Processo saúde-doença - Aula

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Processo saúde-
doença
Profa. Ms. Lorena Davi Menezes Xavier
Disciplina: Estágio em Saúde Coletiva I
Aparecida de Goiânia
2019
CONCEITO DE SAÚDE
“SAÚDE É O COMPLETO BEM-ESTAR FÍSICO,
MENTAL E SOCIAL E NÃO APENAS A AUSÊNCIA DE
DOENÇAS.”
(OMS, 1949)
MODELO MÁGICO-RELIGIOSO OU 
XAMANÍSTICO
MODELO MÁGICO-RELIGIOSO OU 
XAMANÍSTICO
 Predominante na Antiguidade;
 As causas das doenças eram derivadas tanto de
elementos naturais como de espíritos sobrenaturais;
 Doença: resulta de transgressões de natureza individual
e coletiva;
Herzlich, 2004
MODELO MÁGICO-RELIGIOSO OU 
XAMANÍSTICO
Cura: reatar o enlace com as divindades;
Realizada pelos sacerdotes, feiticeiros ou
xamãs;
As relações com o mundo natural envolvia deuses
e espíritos bons e maus;
 A religião - organização do cuidado.
Herzlich, 2004
MODELO HOLÍSTICO
MODELO HOLÍSTICO
 As medicinas hindu e chinesa, também na Antiguidade,
traziam uma nova forma de compreensão da doença;
 A noção de equilíbrio vai dar origem à medicina holística;
 A saúde era entendida como o equilíbrio entre os
elementos e humores que compõem o organismo humano;
 Cuidado significa a busca pela saúde ou busca do
equilíbrio do corpo.
Herzlich, 2004
MODELO HIPOCRÁTICO
MODELO HIPOCRÁTICO
 Hipócrates (séc. XVII e XVIII) - saúde como o estado de
equilíbrio vital;
 Perfeito equilíbrio entre os humores corporais – ar, fogo, terra e
água;
 Prevalece nas culturas asiáticas;
 Medidas terapêuticas (ventosas, sangrias, acupuntura, ioga);
 Restaurar a energia no corpo doente e recuperar o equilíbrio.
Paim; Almeida-Filho, 2014
MODELO BIOMÉDICO
 Predominante na atualidade;
 Renascimento e Revolução Artístico-Cultural
(século XVI).
Jenicek; Cléroux, 1982 apud Herzlich, 2004
MODELO BIOMÉDICO
 Conceito biomédico da doença:
“Desajuste ou falha nos mecanismos de adaptação do
organismo ou ausência de reação aos estímulos a cuja
ação está exposto [...], processo que conduz a uma
perturbação da estrutura ou da função de um órgão, de um
sistema ou de todo o organismo ou de suas funções vitais”.
Jenicek; Cléroux, 1982 apud Herzlich, 2004)
MODELO BIOMÉDICO
 Modelo da teoria mecanicista:
 Homem - corpo-máquina;
 Médico - mecânico;
 Doença - defeito da máquina;
 É datada historicamente com o advento do capitalismo.
Jenicek; Cléroux, 1982 apud Herzlich, 2004)
MODELO BIOMÉDICO
 Explicação para as doenças - relacionada às situações
ambientais;
 Causa das doenças - fator externo ao organismo, e o
homem era o receptáculo da doença.
 Se aplica a organismos de todas as espécies, por isso deve
ser analisado em termos biológicos.
Jenicek; Cléroux, 1982 apud Herzlich, 2004)
MODELO BIOMÉDICO
 Sobre o contágio firmou-se a teoria dos miasmas;
 Miasmas - gases decorrentes da putrefação da matéria
orgânica que produziam doenças;
 Teoria microbiana - causa das doenças;
 1.ª revolução sanitária: relação organização social, pobreza
e frequência de doenças.
Jenicek; Cléroux, 1982 apud Herzlich, 2004)
MODELO BIOMÉDICO
 A intervenção de cuidado é baseada numa visão
reducionista e mecanicista;
 Importante papel do médico especialista;
 O cuidado: focado no controle do espaço social, no
controle dos corpos.
Jenicek; Cléroux, 1982 apud Herzlich, 2004)
MODELO BIOMÉDICO
 Doenças Infecciosas:
 Doença dos homens ou dos animais que resulta de
uma infecção (OPAS/OMS, 1992).
Patógeno: o agente etiológico é um ser vivo.
Infecção: penetração e desenvolvimento de um
patógeno no organismo.
MODELO BIOMÉDICO
Doença transmissível: causada por agente
infeccioso específico que se manifesta pela
transmissão de uma pessoa ou animal infectados
ou de um reservatório a um hospedeiro suscetível
(OPAS, 1983).
Doença contagiosa: causada através do contato
direto com os indivíduos infectados.
MODELO BIOMÉDICO
 Doenças não-infecciosas:
 Não relacionada à invasão por seres vivos parasitas;
 Agentes etiológicos: álcool, fumo, drogas, poluentes
químicos do ar, radiações;
 Crônicas (maioria);
 Exs.: acidentes, envenenamentos, mortes violentas,
etc.
 Período de latência longo para doenças não-
infecciosas crônicas.
HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
“Conjunto de processos interativos que criam o estímulo
patológico no meio ambiente , ou em qualquer outro lugar,
passando pela resposta do homem ao estímulo, até as
alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou
morte”.
Leavell & Clark, 1976, p. 7
MODELO SISTÊMICO
 Começou a ganhar força no final da década de 1970;
 “um conjunto de elementos, de tal forma relacionados, que
uma mudança no estado de qualquer elemento provoca
mudança no estado dos demais elementos”;
 Contribuição de diferentes elementos do ecossistema no
processo saúde-doença;
 Contrapõe-se à visão unidimensional e fragmentária do
modelo biomédico.
Roberts, 1978 apud Almeida-Filho; Rouquayrol, 2002
MODELO SISTÊMICO
 A estrutura geral de um problema de saúde é
entendida como uma função sistêmica;
 Quando um dos seus componentes sofre alguma
alteração, esta repercute e atinge as demais
partes, num processo em que o sistema busca
novo equilíbrio.
Roberts, 1978 apud Almeida-Filho; Rouquayrol, 2002
MODELO SISTÊMICO
 Sistema epidemiológico:
Agente patogênico, hospedeiro suscetível e
ambiente.
Uma epidemia está relacionada à quebra
no equilíbrio no ecossistema;
Modificações quantitativas ou qualitativas
no sistema epidemiológico.
DETERMINANTES SOCIAS DA SAÚDE
 Lei Orgânica de Saúde (LOS) n. 8.080, de 19 de setembro de
1990:
A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes,
entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento
básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação,
o transporte, o lazer, o acesso a bens e serviços essenciais;
os níveis de saúde da população expressam a organização
social e econômica do país.
BRASIL, 1990
DETERMINANTES SOCIAS DA SAÚDE
 O processo saúde-doença se configura como
um processo dinâmico, complexo e
multidimensional;
 Engloba dimensões biológicas, psicológicas,
socioculturais, econômicas, ambientais,
políticas;
Rouquayrol, 1993
DETERMINANTES SOCIAS DA SAÚDE
 Cada situação de saúde específica, individual
ou coletiva, é o resultado, de um conjunto de
determinantes históricos, sociais, econômicos,
culturais e biológicos;
 Abordagem socioeconômica a fim de explicar
o processo saúde-doença de maneira
histórica, mais abrangente.
Rouquayrol, 1993
DETERMINANTES SOCIAS DA SAÚDE