Atividade Cuidado ao Adolescente Crescimento e Desenvolvimento 1

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Professora: Ingrid Leite Disciplina: Cuidado ao Adolescente 6º Semestre Enfermagem 
1- O crescimento, é sinônimo de saúde para muitos, e um dos principais parâmetros utilizados para avaliação do bem-estar do adolescente. Sobre as fases do Crescimento, conceitue e diferencie a maturação sexual do sexo feminino e masculino de acordo com estadiamento de Tanner. 
 
2- O exame físico permite enriquecer a anamnese com dados que não podem ser esquecidos ou omitidos. Atenção para os dados antropométricos e gerais: estatura, peso, IMC, circunferência abdominal, temperatura e pressão arterial. Com ajuda de um colega Verifique seus dados antropométricos e confira se está dentro nas normalidades esperadas para sua idade. 
 
 
3- Faça uma pesquisa sobre referencias (autores além de Tanner) de estudo acerca da puberdade, que descrevam as principais transformações. Para apresentação e discussão na próxima aula. 
 
4- Avalie as figuras do Estadiamento de Tanner e descreva de acordo com a fase de maturação: 
 
	
	
	 
	 
	 
	 
	 
 
	
	
	 
	 
	 
	 
	 
 
	
	
	 
	 
	 
	 
	 
 
 
 
 
5- Analise os seguintes estudos de caso, avalie os padrões de acordo com as normalidades baseada na caderneta do adolescente, após avaliação jogue os dados para os gráficos, utilizando o processo de enfermagem de acordo com o NANDA, identifique pelo menos três diagnósticos de enfermagem, e as intervenções de enfermagem de acordo com cada diagnóstico: 
 
 
1) O adolescente de 15 anos que procurou o serviço de enfermagem na ESF Santo André, em agosto de 2020, o peso da primeira consulta em 2018 foi 106,4 Kg e altura 1,70 m e o Índice de Massa Corporal 36,82 Kg/m2, apresentando níveis de triglicerídeos de 474 mg/dl. Durante o recordatório o mesmo referiu realizar quatro refeições diárias, com alimentos ricos em carboidratos, não consumia frutas e hortaliças. Realizou poucas consultas no ano de 2018 e 2019 procurou o serviço em agosto para uma nova avaliação, seu peso era de 114 Kg, altura 1,70 m e IMC de 39,45 Kg/m2, e neste momento apresentava triglicerídeos séricos de 700 mg/dl. Notou-se que seus hábitos alimentares inadequados não mudaram de 2018 para 2019, provocando o seu peso e triglicerídeos séricos. Recebeu orientações adequadas suas necessidades, mas se mostrou resistente às mudanças. 
 
2) J.S.D.A.F, adolescente de 16 anos, parda, baixo nível socioeconômico, escolaridade - 1° ano ensino médio, Tanner P4M4, apresentando amenorreia, foi diagnosticada como portadora de Anorexia Nervosa (NA). O diagnóstico foi baseado na presença de amenorreia há três meses, distúrbio da autoimagem e exames complementares, IMC=14,2kg/m2, e medo intenso de ganhar peso. Na avaliação antropométrica realizada no momento da internação, a paciente pesava 34kg, estatura de 1,61cm (IMC = 13,1kg/m2), tendo como diagnóstico baixo peso. A avaliação bioquímica não apresentou alteração. A anamnese alimentar revelou baixa ingestão calórica e irregularidade das refeições. 
3) Pedro, 15 anos, mora na zona rural e cursa à noite a 5ª série do ensino fundamental. Trabalha na plantação de tomates da família desde os oito anos, de 6h às 16h. Prepara o solo, aduba, planta as sementes e colhe os frutos. Há dois anos vem ajudando seu pai na aplicação de agrotóxicos e desde então vem se irritando com facilidade, apresentando dificuldade de concentração e memorização na escola. Por isso, D. Olga, a professora de matemática, orientou-o a procurar a Unidade Básica de Saúde perto de sua residência. Na unidade, João é atendido pela enfermeira e se queixa de fadiga crescente e fraqueza muscular progressiva, principalmente nas pernas. Diz que há cerca de um ano, quando estava na lavoura aplicando o pesticida, apresentou quadro súbito de náuseas, vômitos, dificuldade para enxergar, cefaléia, diarréia e tremores no corpo, sendo levado para atendimento de urgência no hospital. Desde então, vem tendo dificuldade de memorizar e de se concentrar nas aulas. Sua mãe sempre diz que ele parece “fraco da cabeça”. A enfermeira encaminhou-o prontamente para consulta médica. Além de solicitar detalhes sobre os aspectos relatados, buscou maiores informações sobre o tipo de agrotóxico que ele manipula e se há história de outros casos semelhantes na família. Ao exame físico apresentava peso 40 kg, altura 1,55 m, Tanner I , alteração do equilíbrio, hiporreflexia e diminuição da força muscular bilateralmente em membros inferiores. O restante do exame clínico foi normal. 
 
 
 
Estatura Por Idade
 
Sexo Feminino
 
Estatura por Idade 
Dos 10 aos 19 anos (escores
-
z)
 
 
Fonte: WHO Child Growth Standards, 2007. (http://www.who.int/growthref/en/) 
	
	
	IMC Por Idade Sexo Feminino 
Dos 10 aos 19 anos (escores-z) 
Fonte: WHO Child Growth 
Standards, 2007 
(http://www.who.int/growthref/en/) 
 
 
 
 
 
 
 
IMC Por Idade
 
Sexo Masculino
 
Dos 10 aos 19 anos (escores
-
z)
 
Fonte: WHO Child Growth Standards, 
2007
 
(
)
http://www.who.int/growthref/en/
 
	
	
	Estatura Por Idade Sexo Masculino 
Estatura por Idade Dos 10 aos 19 anos (escores-z)