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PRINCÍPIOS DE NEUROANATOMIA E NEUROFISIOLOGIA PROFA. DRA. ALYNE MARA RODRIGUES DE CARVALHO 2020 ALYNE MARA RODRIGUES DE CARVALHO • Farmacêutica (2009-UFC) • Mestre em Farmacologia (2011-UFC) • Doutorado em Farmacologia (2016-UFC) • Especialista em Farmácia Hospitalar e Clínica (2018- UniQ) • Pós doutorado em Neurofarmacologia (2019-UFC) • Professora do Centro Universitário Uninassau Fortaleza (Doroteias e Parangaba) • Pesquisadora do Laboratório de Neurofarmacologia da UFC • Membro da Comissão de Ensino do Conselho Regional de Farmácia (CRF-CE) • Experiência em Farmácia Comunitária, Hospitalar e Gestão Link Lattes: http://lattes.cnpq.br/2980459770512199 ASSUNTOS ABORDADOS: • Princípios de Neuroanatomia • Telencéfalo • Diencéfalo • Núcleos da Base • Sistema Límbico • Cerebelo • Tronco encefálico • Princípios de Neurofisiologia • Funções do Sistema Nervoso • Neurônio • Potencial de Ação • Neurotransmissores NEUROANATOMIA NEUROANATOMIA “É o ramo da anatomia que se dedica ao estudo das estruturas anatômicas dos componentes do sistema nervoso” DIVISÃO ANATÔMICA DO SN SISTEMA NERVOSO CENTRAL SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO Encéfalo Medula Espinhal Nervos Gânglios Terminações nervosas livres Espinhais Cranianos Cérebro Cerebelo Tronco encefálico Mesencéfalo Ponte Bulbo Telencéfalo Diencéfalo • 1,5-2kg • Composição: córtex cerebral, substância branca, substância cinzenta, vasos sanguíneos, fluidos e cavidades CÉREBRO TELENCÉFALO DIENCÉFALO TELENCÉFALO Compreende: • os dois hemisférios cerebrais: direito e esquerdo • uma pequena linha mediana situada na porção anterior do III ventrículo Vista superior Linha mediana TELENCÉFALO CORPO CALOSO: • Localizado na face medial • Une os hemisférios cerebrais TELENCÉFALO • Os hemisférios cerebrais possuem cavidades: os ventrículos laterais direito e esquerdo Plano transversal Plano frontal Ventrículo Lateral Ventrículo esquerdo Ventrículo direito TELENCÉFALO CÓRTEX CEREBRAL: • Camada mais superficial do cérebro • Responsável por ~80% da massa total do cérebro • Possui os SULCOS e os GIROS TELENCÉFALO • Depressões na superfície cerebral • 2/3 da área ocupada pelo córtex estão ‘escondidos’ nos sulcos • Sulcos mais importantes: • Sulco central • Sulco lateral SULCOS CEREBRAIS: TELENCÉFALO Giro pré-central Giro pós-central • São circunvoluções cerebrais • Dois importantes giros GIROS CEREBRAIS: TELENCÉFALO • Localização em relação aos ossos do crânio. • 5 lobos: FRONTAL, TEMPORAL, PARIETAL, OCCIPITAL, LOBO DA ÍNSULA • A ínsula: não se relaciona com nenhum osso do crânio LOBOS CEREBRAIS TELENCÉFALO • LOBOS CEREBRAIS HOMÚNCULO SENSITIVO E MOTOR DIENCÉFALO • Localização: vista sagital mediana • Compreende: - Tálamo - Hipotálamo - Epitálamo - Subtálamo • Diencéfalo + Telencéfalo = cérebro (Prosencéfalo) III Ventrículo DIENCÉFALO DIENCÉFALO TÁLAMO: • Funções: -Sensibilidade (dor, temperatura e tato protopático) -Motricidade -Comportamento emocional - Ativação do córtex DIENCÉFALO HIPOTÁLAMO: ✓Regulação dos padrões comportamentais ✓Regulação da temperatura corpórea ✓Controle do SNA ✓Ingestão de alimento e água ✓Sistema endócrino DIENCÉFALO HIPÓFISE: • A hipófise é uma glândula situada na sela Turca do osso esfenoide, que se liga ao hipotálamo através do infundíbulo. • Divide-se em: –Adenohipófise (porção anterior) –Neurohipófise (porção posterior) Adenohipófise Neurohipófise Hipotálamo DIENCÉFALO EPITÁLAMO: • Funções: - Secreção de melatonina - Ação antigonadotrófica - Regulação dos ritmos circadianos DIENCÉFALO SUBTÁLAMO: • Localizado abaixo do tálamo, relacionando-se ao tegmento mesencefálico e ao hipotálamo • Quanto às estruturas do subtálamo devemos considerar: - núcleo subtalâmico * Lesão→ HEMIBALISMO NÚCLEOS DA BASE • Aglomerados de corpos celulares • Localizado no interior de cada hemisfério cerebral • Compreendem: – Núcleo caudado – Núcleo lentiforme – Claustrum – Corpo amigdaloide – Núcleo accumbens – Núcleo Basal de Meynert Putâmen Globo pálido CORPO ESTRIADO Córtex Cerebral Substância branca Núcleo Accumbens NÚCLEO CAUDADO • Massa alongada e volumosa de subst. Cinzenta • Coordena movimentos intencionais grosseiros e auxilia no controle global dos movimentos • Localizado mais profundamente • Formado pelo PUTÂMEN e GLOBO PÁLIDO NÚCLEO LENTIFORME NÚCLEO ACCUMBENS • Participa do Circuito de Recompensa • Corpo estriado ventral: núcleo accubens + núcleos basais de Meynert Biologicamente, garante a existência da espécie ao dar motivação para comportamentos como comer, beber e reproduzir-se. SISTEMA LÍMBICO • Relacionado com a regulação do comportamento emocional e motivacional • Formado por estruturas corticais e subcorticais SISTEMA LÍMBICO SISTEMA LÍMBICO • Amígdala ou Corpo amigdaloide: AGRESSIVIDADE SOCIAL E MEDO. Coadjuvante na MEMÓRIA EMOCIONAL • Um dos centros do PRAZER. CEREBELO CEREBELO • “Árvore da vida” • Regiões funcionais: -Vérmis (porção ímpar e mediana) -Hemisférios cerebelares (duas grandes massas) -Lóbulo floculonodular Funções do CEREBELO Coordenação dos movimentos Manutenção da POSTURA Manutenção do EQUILÍBRIO Controle do TÔNUS MUCULAR CEREBELO DISFUNÇÕES CEREBELARES: • Manifestação clínica é chamada de ATAXIA CEREBELAR= falta de coordenação dos movimentos voluntários • Outras manifestações: nistagmo, perturbação do equilíbrio, voz arrastada, hipotonia, tremor, dismetria, dissinergia NISTAGMO DISMETRIA DISCINERGIA TRONCO ENCEFÁLICO oLocalizado entre a medula e o diencéfalo, inferior ao cérebro e anterior ao cerebelo oConecta a medula ao tálamo e ao córtex cerebral oDividido em: oMesencéfalo/ Ponte/ Bulbo TRONCO ENCEFÁLICO TRONCO ENCEFÁLICO MESENCÉFALO: oLocalizado entre a ponte e o diencéfalo oConstituído por uma porção dorsal e uma ventral, separados pelo aqueduto do mesencéfalo ou cerebral TRONCO ENCEFÁLICO PONTE: • Interposta entre o bulbo e o mesencéfalo • Localizada à frente do cerebelo e repousa sobre o osso occipital • Em associação com mesencéfalo: regula respiração TRONCO ENCEFÁLICO BULBO: oLocalizado entre medula espinhal e a ponte oContém vários centros de controle essenciais à vida: frequência cardíaca, respiração, tosse, vômito, descarga dos núcleos autônomos PRESENÇA DA FORMAÇÃO RETICULAR – ativa o córtex BASE ou parte ventral TEGMENTO ou parte dorsal A ponte tem um papel fundamental na regulação do padrão e ritmo respiratório. Lesões nessa estrutura podem causar graves distúrbios no ritmo respiratório. TRONCO ENCEFÁLICO FORMAÇÃO RETICULAR: • Agregados de neurônios separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do tronco encefálico • Apresentam inúmeros núcleos, destacando-se: • Núcleos da rafe • Locus ceruleus • Substância cinzenta periaquedutal • Área tegmentar ventral TRONCO ENCEFÁLICO Controle da atividade elétrica do córtex Controle do sono Controle da Respiração Centro do Vômito Controle do SN autônomo FORMAÇÃO RETICULAR: MANTÉM CONEXÕES AFERENTES E EFERENTES COM O CÉREBRO, CEREBELO, MEDULA E NÚCLEOS DOS NERVOS CRANIANOS NEUROFISIOLOGIA FUNÇÕES DO SN SISTEMA NERVOSO Sensorial Neurônios sensoriais (aferentes) Integrador Motor Neurônios motores (eferentes) Interneurônios As regrinhas do SN... • Hierarquia • Paralelismo • Topografia • Contralateralidade As regrinhas do SN... O sistema nervoso possui diferentes subestações que representam diferentes níveis de complexidade estrutural e funcional. As diferentes qualidades das informações sensoriais ou motoras são carreadas por vias distintas. As regrinhas do SN... As áreas sensoriais e motoras do Sistema Nervoso Central representam as regiões opostas corporais. Mapas funcionais das diferentes áreas corporais estão representados no sistema nervoso. NEURÔNIO Capaz degerar sinal elétrico → unidade de informação NEURÔNIO • CORPO CELULAR: localizada principais organelas intracelulares • AXÔNIO: veicula as informações geradas e conduz a outras