AULA DE SISTEMA CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIO DE EQUINOS

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MEDICINA VETERINÁRIA
SEMIOLOGIA ANIMAL II
AULA REFERENTE AO DIA 03/09/2019
SISTEMA CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIO
Lado esquerdo – grande circulação, mais especificamente do ventrículo esquerdo pela a aorta, leva o sangue para todos os órgãos, está quase 100% oxigenado, passa por todos os órgãos, por meio dos capilares tem a transição do sangue arterial para o sangue venoso e consequentemente a circulação venosa rica em gás carbônico volta para o coração atráves da veia cava.
O Sangue vai para o átrio direito, passa para o ventrículo direito e pela a artéria tronco pulmonar vai até o pulmão para ser oxigenado novamente. 
Sangue rico em oxigênio, do ventrículo esquerdo, ela passa e vai para a artéria a aorta, oxigena todos os órgãos, vão para os capilares, passa de sangue arterial para venoso (rico em CO2). 
Grande circulação – passará por todos os órgãos, passa do ventrículo esquerdo até o átrio direito 
Pequena circulação – do ventrículo direito, vai até o pulmão e vai até o átrio esquerdo. 
Através da aorta que está localizada no ventrículo esquerdo o sangue será bombeado para o corpo inteiro, ou seja, o sangue que está no ventrículo esquerdo rico em oxigênio, pobre em CO2, após passar por todos os órgãos através dos capilares este sangue arterial passa a ser venoso, e é conduzido pela cava até o átrio direito. 
O sangue será despejado no átrio direito através das veias cava, superior e inferior (grande circulação). 
Após estar no átrio direito, através da valva atrioventricular direita, o sangue é conduzido até o ventrículo direito. Através da artéria tronco pulmonar o sangue é conduzido até o pulmão no pulmão o sangue é novamente oxigenado e após esse processo o sangue é conduzido pelas veias pulmonares para o átrio esquerdo (pequena circulação). 
O sangue que encontra-se no átrio esquerdo através da valva atrioventricular esquerda, passa para o ventrículo esquerdo dando início a um novo processo de circulação. 
Quando há falha nas valvas, o sangue pode refluir. Sendo assim o pode aparecer problemas e alterações no coração e comprometer a circulação e quando constante pode comprometer também os órgãos. 
Batimento – uma sístole e uma diástole. 
Coloração de mucosa e TPC. Se houver alterações neste parâmetros do exame físico geral nos remetem uma avaliação do sistema cardiovascular. 
No lado esquerdo – Escutando o PAM – Pulmonar, aórtica e mitral. 
Lado direito – Tricúspide (temos três folhetos que compõe essa valva).
1º de tudo do exame físico cardíaco – avaliar a frequência cardíaca, e vamos escutar os ruídos cardíacos.
Os ruídos que mais escutamos nos equinos que pode ser fisiológica ou patológica é o sopro. 
O sopro é a primeira alteração que procuro, entretanto deve ser investigado se é patológico ou fisiológico. 
O sopro é quando temos o refluxo pelo valva atrioventricular. 
O equídeo tem grupos musculares bem avantajados
Indivíduos atletas – Mais desenvolvido o miocárdio, principalmente no ventrículo esquerdo. Tende ter a frequência cardíaca diminuída. Pois o musculo cardíaco é efetivo, sedo assim “uma contração” é capaz de levar sangue para todo o corpo. 
Num pico muito alto de exercícios pode ocorrer um escape de sangue, podendo contrair ainda mais (pouco) uma situação muito forte de contração.
Alterações cardíacas em equinos são difíceis, o sopro fisiológico é quando há picos muito alto de exercícios, porém o animal em repouso tende a voltar
Arritmia – o coração está fora de ritmo. Auscultar para ver se a alteração no ritmo cardíaco, e deve ser investigado para ver o grau da arritmia. 
Bloqueio átrio ventricular – alteração cardíaca e ver a origem. 
É difícil ter alterações cardíacas em equinos que sejam de fato relevantes.
Desdobramento de bulha - Buscar se há alteração no desdobramento de bulhas cardíacas.
Temos 1ª bulha ou 2ª bulha = resulta em queda de rendimento. 
O clinico impera, as vezes temos essas alterações mas clinicamente não há alterações; neste caso a vida que segue. 
1ª bulha – bate duas vezes. 2/1
2ª bulha – ½ o sangue pode refluir. 
Para eu avaliar a sistema vascular – frequência cardíaca, coloração de mucosa, pulso, TPC. 
Na artéria fácil e na artéria sublingual – avaliamos o pulso do equídeo para vermos se está sincrônico, se está fraco ou se está forte. 
Se temos alterações clinicas condicentes solicitamos exames complementares. 
Alterações 
Queixas – queda de rendimento, animal cansado, fica ofegante, eventuais desmaios (sincope especialmente em cavalgadas), eventos de ataxia, tosse ( o sangue pode refluir e ir o sangue para o pulmão causando edema pulmonar problema na valva), edema em regiões periféricas (membros porção distal de boleto para baixo, tórax porção ventral, abdômen)
Exames complementares efetivos para o sistema cardiovascular – podemos aferir a pressão arterial do animal, podendo ser invasiva ou não. 
Invasiva – cateteriza artéria e com o cateter acessado e com o relógio de pressão aferimos. 
* só no transoperatório. 
Não invasiva – aparelho de pressão digital ou manual. Nos equinos fazemos na base da cauda. 
Na base da cauda tem a base de crina, podendo dificultar. Se colocamos algo na base da cauda o animal fica mexendo e o resultado não é ideal, não é fidedigna. 
Entre 60 a 80 milímetros de mercúrio – equino. 
O eletrocardiograma pode ser feito, entretanto quando fazemos um eletro o animal tem que ficar parado, pois pode dar alteração nas ondas, sendo assim não nos trás parâmetros fidedignos. 
Radiografia – geralmente potros de 4 a 6 meses de vida. Caso ao contrário a densidade de massa é maior e não conseguimos realizar direito.
Ecocardiograma – ultrassom do coração. Conseguimos mensurar os parâmetros, podemos ver a estrutura cardíaca e a funcionalidade. Um dos parâmetros mais dignos.