(ões) não apresentou(aram) o efeito bacteriostático? Por quê? b) Qual(is) formulação(ões) apresentou(aram) efeito bacteriostático? Por quê? c) Como o efeito bacteriostático pode ser eliminado, principalmente quando se usa o método de inoculação direta? d) Considerando o resultado duvidoso do tubo 3, contendo a formulação 2, após 14 dias de incubação, foi retirada uma alíquota deste tubo. Esta alíquota foi transferida para outro tubo contendo meio de cultura e a incubação prosseguiu por mais 5 dias. Ao final do tempo, o tubo não apresentou turvação. O que se pode concluir sobre o procedimento utilizado e sobre o efeito bacteriostático desta formulação? Explique. 4) Marque verdadeiro ou falso e justifique. a) ( ) Os produtos estéreis, após a sua fabricação, devem ser submetidos ao teste de esterilidade que comprova a presença ou ausência de endotoxinas. b) ( ) Ao realizar o teste de esterilidade deve-se escolher entre os meios de cultura (fluido tioglicolato e caldo caseína soja) qual é mais adequado para o produto. c) ( ) O meio fluido de tioglicolato permite o crescimento de fungos e deve ser incubado à temperatura de 32,5 ± 2,5 ºC durante 14 dias. d) ( ) Existem dois métodos de inoculação para a realização do teste de esterilidade: método direto ou método indireto (também chamado de método de filtração em membrana). Para o método direto deve-se realizar um controle positivo e um controle negativo, enquanto que para o método indireto deve-se realizar um controle positivo e três negativos. Exercícios sobre Controle de Qualidade Microbiológico de Produtos não estéreis 5) O teste para controle de qualidade de produtos não estéreis foi realizado em um lote de condicionador. A primeira etapa do teste foi a avaliação do efeito inibidor do produto, por meio da contaminação de uma amostra do condicionador com cepas padrões de microrganismos e avaliação da recuperação microbiana após o período de incubação. a) Descreva brevemente a técnica utilizada para avaliação do efeito inibidor do produto, considerando que foi utilizado o método de contagem em placas. b) Os resultados obtidos para Bacillus subtilis em ágar caseína soja estão apresentados a seguir: Placa controle: 4,5 x 104 UFC/mL Placa do produto: 2,8 x 104 UFC/mL Pode-se considerar que o produto apresenta efeito inibidor para Bacillus subtilis? Justifique. 6) Para o teste de contagem do número de contaminantes pelo método do ágar fundido, podem ser utilizados os métodos de profundidade ou superfície. Descreva a diferença entre os dois métodos e qual fornece maior homogeneidade de crescimento dos microrganismos. 7) Em relação ao teste de identificação de patógenos pelo ágar TSI, responda: a) Quais são os tipos de microrganismos que podem ser identificados pelo teste? b) Qual a função do vermelho de fenol no meio? c) Em um determinado teste, os seguintes resultados foram obtidos: fundo do tubo amarelo, superfície do tubo vermelha e produção de H2S. Qual o microrganismo isolado? 8) A verificação de eficácia de conservantes foi realizada em um lote de fenobarbital solução oral. O teste foi realizado com uma cepa padrão de Escherichia coli e avaliou-se o crescimento microbiano nas placas no tempo inicial do teste e após 14 e 28 dias de incubação. Os resultados da contagem microbiana nas placas estão apresentados a seguir: Tabela 1 – Resultados da contagem de E. coli nas placas no tempo inicial do teste. Réplicas Fator de diluição da amostra 102 103 104 1 +250 225 14 2 +250 247 20 Tabela 2 – Resultados da contagem de E. coli nas placas após 14 dias de incubação. Réplicas Fator de diluição da amostra 102 103 104 1 +250 118 5 2 +250 88 9 Tabela 3 – Resultados da contagem de E. coli nas placas após 28 dias de incubação Réplicas Fator de diluição da amostra 102 103 104 1 +250 117 5 2 +250 79 7 Pede-se: a) De acordo com a categoria do produto analisado, quais os critérios para avaliação do teste segundo a Farmacopeia Brasileira 5ª edição? b) Calcular o número de unidades formadoras de colônias por mililitro(UFC/mL) nas placas do produto no tempo inicial e após 14 e 28 dias de incubação. c) De acordo com os critérios da Farmacopeia Brasileira 5ª edição, o conservante do produto apresenta eficácia adequada? Justifique. GABARITO 1) a) Lote aprovado. b) Lote reprovado. 2) a) Sensibilidade calculada do lisado = 0,08 UE/mL b) Sensibilidade calculada do lisado = 0,17 UE/mL c) Concentração de endotoxinas na amostra = 0,05 UE/mg. O produto cumpre o teste de enddotoxinas. 3) a) Formulação 3, pois o crescimento microbiano, evidenciado pela turvação do meio, foi comparável ao tubo controle. b) Formulação 1, pois não houve crescimento microbiano, indicando que o produto apresenta atividade antimicrobiana. c) Uso de agentes neutralizantes ou diluições do produto. d) O procedimento foi utilizado para confirmar se a turvação do meio ocorreu devido a interferências por prováveis incompatibilidades físico-químicas entre o produto e o meio de cultura. Como ao final do teste não houve crescimento microbiano, a formulação 2 apresenta efeito bacteriostático. 4) a) Falso. O teste de esterilidade é um teste de segurança biológica, estabelecido para comprovar a ausência total de contaminação por microrganismos viáveis (bactérias, fungos e leveduras), em produtos que para seu uso necessitam ser estéreis. b) Falso. Em todos os testes preliminares (controles) e no teste propriamente dito, deve-se inocular a amostra em ambos os meios de cultura: fluido de tioglicolato e caseína soja. c) Falso. O meio fluido de tioglicolato é utilizado para detectar a presença principalmente de bactérias anaeróbicas, uma vez que a concentração de oxigênio no meio é baixa. O crescimento de bactérias aeróbicas também pode ser observado nesse meio. d) Verdadeiro. Método direto: controle positivo (teste de promoção de crescimento do meio de cultura); controle negativo (teste de esterilidade dos meios de cultura). Método indireto: controle positivo (teste de promoção de crescimento do meio de cultura); controle negativo 1 (teste de esterilidade dos meios de cultura); controle negativo 2 (teste de esterilidade da membrana de filtração); controle negativo 3 (teste de esterilidade do fluido de lavagem). 5) a) Página 41 da apostila. b) Não, pois a porcentagem de recuperação do microrganismo foi superior a 50%. 6) Página 44 da apostila. Método de profundidade fornece maior homogeneidade de crescimento. 7) a) Bacilos entéricos Gram negativos. b) Indicador de pH, permite evidenciar a fermentação de açúcares pelos microrganismos. Quando há fermentação de açúcar, o meio fica ácido e o indicador fica amarelo. O meio permanece vermelho no caso de microrganismos que não fermentam açúcar. c) Salmonella. 8) a) Categoria 3 - 14 dias: redução de 1 log no crescimento microbiano; 28 dias: não deve haver aumento no crescimento microbiano. b) Tempo inicial: 2,03 x 105 UFC/mL; 14 dias: 8,65 x 104 UFC/mL; 28 dias: 7,9 x 104 UFC/mL c) Não. A redução no crescimento microbiano após 14 dias de incubação foi de apenas 0,37 log.
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