células • DENDRITO: recebe as informações provenientes de outros neurônios • MEMBRANA PLASMÁTICA: permeabilidade seletiva que permite trocas de íons entre os compartimentos POTENCIAL DE AÇÃO Sinal elétrico rápido que confere ao neurônio a capacidade de transmitir a informação DESPOLARIZAÇÃO e REPOLARIZAÇÃO POTENCIAL DE AÇÃO • DESPOLARIZAÇÃO: súbita abertura dos canais de Na+ dependentes de voltagem, permitindo um movimento deste íon para dentro do neurônio (<1ms). • REPOLARIZAÇÃO: abertura tardia dos canais de K +, permitindo o movimento deste íon para fora do neurônio • PERÍODO REFRATÁRIO: período em que o neurônio fica inexcitável ou hiperpolarizado. NEURÓGLIA Além de participar da “infraestrutura” do tecido nervoso, revelou-se uma participação no processamento da informação do SN, influenciando o impulso neuronal através de sinais químicos SINAPSE “Local de transmissão de um potencial de ação para outra célula excitável”; “Região de comunicação entre dois neurônios ou um neurônio e outra célula excitável” CADA NEURÔNIO RECEBE CERCA DE 10.000 SINAPSES! SINAPSE SINAPSE QUÍMICA: • Conversão da informação elétrica em informação química • Maioria das sinapses do SNC • Fluxo unidirecional • Capacidade de modular a informação 1. Chegada do impulso nervoso ao terminal 6. Os NT são degradados por enzimas (ou recaptados) 2. Abertura de Canais de Ca2+ voltagem-dependentes 3. Influxo de Ca2+ 4. Exocitose dos Neurotransmissores (NT) 5. Interação NT- receptor pós- sináptico causando abertura de canais iônicos NT- dependentes NEUROMEDIADOR • Substâncias químicas cuja ação se exerce diretamente sobre a membrana pós- sináptica, quase sempre produzindo nela um potencial pós-sináptico (excitatório ou inibitório) • Neurotransmissores e neuromoduladores NEUROTRANSMISSORES Aminoácidos • GABA • Glutamato • Glicina • Aspartato Aminas biogênicas • Dopamina • Norepinefrina • Epinefrina • Serotonina • Histamina Outros • Adenosina • Acetilcolina • Óxido Nítrico SEROTONINA (5-HT) • Sintetizada a partir do triptofano • Caracterizados 15 receptores de 5-HT(com exceção do 5-HT3, todos são metabotrópicos) • Responsável pelo sono, apetite, termorregulação e percepção da dor, assim como, cefaleia, depressão, mania, ansiedade, TOC, esquizofrenia, autismo SEROTONINA SEROTONINA DOPAMINA • Pertence a família das catecolaminas • Formada a partir da tirosina • Receptores: classe D1 (D1 e D5) e D2 (D2, D3 e D4) • Efeitos sobre o controle motor, efeitos comportamentais e controle endócrino DOPAMINA DOPAMINA VIAS DOPAMINÉRGICAS: 1. via mesolímbica 2. via mesocortical 3. via nigroestriatal 4. via túbero infundibular 5. via que inerva o tálamo. NORADRENALINA • Principal transmissor da maioria das fibras simpáticas pós-ganglionares e de certas vias do SNC • Receptores adrenérgicos: α1(α1A, α1B e α1D), α2 (α2A, α2B e α2C), β1, β2 e β3 • NA regula os neurônios noradrenérgicos por meio dos receptores α2. NORADRENALINA NORADRENALINA • Pode regular os neurônios de 5- HT (α1 e α2) • Implicado na fisiopatologia e tratamento dos transtornos de humor • Outras funções: alerta, pressão sanguínea, medo e cognição NORADRENALINA ACETILCOLINA • Sintetizada a partir da colina e da acetilcoenzima A • Uma vez liberada na fenda, liga-se a uma de duas classes de receptores: MUSCARÍNICOS (mAChR) e NICOTÍNICOS (nAChR) • Efeitos: junção neuromuscular, efeitos autônomos e SNC ACETILCOLINA ACETILCOLINA GLUTAMATO • Responsável pela transmissão sináptica excitatória • Receptores ionotrópicos: ácido α- amino-3-hidroxi-5-metilsoxazol-4- propiônico (AMPA), ácido caínico (KA) e o N-metil-D- aspartato (NMDA) • Receptores metabotrópicos: mGluR1 a mGluR8 GLUTAMATO ÁCIDO ᵞ- AMINOBUTÍRICO (GABA) • Inibitório • Geralmente liberado dos interneurônios locais • Presente em todo o SNC, incluindo medula espinhal • Receptores: GABAA (ionotrópicos) e GABAB (metabotrópicos) ÁCIDO ᵞ- AMINOBUTÍRICO (GABA)
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