Diatermias Ondas Curtas

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Diatermias Ondas Curtas 
Profª Marciene Cavalcante – CREFITO 16/147.532 F
Diatermias 
• Modalidade que utiliza radiações do espectro eletromagnético na 
ordem de MHz (10 – 100 MHz)
• Frequência Terapêutica = 27,12 MHz
• Comprimento de onda = 11m
• Geradores: 
✓Campo de indução: produzem calor na camada muscular abaixo da 
bobina.(Tecidos do paciente são afetados pelo campo de energia)
✓ Campo capacitivo: afetam tecidos sob cada placa e aquecem o tecido 
adiposo e o osso. (Tecidos do paciente formam o circuito elétrico)
Geração de diatermia por ondas curtas 
• É uma corrente elétrica de alta frequência que produz aquecimento 
de tecidos profundos. 
• Utiliza energia eletromagnética oscilatória não ionizante de alta 
frequência para a produção de calor 
ULTRASSOM ONDAS CURTAS 
TIPO DE ENERGIA Acústica Eletromagnética 
TECIDO AQUECIDO Rico em colágeno C: tecido adiposo, pele
I: músculo, vasos sanguíneos
VOLUME DE TECIDO AQUECIDO Pequeno (20cm2) Grande (200 cm2)
AUMENTO DE TEMPERATURA 1 MHz: + 3,5°C
3 MHz:+ de 8,3°C
C: + 3,9° C (tec. Adiposo)
I: + de 10°C (tec. Intramuscular)
RETENÇÃO DE CALOR Curta (~ 3min) Longa (~9min)
Efeitos do OC nos tecidos
Vibração Iônica 
• Forma mais eficiente de conversão de energia elétrica em calor. 
• Os íons, que estão presentes em todos os tecidos do corpo, quando 
submetidos ao campo elétrico vibram na mesma frequência, geram 
uma fricção e colisão entre os tecidos adjacentes, produzindo o 
aumento da temperatura.
Andréa Queiroz Vilas Boas, Cristina Aires Brasil, Juliana Menezes Santos, Luise de Souza Damasceno, Maria Clara Neves Pavie Cardoso, 
Patrícia Lordêlo. RADIOFREQUÊNCIA NÃO ABLATIVA NO TRATAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA DE ESFORÇO, Revista Pesquisa em 
Fisioterapia v. 4, n.3, p. 215-221, 2014.
Distorção Molecular
• As vias dos elétrons em órbita são distorcidas primeiro em um 
sentido e depois em outro à medida que o campo elétrico oscila. 
Andréa Queiroz Vilas Boas, Cristina Aires Brasil, Juliana Menezes Santos, Luise de Souza Damasceno, Maria Clara Neves Pavie Cardoso, Patrícia 
Lordêlo. RADIOFREQUÊNCIA NÃO ABLATIVA NO TRATAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA DE ESFORÇO, Revista Pesquisa em Fisioterapia 
v. 4, n.3, p. 215-221, 2014.
Rotação das moléculas dipolares
• AS moléculas polares rodam de um lado para outro à medida que o 
campo elétrico oscila. 
• Realizam movimentos rotacionais a medida que as cargas das placas 
se altera rapidamente.
Andréa Queiroz Vilas Boas, Cristina Aires Brasil, Juliana Menezes Santos, Luise de Souza Damasceno, Maria Clara Neves Pavie Cardoso, Patrícia Lordêlo. 
RADIOFREQUÊNCIA NÃO ABLATIVA NO TRATAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA DE ESFORÇO, Revista Pesquisa em Fisioterapia v. 4, n.3, p. 215-
221, 2014.
Absorção de Energia 
• A elevação da temperatura depende da Taxa de Absorção Específica 
(TAE):
• É a quantidade de energia absorvida por uma massa de tecido 
(W/kg)
• A TAE é uma função da condutividade do tecido
✓ Reflete a facilidade com que um campo elétrico pode ser produzido 
no tecido
Diatermia por campo de indução
• O atrito provocado pelo movimento dos íons = CALOR
• Íons geram corrente de Foucault
• A quantidade de calor produzido depende da força do CEM e da 
distância entre os tecidos e a fonte. 
• O aumento da espessura do tecido adiposo irá reduzir a taxa e a 
magnitude do aquecimento intramuscular.
• A maior parte do calor é produzido próximo à fonte e logo abaixo da 
interface tecido adiposo/músculo.
• O tambor é posicionado sobre os tecidos-alvo.
Diatermia por campo capacitivo
• Os tecidos são colocados entre dois eletrodos que conduzem a energia 
elétrica da DOC.
• Produção de calor = efeito dipolar
• O n°de vezes que as moléculas giram a cada segundo se baseia na 
frequência da corrente. 
• A corrente flui ao longo do trajeto de menor resistência concentrando o 
calor mais nos tecidos superficiais e menos nos tecidos profundos.
