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Administração de recursos materiais Micherllaynne Alves Toda empresa ou organização, seja ela pública ou privada, necessita para um bom funcionamento de pessoas, recursos financeiros e materiais. As instituições de saúde se caracterizam como empresas ou organizações prestadoras de serviço, onde o resultado final do processo não se traduz em um produto, mas sim em um serviço, ou seja, a assistência à saúde de indivíduos e comunidades, e é importante então, que tenhamos os recursos materiais e que estes sejam adequadamente administrados. Os recursos financeiros influenciam e são influenciados pela administração de materiais, pois através de uma destinação mais racional dos materiais pode-se promover uma diminuição dos custos e em relação aos recursos humanos a influencia é observada, por exemplo, na medida em que materiais em quantidade e qualidade adequadas podem produzir na equipe maior grau de satisfação. Gerenciamento de recursos materiais é.... Coordenar as atividades de compra, armazenamento, distribuição e controle, de modo a que se garanta o suprimento de todas as áreas do serviço. Sendo que sua interrupção pode ser atribuída a fatores como insuficiência na quantidade ou falta de qualidade dos materiais. “A administração de materiais (AM) consiste em ter os materiais necessários na quantidade certa, no local certo e no tempo certo à disposição dos órgãos que compõem o processo produtivo...”. Uma das atribuições dos enfermeiros é administrar materiais, definida como a atividade de planejar, executar e controlar, nas condições mais eficientes e econômicas, o fluxo de material, partindo das especificações dos artigos a comprar até a entrega e utilização do produto. Os objetivos da Administração/ Gerenciamento de Materiais estão relacionados e contribuem para o alcance dos objetivos gerais das instituições, podendo ser classificados, em principais e secundários de acordo com a forma de contribuição para a instituição São considerados objetivos primários: alcançar baixos custos de aquisição, de manutenção, de reposição e de mão de obra; promover a rotatividade de estoques, estimular o treinamento e aperfeiçoamento do pessoal; possibilitar a continuidade de fornecimento; garantir a qualidade dos materiais adquiridos; promover boas relações com os fornecedores, bons registros e cadastros; realizar a padronização, otimização do atendimento, maximização de retornos, e centralização de atividades. São considerados objetivos secundários: garantir harmonia interdepartamental, economia, reciprocidade, atualização e melhoria da qualidade. A atividade de gerencia de recursos materiais realizada pelo enfermeiro deve ter como objetivo a melhoria da assistência à saúde de indivíduos e comunidade bem como as condições de trabalho das equipes de enfermagem e de saúde. Entretanto, o enfermeiro deve ter o cuidado de não transformar a AM por ele desenvolvida em uma atividade burocrática que vise unicamente à manutenção dos interesses financeiros da instituição, mas sim como uma conquista que destaca o importante papel do enfermeiro na dimensão técnico-administrativa, que faz parte dos processos de cuidar e gerenciar. Classificação dos materiais De acordo com sua duração: Permanentes Não são estocáveis, ou que permitem apenas uma estocagem temporária ou transitória; Apresentam um tempo de vida útil igual ou superior a dois anos; Constituem o patrimônio da Instituição; Ex.: Mobiliários, equipamentos.. Materiais de consumo São estocados e com o uso acabam perdendo suas propriedades; São consumíveis, tendo uma duração de no máximo dois anos; Ex,: Esparadrapos, oxigênio, seringas, agulhas... Existem ainda outras classificações para os materiais: segundo o uso a que se destinam (oxigenoterapia, cateterismo e outros); porte (pequeno, médio e grande); custo, matéria-prima (plásticos, silicone, metais, cerâmica, vidro, tecido e outros); função do controle (material fixo, móvel ou circulante); função da guarda (perecível, inflamável, frágil, pesado, tóxico, irradiante) (BARA, 1997; CASTILHO; LEITE 1991). Previsão Prever significa “conhecer com antecipação; antever”. E para realizar essa função em uma unidade de enfermagem o enfermeiro deve definir através de um levantamento as necessidades de recursos materiais da unidade, identificando as quantidades e especificidades dos mesmos. Neste levantamento deve-se considerar: especificidade da unidade; características da clientela; frequência no uso dos materiais, número de leitos na unidade; local de guarda; durabilidade do material; periodicidade da reposição do material A estimativa