Paciente Oncologico Radioterapia e Quimioterapia

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Paciente Oncológico Pediátrico
Em Quimioterapia e Radioterapia
A Terapia 
Nutricional tem 
como objetivo 
fornecer energia, 
fluidos e 
nutrientes em 
quantidades 
adequadas para 
manter as 
funções vitais e a 
homeostase
Critérios: Presença de 
desnutrição ou risco nutricional 
Início: imediato após o 
diagnóstico de risco nutricional e 
destruição
Desmame: Programado quando a 
ingestão oral alcançar 30% das 
recomendações.
Enteral via oral 
(primeira opção) 
ingestão alimentar > 
75% por 3 a 5 dias
Via sonda: na 
impossibilidade da via 
oral quando a 
ingestão for 
insuficiente por 3 a 5 
dias
Parenteral: 
Impossibilidade total 
ou parcial do uso do 
TGI
Acompanhamento Ambulatorial
Pacientes necessitam desse acompanhamento 
por apresentarem sintomas tóxicos, agudos ou 
tardios decorrente do tratamento, sendo 
necessário acompanhamento nutricional até a 
sua reabilitação. Sendo acompanhado 
trimestralmente no primeiro ano pós o seu 
tratamento.
A avaliação nutricional 
tem como objetivo 
contribuir para 
instituição de medidas 
de intervenção 
nutricional precoce e 
deve ser realizada até 
48 horas após 
internação,
Usa-se: Anamnese 
nutricional, 
antropometria, 
ingestão alimentar, 
avaliação laboratorial e 
exame físico.
Os indicadores de risco 
nutricionais são: perda 
de peso recente, 
consumo alimentar 
inadequado, sintomas 
gastrointestinais, 
obesidade e sobrepeso.
Frequência realizada: 
Ambulatorial -> Sem risco 
nutricional: reavaliar no 
máximo de 30 dias / Com 
risco nutricional 15 dias.
Internação: em até 48h, 
podendo variar conforme 
a situação clínica e 
nutricional da criança -> 
Sem risco nutricional: 
avaliar em 15 dias / Com 
risco nutricional 7 dias.
Métodos para estimar 
Necessidades Calóricas
Calóricas: Dris conforme a 
idade
Holliday conforme o kg
Aspen: idade por kcal/g peso 
Proteíca: Conforme idade
Hídrica: Conforme o peso