Atlas - alterações na morfologia de hemácias

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Atlas de hematologia
Alterações morfológicas
das hemácias
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DAS HEMÁCIAS
Codócitos
Hemácias em alvo; Dupla biconcavidade -
hemoglobina é visualizada em uma
pequena faixa periférica. Presente em
hemoglobinopatias (SS, SC), talassemias,
hepatopatias, pacientes eplenectomizados e
anemia ferropriva.
Esferócitos
Eritrócitos com biconcavidade reduzida.
Não se observa sua zona clara central.
Redução do diâmetro. Causado por defeitos
genéticos em proteínas de membrana;
aparece em casos de anemia hemolítica
autoimune.
Eliptócitos/Ovalócitos
Formas ovaladas e eliptocíticas. Causas são
defeitos genéticos nas proteínas do
citoesqueleto da célula. Presente na
eliptocitose hereditária, mas pode ser
encontrada em talassemias, anemia
ferropriva e anemia megaloblástica.
Estomatócitos
Halo central semelhante a uma boca de
peixe. Presente em hepatopatias, sangue
de recém-nascidos e estomatocitose
hereditária (anemia hemolítica congênita)
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DAS HEMÁCIAS
Drepanócito
Hemácias em forma de foice. Resultado da
polimerização da HbS, causando a
deformação. Encontrado em doenças
falciformes, englobando um grupo de
anemias hemolíticas crônicas hereditárias.
Dacriócitos
Eritrócitos em forma de gota ou lágrima.
Ocorre quando passam em fenestrações entre
cordões e sinus medulais do baço, sofrendo
estiramento. Comum na mielofibrose, devido
hematopoese extramedular. Também
encontrado em talassemias, anemias
hemolíticas e pacientes esplenectomizados.
Equinócitos
Hemácias com membrana irregular, com
espículas regularmente distribuídas. Pode
ser artefato ou decorrente de hiperuremia,
tratamento com heparina IV,
hipotireoidismo e após transfusões
sanguíneas.
Acantócitos
Hemácias com membrana irregular;
Espículas irregularmente distribuídas. Pode
ser artefato, hepatopatias, diminuição da
função do baço e esplenectomia.
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DAS HEMÁCIAS
Esquizócitos
Eritrócitos fragmentados, irregularmente contraídos e mordidos.
São causados por traumas mecânicos, válvulas cardíacas artificiais, agressão térmica nas queimaduras e agressão
química pelo uso de fármacos oxidantes. Se a fragmentação for significativa, o paciente irá apresentar
manifestações clínicas de anemia hemolítica.
Aparecem também em condições clínicas como coagulação intravascular disseminada (CIVD), púrpura
trombocitopênica trombótica (PTT) e Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU).
REFERÊNCIAS:
https://www.biomedicinapadrao.com.br/2012/01/alteracao-morfologica-das-hemacias.html
https://hematologia.farmacia.ufg.br/
https://laces.icb.ufg.br/p/20104-alteracoes-patologicas-serie-vermelha-sangue-periferico
https://www.biomedicinapadrao.com.br/2012/01/alteracao-morfologica-das-hemacias.html
https://hematologia.farmacia.ufg.br/