Avaliação de Neuroanatomia: Sinais e Sintomas

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Pincel Atômico - 01/07/2020 07:08:31 1/8
WEVER ERIKSON
LAGE
AVALIAçãO ONLINE (SALA EAD)
Atividade finalizada em 25/06/2020 20:39:03
LEGENDA
Resposta correta na questão
# Resposta correta - Questão Anulada
X Resposta selecionada pelo Aluno
Disciplina:
NEUROANATOMIA [capítulos - 210] - Avaliação com 15 questões, com o peso total de 30,00 pontos
Turma:
GRADUAÇÃO: EDUCAÇÃO FÍSICA - BACHARELADO - Grupo: UN-PRESENCIAL - 15961-EDFB3NA [15930]
Aluno(a):
690016636 - WEVER ERIKSON LAGE - Respondeu 12 questões corretas, obtendo um total de 24,00 pontos como nota
Questão
001
Homem com 45 anos, que era alcoólatra, começou a apresentar marcha
cambaleante quando não estava intoxicado. Essa condição começou a piorar
lentamente por período de várias semanas. Seus amigos notaram que ele tinha
dificuldade de andar junto com outra pessoa tentando a ficar instável quando se
voltava rapidamente. Os seguintes sinais e sintomas que não poderiam ser
observados neste paciente seriam:
A)
ataxia dos membros inferiores: andar incerto, com excessivo balanço do corpo para
todos os lados.
X B) paralisia dos membros superiores do braço: incapacidade de mexer braços e mãos.
C)
tremor de intenção: movimentos involuntários de oscilação rítmica, quando se
executa um movimento voluntário.
D) disdiadococinesia: incapacidade de realizar movimentos rápidos e alternados.
E)
postura sobre base alargada: ele tende a abrir mais as pernas para se sentir mais
equilibrado, quando está em pé.
Questão
002
A ingestão de bebida alcóolica provoca muitos efeitos no sistema nervoso central,
pois o álcool interfere na comunicação entre as células. Algumas das consequências
são o enfraquecimento dos centros inibidores do comportamento e a inibição da
secreção do hormônio antidiurético, fazendo com que a pessoa se torne mais falante
e produza mais urina. Considerando-se as alterações mencionadas anteriormente, é
correto afirmar que as áreas afetadas pelo álcool são, respectivamente:
A) O encéfalo e a medula.
B) Cérebro e medula.
C) O bulbo e o mesencéfalo.
D) O cerebelo e o córtex cerebral.
X E) Cérebro e hipotálamo.
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Questão
003
O acidente vascular encefálico (AVE) é uma doença grave e muito frequente. Com
uma incidência anual de 750.000 novos casos, a doença cerebrovascular é a terceira
maior causa de óbitos e a primeira causa de sequelas nos EUA. Estatísticas
brasileiras apontam o acidente vascular encefálico como a principal causa de óbitos
em nosso meio. Existem dois tipos principais de AVE: o isquêmico e o hemorrágico.
O primeiro representa 80% de todos os casos. Trata-se de uma emergência médica,
tornando indispensável que todos os pacientes que apresentem quadro compatível
com AVE, sejam encaminhados a um serviço de emergência. O acidente vascular
encefálico (AVE) ou cerebral resulta da morte de tecido cerebral. Diversos sinais e
sintomas podem manifestar-se, dependendo da localização e da extensão da lesão.
Quais sinais indicam a ocorrência de um AVE no cerebelo?
A) Nistagmo: dificuldade de fazer movimentos rápidos e alternados.
B) Decomposição: tremor que acentua no final do movimento.
C) Tremor: movimentos realizados em etapas por cada articulação.
X D) Dismetria, ou seja, execução defeituosa dos movimentos que visam atingir um alvo. 
E) Rechaço: movimento oscilatório rítmico dos bulbos oculares.
Questão
004
“Eu amava Capitu! Capitu amava-me! E as minhas pernas andavam, desandavam,
estacavam trêmulas e crentes de abarcar o mundo. Esse primeiro palpitar da seiva,
essa revelação da consciência a si própria, nunca mais me esqueceu, nem achei
que lhe fosse comparável qualquer outra sensação da mesma espécie.” (ASSIS,
Joaquim Maria Machado de. Dom Casmurro. São Paulo: Mérito, 1962. p. 41.)
 
Ao descrever: “E as minhas pernas andavam, desandavam, estacavam trêmulas e
crentes de abarcar o mundo” Machado de Assis relatava a sensação de Bentinho ao
pensar em Capitu.
 