• Músculo é aquecido por condução; 
• Aquecimento uniforme: 
✓mesma distância da pele
✓ lados opostos do segmento corporal
✓Placa condutora 3 cm da pele
Modos de Aplicação 
• Continuo x Pulsado*
• A quant. de aquecimento se baseia na quantidade total de energia (watts) 
e a razão entre o comprimento do pulso “ON” e a duração do ciclo “OFF”.
• Efeitos não térmicos – Int. média baixa, duração de pulso curto e ciclo de 
trabalho baixo.
• Duração do pulso – 20 a 400µs
• Frequência de pulso – 10 a 800 Hz
• Pulsada - maiores intensidades e tempos de aplicação
• ↑ a F dos pulsos ↑ é a quantidade de aquecimento tecidual. 
• Diminuir a frequência de pulso diminui a potência em função do tempo. 
Efeitos Térmicos 
• Aumento da temperatura intramusculares de 4°C a 5°C.
• O calor é retido 3x mais que o ultrassom.
• 100% do ciclo de trabalho ; Duração de pulso longa ; Alta intensidade
Método Indutivo
✓Aquece tecidos bons condutores elétricos: músculos e os vasos 
sanguíneos; 
✓Pico de temperatura – 15 minutos
✓Profundidade – 1,2 cm em mais de 10°C
Efeitos Térmicos 
• Método Capacitivo 
✓ Aquece tecidos que não são bons condutores = pele e tecido adiposo
✓ Aumento da temperatura – 2,4°C (pele) e 1,4°C (intra-articulares)
✓ Profundidade – 2 a 5cm.
✓ Temperatura do tecido-alvo – 41,7°C
✓ O aumento da temperatura muito acelerado ou acima de 40°C –
queimaduras e quebra de tecidos ricos em colágenos. 
Efeitos não térmicos 
• Baixo ciclo de trabalho; Duração de pulso curta; Baixa intensidade 
(<38 W) 
• Agudo e pós-cirúrgico 
• Alteram o modo como os íons se ligam às membrana celular; 
• Aumento da perfusão microvascular, a ativação de fatores de 
crescimento de fibroblastos e um aumento da atividade de 
macrófagos = cicatrização dos tecidos.
• Redução do edema 
Efeitos sobre 
• Inflamação 
✓ Não térmicos- alteram a taxa de difusão da membrana celular
✓ Térmicos – ↑ a taxa de metabolismo celular, ↑ do fluxo sanguíneo, ↑ de 
leucócitos, remoção de toxinas; 
• Condução Nervosa e controle da dor 
✓ Diminui o espasmo, à redução de aderências e contraturas e ao aumento 
do fluxo sanguíneo;
• Dinâmica do sangue e dos fluídos
✓ Vasodilatação , Aumento do fluxo sanguíneo, filtração capilar e perfusão 
de oxigênio;
✓Aumento dos fibroblastos, deposição de colágeno e crescimento de novos 
capilares.
Efeitos sobre .... 
• Elasticidade tecidual
✓↑ Aumento da temperatura + movimento = extensibilidade
• Cicatrização de feridas 
✓ DOCP – ↑Aumenta a infiltração de leucócitos , ↑ fagocitose, acelera 
a cicatrização; 
✓ Aumento nº e qualidade de colágeno e diminui fibras musculares 
necrosadas. 
✓ Feridas superficiais não devem ser tratadas
Contraindicações e Precauções 
• Inflamação aguda*, isquemia e hemorragia
• Deficiência sensorial
• Grávidas; durante o ciclo menstrual; DIU
• Marcapasso cardíaco ou outro dispositivo eletrônico implantado
• Metal*– em roupas, joias,
• Trombose venosa profunda ou tromboflebite
• Infecção e tumores
• Implantes de plástico ou de cimento ósseo
• Placas epifisárias
• Não usar toalhas molhadas
Aplicação: técnica Capacitiva
• Placas metálicas flexíveis
• Discos metálicos rígidos
Aplicação: técnica Capacitiva
• Escolha e colocação dos eletrodos:
✓ Os eletrodos devem ser de tamanhos iguais:
➢ Aquecimento maior perto do eletrodo menor
➢ Concentração sobre uma área de superfície menor
✓ Eletrodos mais largos que área a ser aplicada
➢ Campo elétrico é menos uniforme nas margens das placas
✓ Eletrodo paralelos a pele
Aplicação: Técnica Capacitiva
• Aplicação contraplanar ou transversal 
• Aplicação Longitudinal Coplanar 
Aplicação: Técnica Indutiva
• Nesse processo o campo magnético induz correntes secundárias
• 2 tipos de eletrodos: Cabo espiralado e eletrodo tipo bobina
Aplicação Clínica 
• Dosagem de tratamento - DOCP
DOSE Sensação de 
Temperatura
Indicações Duração do 
pulso
Frequên
cia do 
pulso
Não 
térmico
Sem calor 
detectável
Trauma agudo
Inflamação aguda
Redução do edema
65µs 100-
200pps1 Calor ameno Inflamação subaguda 100-200µs 800pps
2 Calor 
moderado
Síndromes dolorosas
Espasmo muscular
Inflamação crônica
Aumento do fluxo 
sanguíneo
200-400µs 800pps
