MAPA IC

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Insuficiência Cardíaca 
 
Síndrome clínica sistêmica caracterizada pela incapacidade cardíaca de suprir as demandas teciduais ou fazê-lo somente com elevadas 
pressões de enchimento ventricular. 
 
 
 
 
 
 
 z 
 
 
 
 
 
 
 
 
c 
 
 
 
 
Aldosterona – 
Retenção H2O e Na 
Fibrose 
Disfunção do 
endotélio vascular 
Crescimento e 
fibrose - miocárdio 
Inflamação músc. liso Ativa SNS Ativa SRAA 
IC Direita X IC Esquerda 
(IVD – IVE) 
↑ Débito – Anemia, Fístulas AV, Béri-
‘béri, tireotoxicose, sepse 
↓ Débito – Todas as outras etiologias. 
 
- Disfunção Sistólica – Dilatação do 
ventrículo (hipertrofia excêntrica), 
↓FE, cardiomegalia – apresenta B3 
 
- Disfunção Diastólica – Ventrículo 
não relaxa e ñ acomoda sangue de 
forma adequada (hipertrofia 
concêntrica). Preserva FE, sem 
cardiomegalia – apresenta B4 
 
DAC – HAS – IAM 
prévio 
Cardiomiopatia 
Alcóolica 
Cardiomiopatia 
Dilatada (CMD) 
Doença de Chagas 
Valvopatias 
 
Doença Cardíaca 
Congênita 
Ponto final comum das 
doenças cardíacas 
Sobrecarga excessiva 
Comprometimento 
miocárdico primário 
Pressão Volume 
Isquemia, DAC 
Miocardites
Mecânica da contração 
Pré-carga
 
Inotropismo 
Pós-carga 
MECANISMOS 
COMPENSATÖRIOS 
SNS 
↑FC 
↑Inotropismo 
Vasoconstrição 
Retenção H2O e Na 
↑↑↑pré-carga ↔ enchimento 
passa do ponto ótimo de 
contração 
Barorreceptores 
Quimiorreceptores Fibrose 
Remodelamento 
SRAA ↓FS Renal
SNS estimula 
SRAA e SRAA 
estimula SNS - Se 
retroalimentam - 
Gera ciclo vicioso 
 
IC Direita IC Esquerda 
-Edema MMII 
- Estase de Jugulares 
- Hepato/esplenomegalia 
- Ascite 
- RHJ 
- Crepitações pulmonares 
- Derrame pleural 
 
- Dispneia 
- DPN – sintoma + 
sugestivo de IC 
- Ortopneia 
- Crepitações pulmonares 
- tosse 
- EAP 
B3 e B4 
Podem estar 
presentes 
Peptídeos Natriuréticos 
- Vasodilatação 
- Elimina H2O e Na 
- ↓ Hipertrofia e fibrose