Com base nos conhecimentos sobre hormônios, é correto afirmar que o
comportamento descrito é devido à liberação de:
X A)
Adrenalina pela região medular da adrenal, que promove aceleração no ritmo
cardíaco e lividez na pele.
B)
Aldosterona pela medular da adrenal, que promove a formação de urina hipertônica
e aumenta a pressão arterial.
C)
Acetilcolina pela placa motora, que promove contração muscular e aumento da
irrigação da derme.
Pincel Atômico - 01/07/2020 07:08:31 3/8
D)
Testosterona pelas células de Leydig do testículo, que aumenta a massa muscular e
reduz a freqüência respiratória.
E)
Tiroxina pela tireóide, que reduz a atividade respiratória das células e diminui a
sudorese.
Questão
005
Numa situação de perigo, um animal fica em estado de alerta (defesa). O
comportamento apresentado depende de uma série de reações que envolvem
diversos sistemas orgânicos. Com relação a esse estado, é correto afirmar que:
(01) O sistema nervoso terá papel decisivo no preparo do animal para enfrentar o
perigo ou realizar a fuga.
(03) Haverá liberação de adrenalina, ocorrendo aumento da pressão arterial e maior
irrigação dos músculos e do cérebro.
(05) A frequência respiratória diminuirá, pois o animal necessitará de mais oxigênio
para o seu metabolismo.
(10) A frequência cardíaca aumentará para melhorar a irrigação sangüínea dos
tecidos.
O somatório das opções corretas é:
A) 15.
B) 13.
C) 04.
D) 14.
X E) 19.
Questão
006
O cerebelo, órgão do sistema nervoso supra-segmentar, deriva da parte dorsal do
metencéfalo e fica situado dorsalmente ao bulbo e à ponte, contribuindo para a
formação do tecto do IV ventrículo. Repousa sobre a fossa cerebelar do osso
occipital e está separado do lobo occipital por uma prega da dura-máter denominada
tenda do cerebelo. Liga-se à medula e ao bulbo pelo pedúnculo cerebelar inferior e à
ponte e mesencéfalo pelos pedúnculos cerebelares médio e superior,
respectivamente. Do ponto de vista fisiológico, o cerebelo difere fundamentalmente
do cérebro porque funciona sempre em nível involuntário e inconsciente, sendo sua
função exclusivamente motora. Um chimpanzé com lesão no cerebelo tem
comprometida a sua capacidade de :
A) Ouvir o som dos predadores.
B) Sentir o odor dos feromônios.
C) Enxergar a fêmea para o acasalamento.
X D) Equilibrar-se sobre os galhos de árvore.
E) Mastigar e engolir os alimentos.
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Questão
007
Beber com os amigos para comemorar uma conquista, uma vitória ou apenas mais
um dia de missão cumprida, pode parecer um hábito saudável, mas não é.
O assunto é sério. Mais de dois bilhões de pessoas no mundo consomem bebida
alcoólica e o fato de ser uma droga lícita na maioria dos países influencia muito no
seu impacto: cerca de 4% de todas as mortes no planeta envolvem o uso de álcool,
segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o que representa algo entre 2,3
milhões de mortes ao ano diretamente ocasionadas pelo uso, ou abuso, de bebida
alcoólica.
“Não existe uma fórmula para consumo seguro, já que são vários os fatores que
influenciam em uma experiência etílica, como idade, peso corporal, quantidade de
gordura no organismo, ritmo do metabolismo do fígado. Porém, estudos indicam que
para um homem adulto há baixo risco de desenvolver dependência quando ele
consome duas doses de álcool em um dia, seguidas de dois dias de abstinência. No
caso da mulher, falamos de uma dose por dia, seguida pelo mesmo período sem
consumo”, explica Claudio Jerônimo, psiquiatra e diretor da Unidade Recomeço
Helvetia.
De acordo com o Código Nacional de Trânsito, dirigir sob a influência do álcool, em
nível superior a 0,8 gramas de álcool por litro de sangue (= 2 copos de cerveja), é
uma infração gravíssima sujeita a multa e suspensão do direito de dirigir.
Com base nos conhecimentos sobre os efeitos do álcool sobre o organismo, indique
a alternativa que fundamenta a regulamentação acima.
X A)
O consumo de álcool inibe certos neurônios no cérebro, afetando o raciocínio, os
reflexos e a coordenação motora.
B)
O consumo de álcool leva a pessoa a se sentirmais alerta, confiante, com mais força
física, disposição e capacidade mental.
C) O álcool é uma droga que pode levar à dependência química.
D)
O álcool diminui a resistência do organismo e aumenta os riscos de alguns tipos de
câncer.
E)
O álcool provoca danos ao fígado, levando o indivíduo a desenvolver a cirrose
hepática.
Questão
008
Tálamo é essencial no processo de evocação das memórias após terem sido
armazenadas,
PORQUE
O tálamo tem conexão ponto a ponto com todas as partes do cérebro, o que
permitiria o acesso fácil aos locais de armazenamento de memórias específicas.
A esse respeito, pode-se concluir que:
 
