AV1 - FARMACOLOGIA GERAL (FARMÁCIA)

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MARQUE A PROVA: ( ) Exercício Avaliativo AV1 ( X )	AV2 ( )	2ª CH ( )	AV3 ( )
	Curso: Farmácia
	Turma:
	Turno: Noturno
	Período: 4º período
	Valor: 30 pontos
	Resultado:
	Data:
	
	Disciplina: Farmacologia Geral
	Professor: Msc. Leandro Heleno Guimarães Lacerda
	Aluno(a):
ORIENTAÇÕES
 (
O aluno deverá registrar seu nome em cada folha da avaliação, com letra legível, utilizando CANETA AZUL OU PRETA.
Respostas
 
de
 
questões
 
discursivas
 
que
 
não
 
estiverem
 
com
 
LETRA
 
LEGÍVEL
 
não
 
serão
 
consideradas
 
e
 
receberão
 
NOTA ZERO.
A compreensão e interpretação dos enunciados fazem parte da
 
avaliação.
Qualquer tentativa de fraudar a avaliação implicará na imediata anulação da prova em
 
questão.
Os alunos deverão deixar guardados celulares, tablets, ou qualquer outro meio eletrônico que permita o recebimento de respostas enviadas por terceiros. O aluno que utilizar terá sua prova
 
anulada.
Será concedida tolerância de 40 (quarenta) minutos para ingresso na sala, sendo de integral responsabilidade do aluno realizar a prova no tempo restante para o término do
 
horário.
O aluno só poderá entregar a avaliação decorridos 40 minutos do início da
 
