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Fórmulas e escalas usadas na UTI

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Prévia do material em texto

E-BOOK
FÓRMULAS E ESCALAS PARA 
USO NA UTI
Crescendo comvocê
Introdução
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
O objetivo desse e-book é apresentar algumas fórmulas e escalas 
utilizadas na UTI.
Este e-book não contém todas as fórmulas ou escalas existentes, 
mas sim as mais encontradas no dia a dia do profissional.
Você pode acrescentar fórmulas que você acredita ser necessário no 
seu dia a dia, mas não estava presente no e-book, facilitando assim o 
seu estudo e/ou prática clínica.
É proibida a comercialização ou distribuição desse e-book sem 
autorização prévia do Centro Educacional Sete de Setembro.
1
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NA UTI
Índice
Introdução 1
Fórmulas 3
Escalas 5
Referências Bibliográficas 7
2
Fórmulas
Força MuscularRespiratória
Pressão Inspiratória Máxima (P.I.máx) 
MULHERES = 0,49 x (IDADE) +110 ,4
HOMENS = 0,80 x (IDADE) +155,3
Pressão Expiratória Máxima(P.E.máx) 
MULHERES = 0,61 x (IDADE) + 115,6
HOMENS = 0,81 x (IDADE) +165,3
ComplacênciaPulmonar
Complacência estática = Volume corrente
Pressão platô –PEEP
*Complacência estática: em torno de 50-60 a100ml/ cmH2O
Complacência dinâmica = Volume corrente
Pressão pico –PEEP
Resistência
Resistência = Pressão pico –Pressãoplatô
Fluxo
Resistência:em torno de 4–8 cmH2O/L/s
3
Fórmula dopeso estimado
Homens:50+0,91(alt em cm –152,4)
Mulher: 45,5+0,91( alt em cm –152,4)
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
4
Índice deoxigenação
Índice deOxigenação = PaO2
FiO2
*Valores acimade 400éconsiderado normal.
*Valores inferior a300apresenta comprometimento naoxigenação.
*Valores menor que 200piora no índice de oxigenação.
Frequência respiratóriadesejada
PaCO2 (conhecida) x FR (conhecida) = PaCO2 (desejada) x FR (desejada) 
ou
FR (desejada) = PaCO2 (conhecida) x FR(conhecida)
PaCO2(desejada)
Fração inspirada de oxigênio desejada
PaO2 (conhecida)
=
PaO2 (desejada)
FiO2 (conhecida) FiO2 (desejada) ou
FiO2 (desejada) = PaO2 (desejada) xFiO2 (conhecida)
PaO2(conhecida)
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
Equação de Henderson-Hasselbalch
pH=6,1+ log (HCO3/ [PaCO2x 0,0301] )
HCO3Esperado
HCO3 esperado = (0,4 x PaCO2) +8
PaCO2Esperado (Fórmula deWinter)
PaCO2 esperado = (1,5 x HCO3) +8
Tempo Inspiratório
Tempo inspiratório = VC
Fluxo /60
6
É necessário primeiro realizar a conversão, dividindo o fluxo 
por 60 segundos, pois o fluxo é representado em litros por 
minuto e o 60 segundos representa 1 minutos.
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
5
Escalas
Escala deGlasgow
Abertura Ocular Pontuação
Nenhuma 1
À dor 2
Ao comando verbal 3
Espontânea 4
Resposta Verbal Pontuação
Ausente 1
Sons incompreensíveis 2
Palavras desconexas 3
Confuso 4
Orientado 5
Resposta Motora Pontuação
Ausente 1
Descerebração (extensora) 2
Decorticação (flexora) 3
Retira o membro 4
Localiza a dor 5
Obedece a ordens simples 6
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
GRAVE MODERADA LEVE
3 a 8 pontos 
necessidade 
deintubação 
imediata
9 a12 pontos 13 a 15
Reatividade Pupilar Pontuação
Completa
(asduasreagemaoestímulodeluz)
0
Parcial
(apenas uma pupilareage)
1
Inexistente
(nenhuma pupilareage)
2
*A Escala Glasgow foi atualizada em 2018 a fim de
aperfeiçoar a avaliação de gravidade da lesão cerebral
traumática. (1)
Para calcular deve-se subtrair o Escore de Reatividade da 
Pupila da pontuação total da Escala de Coma de Glasgow:
(1) Brennan et al. Simplifying the use of prognostic information in
traumatic brain injury. Part 1: The GCS-Pupils score: an extended index of
clinical severity. J Neurosurg April 10, 2018
Escala de sedaçãode Ramsay
Escala deRASS
6
Pontuação Descrição
1 Paciente acordado, ansioso e/ou agitado
2 Paciente acordado, cooperativo e tranquilo
3 Paciente somente obedece a comandos verbais
4 Paciente dormindo, responde rápido ao estímulo leve na glabela ou a um estímulo verbal alto
5 Paciente dormindo, responde lento ao estímulo leve na glabela ou a um estímulo verbal alto
6 Sem resposta
Escore Termo Descrição
+4 Combativo É claramente combativo, violento, representando perigo imediato da equipe de saúde
+3 Muito agitado Puxa ou remove os tubos ou cateteres, agressivo verbalmente
+2 Agitado Movimentos não intencionais frequentes, briga com o ventilador
+1 Inquieto Ansioso, inquieto, mas não agressivo
0 Alerta e calmo Calmo e cooperativo
-1 Sonolento Adormecido, mas acorda ao comando verbal e mantém os olhos abertos por mais de 10 
segundos
-2 Sedação leve Acorda rapidamente ao estímulo verbal e mantém contato visual por menos de 10 segundos
-3 Sedação moderada Movimento ou abertura ocular, mas sem contato visual com o examinador
-4 Sedação profunda Não responde ao ser chamado, mas apresenta movimentação ou abertura ocular ao toque
-5 Não desperta Não responde a estímulo verbal ou físico (toque)
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
Referências Bibliográficas
IIIConsenso Brasileiro deVentilação Mecânica.Jornal Brasileiro de 
Pneumologia, vol. 33,Sup l. 2, p. 54–70,2007.
Korzume M. S.; Araujo G. L. Esc ala de Como de Glasgow –
Subestimulação em pacientes com respostasverbais impedidas.Acta 
Pau lista de Enf ermagem, v. 18, nº. 02,Abril/junho, São Paulo, 2005.
Faustino E. A. Mecânica pulmonar de pacientes em suporte ventilat 
ório naUTI conceitos emonitorização. Rev. Bras.deTerapia Intensiva. 
vol. 19,n º. 02,SãoPaulo, abril/junho, 2007.
Jubran A, Tobin M. J. Reliability of pulse o ximetry in titrating 
supplementaloxygen the rapy in ventilato r-dependent patients.Che 
st, vol. 97,p. 1420-1425,1990.
JubranA,Tobin M. J.Advances in respiratory monitoring during 
mechanical ventilat ion.Chest, vol. 17,p. 1416-1425, 1999.
7
FÓRMULAS E ESCALAS PARA USO NAUTI
A nossa empresa tem o objetivo de levar 
conteúdo de qualidade para estudantes e 
profissionais das áreas da saúde com um 
custo acessível, o suficiente para cumprirmos 
nossa missão. Nossos cursos são realizados 
com professores mestres e doutores, 
especialistas nos temas desenvolvidos.

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