Caso clínico - distúrbios metabólicos

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Abaixo dos valores de referência 
Acima dos valores de referência 
Normal 
 
 
Explique as alterações das gasometrias dos pacientes acima. 
 
 
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO 
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS 
FACULDADE DE FARMÁCIA 
DISCIPLINA: BIOQUÍMICA CLÍNICA 
 Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 VR​ 
pH 7,24 7,38 7,53 [7,350 – 7,450] 
pCO2 42,9 31,3 13,8 mmHg [35,0 – 45,0] 
pO2 162,9 134,5 77,2 mmHg [83,0 – 108] 
ctHb 8,01 7,0 -- g/dL [12,0 – 17,5] 
sO 99,0 98,7 93 % [95,0 – 99,0] 
cK+ 3,15 2,95 2,36 mmol/L [3,4 – 4,5] 
cNa+ 144,1 146,4 142,6 mmol/L [ 135 – 146] 
cCa2+ 0,79 0,83 0,9 mmol/L [1,120 – 1,320] 
cCl- 107,0 -- 113,2 mmol/L [98 – 106] 
cGlu 157,6 98,0 169 70-105 mg/dL 
cLac 8,4 16,7 46,7 mg/dL [5 – 14] 
ctBil -- -- 0,7 até 1,2 mg/dL 
 
cHCO3 - 17,3 19,4 11,7 mmol/L [22 – 26] 
Hctc 36,4 26,1 -- Mulher: 36,1 - 44,3% 
Homem: 40,7 - 50,3% 
 . 
SBEc -8,8 -6,2 -9,1 Valores positivos: 
 excesso de base 
Valores negativos: 
déficit de base (= excesso de 
ácido) 
Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 
pH Acidose​: provocada por 
um excesso de produção 
de ácido que se acumula 
no sangue ou por uma 
perda excessiva de 
bicarbonato no sangue 
(acidose metabólica) ou 
por um acúmulo de 
dióxido de carbono no 
sangue decorrente de 
função pulmonar 
insuficiente ou de 
Normal​: dois 
mecanismos provocando 
equilíbrio 
 
 
Alcalose​: estado em que 
os fluídos do corpo ficam 
muito alcalinos, ou seja, 
com pH superior a 7,45. 
Ocorre principalmente 
quando há excesso de 
bases (compostos 
alcalinos) no sangue. 
 
 
 
 
 
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO 
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS 
FACULDADE DE FARMÁCIA 
DISCIPLINA: BIOQUÍMICA CLÍNICA 
interrupção da respiração 
(acidose respiratória). 
pCO2 Normal Baixa eficácia das trocas de oxigênio entre alvéolos 
e capilares pulmonares 
pO2 hiperoxemia - pode indicar terapia excessiva hipoxemia leve 
ctHb ctHb baixa - Anemia -- 
sO Normal Normal Níveis baixos de oxigênio 
no sangue 
cK+ Baixo - Indica perdas de massa muscular: sedentarismo, longo tempo de 
internação, gravidez etc. 
cNa+ Normal 
cCa2+ Hipocalcemia - desequilíbrio eletrolítico 
cCl- Hipercloremia -- Hipercloremia 
cGlu Alta Normal Alta - Indicativo de 
diabetes 
cLac Normal Via do lactato (anaeróbica) em alta 
ctBil -- -- Normal 
cHCO3 - Acidose sanguínea - diminuído 
Hctc Normalmente é indicativo de alguma situação em 
que há a diminuição da quantidade de hemácias ou 
de hemoglobina, como a anemia, por exemplo 
-- 
SBEc Déficit de base (= excesso de ácido) 
Possível 
diagnóstico 
acidose metabólica + 
acidose respiratória 
(mista) 
acidose metabólica + 
alcalose respiratória 
(mista com 
hiperventilação 
excessiva) 
alcalose respiratória 
com outras situações 
associadas