A) a primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa.
X B) as duas afirmações são falsas.
C) as duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
D) as duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.
E) a primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
Questão
009
A avaliação dos nervos cranianos fornece informação valiosa a respeito da condição
do sistema nervoso central, particularmente o tronco cerebral. Quando pressiona os
ombros do paciente para baixo, enquanto ele tenta movimentar os ombros contra
essa resistência e quando aplica resistência no paciente com a cabeça virada,
enquanto ele tenta retornar a cabeça à posição da linha média, estamos avaliando
os nervos cranianos:
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A) Hipoglosso.
B) Trigêmeo.
C) Troclear.
X D) Acessório.
E) Abducente.
Questão
010
A adrenoleucodistrofia e a adrenomieloneuropatia são doenças metabólicas
hereditárias pouco frequentes. Nessas doenças, as gorduras não são decompostas
como seriam normalmente. Essas gorduras acumulam-se principalmente no cérebro,
na medula espinhal e nas glândulas adrenais. No cérebro, elas causam a
desmielinização dos nervos. A adrenoleucodistrofia afeta meninos, entre 4 e 8 anos
de idade. Uma forma mais moderada e com desenvolvimento mais lento da doença
pode começar durante a adolescência ou fase adulta jovem. Nessas doenças, a
desmielinização generalizada é geralmente acompanhada de uma disfunção das
glândulas adrenais. Os meninos têm problemas de comportamento e também com
audição e visão. Por fim, ocorrem deterioração mental, contrações musculares
descoordenadas e involuntárias (espasticidade) e cegueira. Alguns garotos com
adrenoleucodistrofia ficam totalmente deficientes ou morrem dois a três anos após o
diagnóstico.
Nesse contexto, qual a importância da bainha de mielina na função neurológica?
A) Proteger as fibras nervosas contra agressões físicas, químicas e biológicas.
X B) Isolar a fibra nervosa e permitir a condução saltatória dos potenciais de ação.
C)
Promover o transporte axonal que ocorre em vários pontos do sistema nervoso
central.
D) Retardar a propagação dos impulsos através dos neurônios cerebrais motores.
E) Dar consistência a fibra nervosa para que não seja comprimida por músculos.
Questão
011
Um motorista infrator, ao dirigir, na Via Costeira, em alta velocidade, perdeu o
controle do carro numa curva, sofrendo um acidente. Ao chegar ao pronto socorro,
diagnosticou-se uma isquemia cerebral (bloqueio da circulação nas artérias que
fornecem sangue ao encéfalo) no lobo frontal do cérebro.
Como conseqüência, poderá haver comprometimento da capacidade do motorista
para:
A) ouvir sons.
B) piscar sob o estímulo de uma luz intensa.
Pincel Atômico - 01/07/2020 07:08:31 6/8
X C) preencher uma ficha de identificação.
D) salivar ao sentir o aroma de uma comida.
E) sentir dor ao encostar num ferro quente.
Questão
012
Quando ouvimos expressões como:
 
“Meu coração disparou”
“Fiquei tão nervoso que comecei a suar”
“Senti a boca seca”
 