3 Aquecimento 
vigoroso
Alongamento de tecidos 
ricos em colágeno
400µs 800pps
Tempo: 15 a 30 minutos; Sintonia: circuito do paciente com circuito oscilador
Exemplos - Dosagem
Baixa Dose Alta Dose 
Frequência de repetição do pulso 26 Hz 200 Hz
Duração do pulso 0,065ms 0,4ms
Pico de Potência do pulso 100 W 1000W
Potência média 1,7 W 80W
Configuração e aplicação de diatermia por 
ondas curtas 
• Instrumentação: F, Potência, tempo, método de aplicação
✓ Interruptor de inicio principal
✓ Intensidade de saída
✓ Chave de interrupção do paciente:
✓ Pausa
✓ Taxa de pulso (frequência de pulso)
✓ Início/Parada
✓ Temporizador de tratamento
✓ Ajuste
Procedimentos para o tratamento 
• Preparo do paciente
✓ Examinar sensibilidade térmica e dolorosa
✓ Excluir contraindicações
✓ Retirar objetos metálicos da área de tratamento
✓ Remover auxílios auditivos
✓ Remover bandagem e roupas 
✓ Pele seca
✓ Pedir ao paciente relatar qualquer sensação percebida durante a 
aplicação 
Procedimentos para o tratamento
• Preparo do equipamento
✓ Conexão dos cabos
✓ Não encostar os cabos em superfícies metálicas
✓ Alinhamento dos eletrodos
✓ proteção genital
✓ Suporte do paciente (cadeira ou maca) não pode ser metálico. 
Procedimentos para o tratamento
• Durante o tratamento
✓ O terapeuta não deve ficar próximo ao paciente
✓ Assegurar que o paciente mantenha a posição correta durante a 
aplicação; 
✓ Não deixar o paciente sozinho
Diatermias por Micro-ondas
• Modalidade de aquecimento menos profundo que o OC; 
• Radiação eletromagnética:
✓ Entre as ondas curtas e o infravermelho (viajam a velocidade da luz, 
propagam-se no vácuo, reflexão, refração, dispersas e absorvidas)
✓ Frequência de 2.450 MHz
✓ Comprimento de onda: 12,5 cm
• Objetivos:
✓ Cicatrização – aumento do fluxo sanguíneo
✓ facilitação da mobilização e alívio da dor
Penetração e absorção da energia calórica no 
organismo
• Frequência e o comprimento de onda;
• Penetração de energia transmitida é proporcional ao comprimento de 
onda e inversamente proporcional a frequência. 
• Absorção dependente da condutividade elétrica do tecido. 
• A absorção é maior em tecidos com alto teor de H2O
• A penetração também depende do ângulo de inserção (90°). 
• Tratamento é mais superficial porque a radiação não consegue 
penetrar na camada adiposa. 
• Geram calor no tecido por ação física interna – atrito. 
Como as micro-ondas geram calor?
• A mudança do campo eletrostático provoca uma vibração muito 
rápida e o atrito friccional entre milhões de moléculas. 
• Campo eletrostático é invertido 2.450.000 vezes por segundo.
• Produção de micro-ondas: válvula metálica = magnétron para 
produzir energia eletromagnética de alta frequência 
• Magnétron – ânodo, filamento cátodo e antena. 
• Retenção de energia – profundidade 
• Reflexão = ondas estacionárias = AUMENTO DA TEMPERATURA
Geração das micro-ondas
Efeitos Fisiológicos 
• Analgesia
• Hiperemia
• Efeito anti-inflamatório
• Aumento da condução nervosa
• Diminuição do espasmo muscular
• Vasodilatação 
• Redução da excitabilidade dos nervos 
Riscos 
• Queimaduras 
• Exacerbação dos sintomas
• Alastramento de patologias existentes. Ex.: tumores
• Insuficiência cardíaca – choque elétrico ou interferência com 
marcapassos.
• Gestação
Contraindicações 
• Circulação deficiente
• Sensação térmica reduzida
• objetos metálicos no campo de tratamento (1,2 m a partir dos 
tambores ou bobinas)
• Implantes metálicos
• Olhos, órgãos genitais, tumores, gravidez
• Inflamação aguda e Infecção aguda
• Hemorragia
• Marcapasso cardíaco
Relação comprimento de onda e absorção
• Comprimento de onda
✓ 122,5mm (2450 MHz): pouca penetração, aquecimento mais 
superficial; 
✓ 327 mm (915 MHz): maior penetração, aquecimento mais profundo
• Aquecimento das Micro-ondas depende:
✓ Volume do tecido;
✓ Composição dos tecidos;
✓ Capacidade de dissipação térmica do tecido;
Aplicação
• Emissor da antena direcionado à área a ser tratada;
• Áreas menores utiliza menor distância; 
• Distância : 10 a 20 cm.
• Tempo de tratamento: 5 a 10 min
• Circuito de alta tensão:
✓ Dosificação: 0 – 200 watts de potência
✓ 40 – 60 watts (ideal)