do quantitativo de material necessário pode ser obtida através do consumo médio mensal (CMM) que consiste na observação do consumo por um período de tempo, que geralmente é de três meses, dividido pelo número de meses mais uma margem de segurança (ES) definindo-se assim uma cota de material (CM). Um instrumento que auxilia nessa observação é o mapa de consumo de material, onde normalmente consta tipo de material, cota mensal e gastos CM= CMM + ES CM = Cota mensal CMM = Consumo médio mensal ES = Margem de segurança ES = 10 a 20% do CMM + CTR CTR= CMM/30 x N CTR= consumo diário durante o tempo de reposição N= número de dias de espera para reposição que pode variar de acordo com o sistema de compra do serviço de saúde O estoque de segurança, também chamado de estoque mínimo é calculado acrescentando-se de 10 a 20% do CMM, mais o consumo diário durante o tempo de reposição (CTR). Portanto o CM será igual a: CM= 210+126= 336 CM= CMM + ES ES = 10 a 20% do CMM + CTR CTR= CMM/30 x N CTR= consumo diário durante o tempo de reposição Para atualização dos dados a cada novo mês, acrescenta-se o valor do consumo mais recente e despreza-se o mais antigo PROVISÃO É a reposição de materiais na unidade de enfermagem. Para desempenhar essa função o enfermeiro deve realizar a rotina de requisição de materiais, que pode sofrer pequenas alterações de acordo com a instituição, mas de modo geral, segue os seguintes passos: Descrição do material em ordem alfabética com especificação do tipo; Dimensão e quantidade; Verificação do estoque existente; Solicitação semanal, quinzenal ou mensal em impresso próprio, em duas vias ou mais; envio à Chefia do SE – quando necessário; Encaminhamento da requisição ao almoxarifado de acordo com as normas do serviço, recebimento do material do almoxarifado sendo que nesse momento deve-se conferir e guardar e por fim controlar os gastos. o sistema de reposição pode ser realizado de quatro formas: Sistema de reposição por tempo: É a forma mais utilizada na enfermagem, porém propicia a formação de grandes estoques na unidade. Sistema de reposição por quantidade: quando o estoque chega a um nível mínimo, denominado de estoque de reposição, é feita a reposição do material tendo por base a cota predeterminada, independente de um prazo estipulado. Sistema de reposição por quantidade e tempo: é estabelecida uma cota para um determinado tempo, e em uma época predeterminada, é feita a solicitação de materiais na quantidade necessária para repor o estoque. Esse sistema colabora para o não-esquecimento da emissão de solicitação de material e evita o aumento de estoque, sua realização depende de que se disponha de estudo frequente da previsão de materiais. Sistema de reposição imediata por quantidade: os materiais são encaminhados diariamente ou com uma frequência ainda maior, para a unidade, de acordo com o consumo. Um inconveniente nesta forma de reposição é quando ocorre o esquecimento do débito de material, ficando a unidade desfalcada. Organização e Guarda de Material Qual é o espaço necessário para estocar adequadamente cada material? Qual é a frequência de utilização do material? Qual o tipo de instalação maisadequada para o armazenamento do material? Quais as dificuldades de armazenamento do material com outros materiais devido sua incompatibilidade? Controle e Manutenção Controle: qualidade e quantidade dos materiais Existem dois tipos de manutenção: Preventiva que é realizada periodicamente nos equipamentos com o objetivo de se detectar e evitar que o mesmo venha a apresentar defeitos ou mau funcionamento; Reparadora que é realizada após o aparelho ter apresentado algum problema tendo como objetivo restaurar, corrigindo o defeito apresentado pelo mesmo Padronização A padronização é um método para estender a utilização de um material ao maior número possível de aplicações, ela visa reduzir as variedades, através da unificação de dados de materiais que são semelhantes Preparação do pessoal O trabalho em enfermagem se caracteriza por ser um trabalho em equipe e na administração de materiais a participação de todos na avaliação dos produtos que estão sendo utilizados, ou na aquisição de um material ou equipamento novo é muito importante. É necessário que toda a equipe conheça os materiais e equipamentos, sabendo como utilizá-los corretamente, o que pode ser conseguido através de treinamentos e educação continuada, visando a própria segurança, dos pacientes, a conservação e manutenção dos materiais, contribuindo para o controle dos custos evitando-se assim o uso indevido e o desperdício do material Fluxo
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