SIMULADO SISTEMATIZAÇÃO 3

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1a Questão (Ref.:201806543071)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A Consulta de Enfermagem disposta na Resolução do COFEN 159/1993 é uma atividade privativa do Enfermeiro e utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/ doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem e compõe-se de:
		
	
	Promoção da saúde com educação permanente, exame físico com preenchimento de formulário específico, relatório final com quadro geral do histórico do cliente.
	 
	Histórico de Enfermagem, exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição e implementação da assistência e evolução de enfermagem.
	
	Exame físico geral com anotação dos principais problemas de enfermagem, solicitação de exames e prescrição de medicamentos.
	
	Elaboração de plano de cuidados para a equipe de enfermagem, anamnese, solicitação de exames radiológicos e laboratoriais.
	
	Sistematização da Assistência em Enfermagem, roteiro de entrevista estruturado para o indivíduo e familiar, elaboração de planejamento estratégico e diagnóstico clínico.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201806542810)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Durante a avaliação pupilar, quando a pupila esquerda se apresenta maior do que a direita, isso é indicativo de:
		
	
	Fotorreação.
	 
	Anisocoria.
	
	Isocoria.
	
	Miose.
	
	Midriase.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201806542768)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A avaliação do nível de consciência depende da correta utilização de estímulos para gerar respostas no cliente. Sendo assim, constituem formas de estímulos para o cliente, respectivamente:
		
	
	Estímulo sensorial e doloroso.
	 
	Estímulo verbal, estímulo tátil e doloroso.
	
	Estímulo verbal, estímulo tátil e térmico, exclusivamente.
	
	Estímulo doloroso somente.
	
	Estímulo verbal somente.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201806543110)
	Acerto: 0,0  / 0,2
	Um paciente com 73 anos vai à consulta de enfermagem avaliar uma perda auditiva. Tem história de múltiplas infecções otológicas na vida adulta, pois era nadador, tendo na ocasião sido submetido à introdução de tubos de miringotomia no ouvido. A audição está diminuída no ouvido direito. O enfermeiro coloca o diapasão no topo da cabeça do idoso e o som é lateralizado para o ouvido direito. O nome desse teste é:
		
	 
	Teste de Weber.
	
	Teste de Sussuro.
	 
	Teste de Rinne.
	
	Teste de Mastoide.
	
	Teste de Romberg.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201806543162)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Para a realização do exame físico neurológico, é necessária a realização de provas específicas. A prova em que o paciente é orientado a permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de:
		
	
	Lewinson.
	
	Esteriognosia.
	 
	Romberg.
	
	Todas estão corretas.
	
	Lasegue.
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201806542788)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Complete as lacunas e marque a alternativa correta:
A ____________________________________, tem o objetivo de estabelecer um método para a realização do cuidado de enfermagem. Para sua operacionalização esse cuidado será divido em 5 etapas: _________________, __________________, __________________, ____________________ e ___________________. 
		
	
	A evolução de enfermagem, Avaliar, identificar, implementar, prescrever e evoluir.
	
	A prescrição de enfermagem. Diagnóstico, histórico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução.
	
	A Sistematização da assistência. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação
	
	A evolução de enfermagem. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação
	 
	A Sistematização da assistência de enfermagem, histórico, diagnóstico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução.
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201806542877)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Paciente masculino, 52 anos, viúvo, dois filhos adultos, procedente de Marabá/PA, ASA 1 (American Society of Anesthesia); internado para submeter-se a nefrectomia para doação do rim a filha. Procedimento cirúrgico realizado sob anestesia geral endovenosa e regional sem intercorrências. Admitido na Unidade de Recuperação pósanestésica (URPA) no Período pós-operatório imediato (POI), ainda sedado, com tremores generalizados e apos 20 minutos de admissão na UR, referia dor na ferida operatória (FO), no flanco direito, de intensidade 8/10 na escala numérica verbal (ENV), caracterizada por ardência, de início súbito e ao tentar movimentar-se; apresentava expressão facial de dor e tensão muscular na região supraescapular e nos membros inferiores e superiores.
Considerando o texto e o Diagnóstico de Enfermagem (DE) preconizado por Horta e a Taxonomia II da NANDA sobre as intervenções de Enfermagem para o DE de Dor Aguda, descritas pela NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem) é correto afirmar que o enfermeiro deve:
		
	
	Avaliar a dor como quinto sinal vital; envolver a família do paciente na prescrição das atividades de Enfermagem e documentar a resposta do analgésico.
	
	Orientar o paciente para não solicitar medicação para dor antes que piore; treinar a equipe de técnicos de enfermagem sobre as técnicas não farmacológicas para aplicação nos pacientes quando necessário e comunicar alterações durante a analgesia para o cirurgião responsável pelo paciente.
	
	Encorajar o paciente a monitorar a própria dor; orientar o paciente a avaliar sua dor, usando escalas visuais e escolher o analgésico ou a combinação de analgésicos apropriados para o caso exposto.
	
	Encorajar o paciente a monitorar a própria dor e avaliar a dor como quinto sinal vital.
	 
	Realizar uma avaliação completa da dor, incluindo local, características, início/duração e frequência, além de fatores precipitadores; administrar analgesia após avaliação e documentar a resposta do analgésico e todos os efeitos colaterais.
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201806542845)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	As fases ou etapas do Processo de Enfermagem são designadas de diferentes maneiras por diferentes autores. No entanto, há um consenso de que, agrupadas ou subdivididas, essas fases ou etapas incluem basicamente:
		
	
	e) Histórico, negociação, implementação, evolução e avaliação.
	 
	a) Histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução.
	
	c) Diagnóstico, prescrição, planejamento, checagem e registro.
	
	d) Diagnóstico, negociação, planejamento, prescrição, avaliação e registro.
	
	b) Histórico, registro, diagnóstico, prescrição e checagem.
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201806543029)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Na avaliação neurológica o enfermeiro pode identificar algumas alterações, que podem estar evidenciadas no diâmetro pupilar. Sendo assim, assinale a alternativa correta:
		
	
	Midríase corresponde à diminuição nos diâmetros pupilares.
	
	Isocóricas são pupilas com alterações diferenciadas nos diâmetros pupilares.
	 
	O AVC pode causar miose.
	
	Miose corresponde ao aumento nos diâmetros pupilares.
	
	Anisocoria corresponde a tamanhos iguais nos diâmetros pupilares.
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201806542775)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Para que seja considerado normal, o resultado mini exame do estado mental deve estar entre:
		
	 
	27 a 30 pontos.
	
	20 a 30 pontos.
	
	30 a 35 pontos.
	
	Acima de 25 pontos.
	
	Abaixo de 15 pontos.