prova.
)
QUESTÃO 01 (Valor: 2,0 pontos.)	
A administração de medicamentos por via oral é a mais utilizada, segura e econômica, além de ser bastante confortável, sem apresentação de dor. Os fármacos orais são facilmente autoadministrados, e a toxicidade e/ou a dosagem excessiva podem ser neutralizadas com antídotos como o carvão ativado. As drogas administradas por via oral podem exercer um efeito local no trato gastrointestinal ou ser absorvidas pela mucosa gastrointestinal, atingindo o sangue ou a linfa e exercendo efeitos sistêmicos.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Sobre a natureza físico-química de fármacos administrados por via oral e sua influência na absorção, assinale a alternativa correta:
(A) O pKa é o pH, no qual as formas ionizadas estão em proporção maiores que as formas não ionizadas e, por isso, melhor absorvidas.
(B) O estado de ionização da molécula é um fator determinante de absorção, já que, isoladamente, a fração ionizada do fármaco é geralmente absorvida.
(C) O aumento do tamanho de partículas de uma determinada substância facilita a penetração de água entre as partículas, aumentando a velocidade de dissolução.
(D) Várias substâncias hidrofóbicas são muito ativas via parenteral, mas não são muito efetivas quando administradas via oral, devido a sua baixa absorção.
(E) Quanto maior a lipossolubilidade de um fármaco menor será a sua absorção.
QUESTÃO 02 (Valor: 2,0 pontos.)	
A via de administração é determinada primariamente pelas propriedades do fármaco (p. ex., hidro ou lipossolubilidade, ionização) e pelos objetivos terapêuticos (p. ex., necessidade de um início rápido de ação, necessidade de tratamento por longo tempo, ou restrição de acesso a um local específico). As vias principais de administração de fármacos incluem a enteral, a parenteral e a tópica, entre outras.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006. Sobre o assunto vias de administração, assinale a alternativa correta:
(A) A via intravenosa é a via enteral mais utilizada quando há necessidade de que os efeitos do fármaco sejam produzidos imediatamente.
(B) Uma das maiores vantagens da via oral é que o medicamento não passa por metabolismo de primeira- passagem.
(C) Devido à absorção imediata do medicamento, a via intravenosa é útil em casos de emergência, como quando o paciente se encontra inconsciente.
(D) A via intramuscular é a via enteral de escolha quando se necessita administrar medicamentos em veículo oleoso para sua liberação lenta.
(E) A via subcutânea é a via de escolha da administração de fármacos como a insulina devido à sua alta taxa de absorção.
QUESTÃO 03 (Valor: 2,0 pontos.)	
Para uma droga atuar e produzir seus efeitos sistêmicos característicos, deve primeiro ser absorvida
e então atingir uma concentração eficiente em seu local de ação. A absorção da droga geralmente é definida como a passagem da droga de seu local de administração para a corrente sanguínea.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Em relação à via sublingual, assinale a alternativa correta:
(A) O epitélio da região sublingual é pouco vascularizado, o que facilita a absorção do medicamento.
(B) Com a administração de medicamento pela via sublingual, não é possível evitar o metabolismo de primeira passagem.
(C) A via sublingual é a via enteral de escolha para a administração de medicamentos em casos onde se quer obter um rápido início de ação.
(D) A via sublingual não evita a destruição do fármaco por enzimas digestivas ou pelo baixo pH do estômago.
(E) Um fármaco na forma farmacêutica sublingual pode ser administrado por via enteral obtendo o mesmo perfil de absorção.
QUESTÃO 04 (Valor: 2,0 pontos.)	
Tipicamente, cerca de 75% de um fármaco administrado por via oral é absorvido em 1 a 3 horas. Entretanto, alguns fatores alteram esta absorção, alguns fisiológicos e outros relacionados à formulação do fármaco.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Analise as alternativas abaixo e assinale aquela que não constitui um fator que interfere na velocidade de absorção pela via supracitada.
(A) Motilidade gastrintestinal.
(B) Fluxo sanguíneo esplênico.
(C) Tamanho das partículas e formulação.
(D) Fatores físico-químicos.
(E) Intolerância farmoquímica.
QUESTÃO 05 (Valor: 2,0 pontos.)	
Farmacocinética é a área das ciências da saúde que estuda o caminho percorrido e o impacto causado pelos remédios (fármacos) no corpo humano. O principal objeto de estudo da farmacocinética é o processo de metabolismo dos medicamentos.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Sobre a farmacocinética, assinale a alternativa correta.
(A) 
A via de administração oral é aquela que apresenta 100% de biodisponibilidade.
(B) o tempo de meia-vida é importante na determinação dos esquemas posológicos dos fármacos.
(C) As doenças que afetam a função hepática não causam nenhum prejuízo na metabolização dos fármacos.
(D) Os fármacos indutores do citocromo P450 provocam um aumento da concentração plasmática e do efeito farmacológico de outros fármacos.
(E) Os fármacos inibidores do citocromo P450 provocam uma diminuição da concentração plasmática e do efeito farmacológico de outros fármacos.
QUESTÃO 06 (Valor: 2,0 pontos.)	
