Ascaridíase (resumo)

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AGENTE ETIOLÓGICO: Ascaris lumbricoides 
MORFOLOGIA 
 Vermes longos; 
 Cor branco-rosada; 
 Cor amarelada (no interior do intestino); 
 Dimorfismo sexual; 
 Fêmea: 35 – 40 cm de comprimento; 
 Macho: 20 a 30 cm de comprimento; 
 Ovos: 
o São eliminados contendo uma massa de células; 
o Quando férteis são arredondados; 
o Quando inférteis são mais alongados; 
 
 
HABITAT 
 Vermes adultos: jejuno e íleo 
o Parasitismo elevado: pode ter todo o intestino delgado ocupado. 
o Se mantém presos à mucosa intestinal (geralmente); 
o Podem se manter enovelados, fixando-se um verme no outro. 
CICLO BIOLÓGICO 
Ingestão de ovos com larvas (L3- única 
forma infectante)  Os ovos eclodem 
no intestino delgado e liberam as 
larvas As larvas perfuram a mucosa 
do intestino e vão para o fígado  
Coração  Pulmão e se transforma em 
L4 vai para os alvéolos e se 
transforma em L5 sobe pela 
traquéia ou a pessoa tosse ou ela vai 
deglutir Se deglutir, vai voltar para o 
intestino delgado e se transformar em 
Por Monizy Moreira 
verme adulto Acontece a cópula (dois vermes adultos L5) e a fêmea libera os ovos 
no intestino delgado (200 mil ovos por dia)  O indivíduo contaminado libera os ovos 
nas fezes após 45-60 dias após a infecção. 
OBS! O verme pode aparecer no canal lacrimal, nariz e boca. 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
 Quando o número de larvas é elevado: 
-Obstrução intestinal; 
-Enterite hemorrágica; 
-Pontos hemorrágicos e necróticos – tecido fibroso (migração maciça de larvas 
no fígado) 
 Pulmão: 
-Hemorragias petéquias nos brônquios e bronquíolos; 
-Edemas das paredes; 
-Infiltrado de células defensivas 
-Hemoptise 
-Pneumonite 
-Síndrome de Loeffler (reação alérgica às larvas e seus produtos metabólicos). 
 Intestino delgado (vermes adultos): 
-Desconforto abdominal 
-Cólicas (às vezes) 
-Perda de apetite ou apetite alterado 
-Grande vontade de ingerir açúcar 
-Irritabilidade 
-Insônia 
-Ranger de dentes à noite 
-Manchas brancas na pele 
AÇÃO PATOGÊNICA 
 Ação espoliadora: 
-Proteínas, carboidratos, vitaminas A e C (desnutrição) 
 Ação mecânica 
-Obstrução do íleo e irritação da parece intestinal 
 Ação ectópica 
-Migração para o apêndice, colédoco, olhos e boca 
DIAGNÓSTICO 
 Parasitológico de fezes 
-Confirmação do achado de ovos 
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
-Amebíase 
-Apendicite 
-Pneumonias bacterianas 
Por Monizy Moreira 
TRATAMENTO 
 Destruição do ovo, larva e verme adulto 
 Albendazol 
 Mebendazol 
 Levamizol 
 Obstrução intestinal: 
-Piperazina + óleo mineral+ antiespasmódicos + hidratação 
MEDIDAS DE CONTROLE 
 Educação em saúde e saneamento; 
 Evitar fontes de infecção; 
 Ingerir vegetais cozidos; 
 Lavar bem e desinfetar verduras cruas; 
 Higiene pessoal; 
 Higiene na manipulação de alimentos. 
PERÍODO DE INCUBAÇÃO: 20 dias. 
 
 
Por Monizy Moreira