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22/09/2020 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/3 Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE (TEÓRICO) Aluno(a): OSVALDO CESAR POMPEI JÚNIOR 201702012409 Acertos: 2,0 de 2,0 22/09/2020 Acerto: 0,2 / 0,2 O Trauma de Tórax é frequente em politraumatizados e apresenta risco à vida se não identificado rapidamente durante a avaliação inicial. Sobre o Taruma de Tórax leia atentamente as assertivas que se seguem: I. Características da ventilação como um todo devem ser avaliadas através da inspeção, percussão, palpação e ausculta. II. As principais lesões torácicas que afetam a ventilação: pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto (ferida torácica aspirativa), tórax instável (retalho costal móvel) com contusão pulmonar e hemotórax maciço. III. As lesões traumáticas da parte superior do tórax podem criar um defeito palpável na região da articulação esternoclavicular com luxação posterior na cabeça da clavícula , causando obstrução da via aérea superior. IV. O tratamento do pneumotórax hipertensivo é cllínico e reflete ar sob pressão no espaço pleural. V. Após a intubação, uma das causas mais comuns de perda do murmúrio vesicular do hemitórax esquerdo é a intubação seletiva do brônquio principal esquerdo. São assertivas CORRETAS: I, II, III, IV, V I, II. III. IV III, IV III, IV, V II, III, V Acerto: 0,2 / 0,2 A saturação de oxigênio é um parâmetro utilizado no momento de uma Intubação endotraqueal em um paciente critico e é um indicador do percentual de hemoglobina que se encontra saturado pelo oxigênio no momento da verificação. É obtida através da oximetria de pulso, que consiste em uma técnica não invasiva de monitoração, sendo considerada um dos dados a serem mesurados para avaliar a troca gasosa dos pacientes. De acordo com o contexto acima o enfermeiro ao planejar a assistência ao paciente Intubado e em ventilação mecânica deve atentar-se para: Manter desligados os alarmes do ventilador. Monitorar ruídos hidroaéreos de 2\2h. Atentar para escala de coma de glasgow Alternar sensor de oximetria de pulso de 2\2h. Monitorar percussão torácica Acerto: 0,2 / 0,2 A convulsão pode ocorrer de forma parcial ou generalizada. Diante disso, entende-se por crise convulsiva: Questão1 Questão2 Questão3 22/09/2020 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/3 NDA Um evento paroxístico causado por uma descarga elétrica anormal de alguns neurônios. Um evento paroxístico causado por uma descarga elétrica normal de alguns neurônios. Um evento contínuo desencadeado exclusivamente pelos ventrículos cerebrais. Um evento contínuo desencadeado somente pelos ventrículos cerebrais aumentando a sobrecarga cardíaca. Acerto: 0,2 / 0,2 Quando o paciente apresenta um quadro de Meningite, uma das principais condutas a serem realizadas é a redução da febre. Isso deve-se ao fato de: Aumentar a ingesta hídrica. Evitar a diminuição das demandas metabólicas que podem aumentar a PIC. Diminuir a ingesta hídrica. Evitar o aumento das demandas metabólicas que podem aumentar a PIC. Aumentar o consumo de corticosteroides. Acerto: 0,2 / 0,2 Ao assumir o plantão na Emergência, o enfermeiro recebe um paciente vítima de TCE após queda de 7 metros. Durante sua avaliação neurológica, o mesmo utiliza a escala de coma de Glasgow após identificar que o paciente só responde a estímulos dolorosos com abertura ocular e palavras inapropriadas, além de por resposta motora, apresentar retirada inespecífica. Com isso, podemos pontuar segundo a escala: 6 7 9 5 8 Acerto: 0,2 / 0,2 A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE ABERTURA DOS OLHOS DIVIDIDO EM A SEGMENTOS DE ESCORE QUE SÃO 10 ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15 ESPONTÂNEA 4, CONFUSA 5 E OBEDECE A COMANDOS 3 , ESCORE 11 RESPOSTA MOTORA COM O ESCORE DE 21 FALA, CONFUSA E FLEXÃO COM ESCORE DE 16 Acerto: 0,2 / 0,2 Alguns requisitos gerais são adequados ao enfermeiro habilitado para trabalhar no atendimento pré-hospitalar móvel, EXCETO: Equilíbrio emocional e autocontrole. Condicionamento físico para trabalhar em unidades móveis. Iniciativa e facilidade de comunicação. Experiência profissional prévia em serviço de saúde voltado ao atendimento de urgências e emergências. Dificuldade para executar trabalho em equipe. Acerto: 0,2 / 0,2 Foi admitido no setor de emergência um paciente com histórico de hipertensão arterial, apresentando dispnéia intensa em repouso que dificulta a fala, agitação, expectoração de coloração rósea, taquicardia e palidez. Questão4 Questão5 Questão6 Questão7 Questão8 22/09/2020 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/3 Perante o quadro descrito, o possível diagnóstico médico é: Infarto Agudo do Miocárdio. Edema Agudo Pulmonar. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Embolia Pulmonar. Angina Instável. Acerto: 0,2 / 0,2 COM RELAÇÃO AO PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DA UNIDADE DE ALTA COMPLEXIDADE, ANALISE AS AFIRMATIVAS A SEGUIR, COLOCANDO (V) PARA VERDADEIRAS E (F) PARA FALSAS. I - PARA OBTER-SE UMA ASSISTÊNCIA LIVRE DE DANOS, O GUIA DA UTI SEGURA, PUBLICADO PELA ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA DO BRASIL (AMIB), ESTABELECE QUE ESTE SETOR DEVE CONTAR COM UMA EQUIPE QUANTITATIVAMENTE E QUALITATIVAMENTE ADEQUADAS; II - QUANDO AFIRMAMOS QUE O PACIENTE PRECISA TER UMA GARANTIA DE CONTINUIDADE DA ASSISTÊNCIA 24/7, SIGNIFICA DIZER QUE O PACIENTE NECESSITA RECEBER A MESMA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA 24 HORAS POR DIA, DURANTE OS 7 DIAS DA SEMANA; III - O PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA DETERMINA QUE DEVEMOS TRATAR O PACIENTE SEM LESAR; IV - NO QUE SE REFERE AO QUANTITATIVO DE PACIENTES DE UTI POR ENFERMEIRO A RDC 26 DETERMINA QUE CADA ENFERMEIRO ASSISTA 10 PACIENTES V F V V V V F V V F F V V V V V V F F F Acerto: 0,2 / 0,2 (Nayara Ayub) Paciente internado na UTI devido quadro de queimadura de 2º grau em 60% do corpo em região facial, abdominal, membros superiores, genitália e coxas. Encontra-se sedado e em uso de drogas vasoativas. Foi solicitado a punção de PIA (pressão intra-arterial), Qual o local indicado para implante deste dispositivo? Jugular Femoral Pediosa Braquial Radial Questão9 Questão10 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_av1_resultado.asp?cod_hist_prova=205952697&cod_prova=4112368830#