Na prática terapêutica, uma droga deve ter a capacidade de chegar a seu lugar efetivo de ação após a sua administração por uma via conveniente. Muitas drogas são administradas habitualmente por via oral.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Observando os processos farmacocinéticos, é correto afirmar que:
(A) A transformação metabólica em metabólitos mais hidrossolúveis não é necessária para eliminar do corpo nenhum tipo e droga.
(B) O metabolismo hepático não é responsável por depuração ou eliminação de nenhuma droga.
(C) As taxas de absorção oral de certas drogas diferem, dependendo de vários fatores incluindo a biodisponibilidade.
(D) A ligação às proteínas plasmáticas em menor ou maior porcentagem é indiferente para a ação de todas as drogas.
(E) Toda droga, quando administrada por via oral, é convertida na sua forma ativa no estômago.
QUESTÃO 07 (Valor: 2,0 pontos.)	
Em farmacologia, a expressão mecanismo de ação refere-se a interação bioquímica específica através da qual uma droga produz um efeito farmacológico. Um mecanismo de ação usualmente inclui menção de um "alvo" molecular específico
Fonte: Adaptadode GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Para produzir os seus efeitos característicos, um fármaco deve estar:
(A) Ligado à proteínas plasmáticas com alta afinidade.
(B) Armazenado no tecido adiposo pela maior lipofilicidade.
(C) Mais na forma ionizada do que na forma não ionizada.
(D) Com menor biodisponibilidade no sítio de ação.
(E) Em concentrações apropriadas em seus locas de ação.
QUESTÃO 08 (Valor: 2,0 pontos.)	
Biodisponibilidade é um termo farmacocinético que indica a velocidade e o grau com que uma substância ativa ou a sua forma molecular terapeuticamente ativa é absorvida a partir de um medicamento e se torna disponível no local de ação. A avaliação da biodisponibilidade é realizada com base em parâmetros farmacocinéticos calculados a partir dos perfis de concentração plasmática do fármaco ao longo do tempo.
Fonte: Adaptado de GOODMAN, L. S. & GILMAN, A. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 11a ed. Rio de Janeiro: Mc.Graw
Hill, 2006.
Em relação à biodisponibilidade, assinale a alternativa correta:
(A) A forma farmacêutica comprimido apresenta maior biodisponibilidade do que a forma farmacêutica suspensão.
(B) As diferentes vias de administração não alteram a biodisponibilidade final do medicamento.
(C) Fármacos na forma iônica ou molecular no local da absorção alteram a biodisponibilidade final do medicamento.
(D) A utilização de diferentes formas farmacêuticas n
(E) É um parâmetro que não se considera para o registro de medicamentos genéricos em comparação com os medicamentos de referência.
QUESTÃO 09 (Valor: 3,0 pontos.)	
Paciente A.C após uma cirurgia plástica foi medicada e aconselhada a usar VARFARINA como anticoagulante. Uma semana após, devido dores, rigidez, calor local, vermelhidão e inchaço nas juntas causado pela artrite reumática se automedica com CETOPROFENO, agente antiinflamatório não esteroidal. Logo após, passou a apresentar pequenas hemorragias. Sabendo que ambos os fármacos apresentam uma taxa de ligação às proteínas plasmáticas em torno de 80% e que um destes fármacos apresentam maior afinidade de ligação às proteínas plasmáticas, como se explica esse acontecimento mediante o uso de um anticoagulante? Explique detalhadamente.
QUESTÃO 11 (Valor: 3,0 pontos.)	
Dois pacientes chegam à unidade de emergência hospitalar apresentando crise convulsiva grave. O clínico de plantão autoriza a administração da MESMA DOSE de diazepam por via intravenosa em ambos os pacientes, porém, eles possuem características diferentes entre si, que não foram levadas em conta:
O paciente 1 apresenta doença hepática que resulta em hipoalbuminemia (redução dos níveis de albumina plasmática).
O paciente 2 apresenta obesidade mórbida, com alto índice de massa corpórea e grandes depósitos de gordura concentrados na região abdominal.
Explique, baseando-se nos conhecimentos sobre farmacocinética, qual seria a resposta esperada em cada um desses pacientes. Justifique.
 (
RESPOSTAS
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QUESTÃO 12 (Valor: 3,0 pontos.)	
J. T., 31 anos de idade, sexo masculino, portador de diabetes, apresenta problemas significativos com refluxo gástrico. Ele também sofre de artrite e administra ácido acetilsalicílico com revestimento entérico para a dor. Como tratamento para o refluxo gástrico, o médico de J. T. receita metoclopramida, que é um agente que aumenta a taxa de esvaziamento gástrico.
Explique, baseando-se nos conhecimentos sobre farmacocinética, qual seria o impacto gerado na farmacoterapia deste paciente. Justifique.
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RESPOSTAS
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RESPOSTAS
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QUESTÃO 10 (Valor: 3,0 pontos.)	
Paciente A.C, 30 anos, dá entrada no hospital devido a uma infecção causada pelo Chlamydia e lhe é receitado TETRACICLINA VO, 6,625-12,5 mg/kg, 6/6h. Porém por ser uma droga que apresenta caráter ácido, lhe causa grande ardência epigástrica e por isso é pedido leite ou um antiácido. O seu pedido é negado, por quê? Explique detalhadamente.
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RESPOSTAS
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