Sabemos que essas reações são características de um estado emocional alterado e
que são controladas sob a ação do(s):
A) sistema nervoso somático. 
X B) sistema nervoso autônomo. 
C) hormônios da tireóide. 
D) nervos do cerebelo.
E) centro nervoso medular.
Questão
013
Homem com 65 anos queixando-se de dificuldade para engolir, com rouquidão em
sua voz e tonteiras (vertigens) foi avaliado pelo neurologista. Todos os sintomas
começaram rapidamente há quatro dias. Durante exame físico verificou-se ausência
do reflexo do engasgo no lado esquerdo, analgesia facial esquerda e paralisia à
esquerda da corda vocal. Baseado na história clínica e nos resultados do exame
físico qual o diagnóstico mais provável?
A) Tumor no cerebelo, no lado esquerdo. 
X B) Tumor no Tronco encefálico. 
C) Tumor na medula espinhal. 
D) Tumor no Hipotálamo, no lado direito. 
E) Tumor no tálamo.
Pincel Atômico - 01/07/2020 07:08:31 7/8
Questão
014
Mulher de 29 anos sem antecedentes mórbidos há dois dias iniciou quadro de
cefaléia holocraniana intensa, progressiva, pulsátil, acompanhada de náuseas,
vômitos e fotofobia. Inicialmente acreditava tratar-se de mais uma de suas crises
habituais de enxaqueca, mas há um dia procurou outro serviço, pois teve piora dos
vômitos e não obtivera melhora com suas medicações habituais. Naquela ocasião foi
orientada a tomar antiinflamatório, sem melhora. Hoje procura nosso pronto socorro
referindo sensação de febre não medida.Ao exame, paciente em bom estado geral,
temperatura 37.4 graus, sem alterações ao exame clínico. Ao exame neurológico
sem alterações. Interrogada rigidez de nuca terminal. Mulher de 29 anos sem
antecedentes mórbidos há dois dias iniciou quadro de cefaléia holocraniana intensa,
progressiva, pulsátil, acompanhada de náuseas, vômitos e fotofobia. Inicialmente
acreditava tratar-se de mais uma de suas crises habituais de enxaqueca, mas há um
dia procurou outro serviço, pois teve piora dos vômitos e não obtivera melhora com
suas medicações habituais. Naquela ocasião foi orientada a tomar antiinflamatório,
sem melhora. Hoje procura nosso pronto socorro referindo sensação de febre não
medida.Ao exame, paciente em bom estado geral, temperatura 37.4 graus, sem
alterações ao exame clínico. Ao exame neurológico sem alterações. Interrogada
rigidez de nuca terminal. 
Diagnóstico: Meningite bacteriana aguda.
Com relação a estrutura anatômica acometida analise as afirmativas abaixo:
I- A meningite é uma inflamação das meninges, membranas que envolvem o
encéfalo e a medula espinhal.
II- Pia-máter é a meninge mais superficial, espessa e resistente, formada por tecido
conjuntivo muito rico em fibras colágenas, contendo nervos e vasos.
III- Aracnoide é uma membrana muito delgada, justaposta à dura-máter, da qual se
separa por um espaço virtual, o espaço subdural. A aracnoide separa-se da pia-
máter pelo espaço subaracnóideo que contem liquor, havendo grande comunicação
entre os espaços subaracnóideos do encéfalo e da medula. 
IV- Pia-máter é a mais interna das meninges, aderindo intimamente à superfície do
encéfalo e da medula.
Estão corretas:
A) II, III e IV.
B) I, II, III e IV.
C) I e III. 
X D) I, III e IV.
E) II e IV.
Pincel Atômico - 01/07/2020 07:08:31 8/8
Questão
015
Mulher de 45 anos sem antecedentes mórbidos relata ter recebido alta hospitalar há
7 dias, quando foi submetido a colecistectomia não complicada por colelitíase. Dois
dias após a alta relata que iniciou parestesias em ambos os pés, que inicialmente
não a incomodaram. No dia seguinte o quadro havia piorado, tendo apresentado
parestesias até nível de joelhos e certa dificuldade a marcha, que ficou mais
evidente no dia subseqüente. No terceiro dia passou a apresentar também certa
fraqueza em membros superiores, deixando cair objetos com freqüência. Já com
grande limitação a marcha procurou o cirurgião, que orientou consulta com
neurologista, que foi marcada para o início da próxima semana. Há 1 dia restrita a
cadeira de rodas, com disfagia, disfonia, desvio de rima bucal para a esquerda e
dificuldade para fechar o olho direito. Hoje dá entrada com desconforto respiratório.
Sem alterações urinárias no período. Nega dor muscular. Ao exame paciente em
franco desconforto respiratório, com paresia de musculatura diafragmática, sendo
colocada em ventilação mecânica. PA=130×90, FC=84, ritmo sinusalao monitor.
Sem alterações à propedêutica cardíaca, pulmonar e abdominal. Ao exame
neurológico, após IOT paciente permaneceu consciente e responsiva a estímulos
todo o tempo, colaborativa. Tetraparesia com força grau II em MMII e grau III em
membros superiores. Reflexos profundos globalmente abolidos. Cutâneo plantar não
obtido bilateralmente. Sensibilidade aparentemente sem alterações (parestesia não
realizada). Paresia de musculatura de mímica da face em andar superior e inferior à
direita. Demais nervos cranianos avaliáveis sem alterações.
 
Sobre o diagnóstico acima pode-se afirmar:
A)
Tetraparesia com força grau II em MMII e grau III em membros superiores é devido a
lesão do tracto córtico pontinho, tracto puramente motor com função nos membros
inferiores.
B)
Paresia de musculatura de mímica da face em andar superior e inferior à direita pode
ser devido ao comprometimento do nervo abducente, responsável pelas nossas
mímicas faciais.
X C)
Essa dificuldade de deglutição (disfagia) e disfonia (dificuldade de fonação) pode
estar relacionada ao comprometimento do nervo vago já que este inerva a faringe e
laringe que são as estruturas anatômicas responsáveis por essa função.
D)
O desconforto respiratório, com paresia de musculatura diafragmática é devido a
alteração na mielinização dos axônios que estão comprometidos.
E)
Pode -se suspeitar do comprometimento do nervo acessório quanto a dificuldade de
fechar o olho direito.