Lista de Exercícios - Enzimas do Diagnóstico (Casos Clínicos)

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LISTA DE EXERCÍCIOS – BIOQUÍMICA 
Assunto: Enzimas do Diagnóstico 
 
1) Mulher de 55 anos, chegou as consultório médico com história de 8 dias de anorexia, 
náusea e sintomas semelhantes à gripe. Notou que nos últimos dois dias a urina estava 
escura. O exame físico revelou sensibilidade no quadrante superior direito do abdome. 
A mulher foi diagnosticada com hepatite viral aguda. Quais enzimas podem estar 
alteradas no plasma da paciente? 
a) AST, ALT, GAMA-GT, FOSFATASE ALCALINA, LD 
b) LD, AST, ALT, CK-MB 
c) GAMA-GT, COLINESTERASE, LIPASE 
d) AST, AST, COLINESTERASE, AMILASE 
e) AMILASE, TRIPSINA, FOSFATASE ALCALINA 
Resposta: A 
 
2) Homem, de 61 anos, apresentou-se à clínica com dores graves na perna direita e na 
pelve. O exame radiológico revelou lesões compatíveis com a Doença de Paget, nas 
pernas, na pelve e, também, no crânio. Qual das enzimas abaixo está elevada no plasma 
e poderia ser usada para monitorar a atividade dessa doença? 
a) FOSFATASE ALCALINA 
b) COLINESTERASE 
c) 5’-NUCLEOTIDASE 
d) LD-3 
e) FOSFATASE ÁCIDA 
Resposta: A 
 
3) Mulher, de 42 anos, chega ao setor de emergência, com história de dor intermitente no 
quadrante superior direito do abdome, piorando após refeições gordurosas e 
apresentando dor constante na região epigástrica, náusea e vômitos. Foi diagnosticada 
com pancreatite aguda por cálculo biliar. Quais as enzimas estariam elevadas no plasma 
da paciente? 
a) COLINESTERASE, AMILASE 
b) AST, ALT, LD-5, GAMA-GT 
c) FOSFATASE ÁCIDA, GAMA-GT, AST, ALT 
d) FOSFATASE ALCALINA, LIPASE, CK-BB 
e) AST, ALT, AMILASE, LIPASE 
Resposta: E 
 
4) Todas as enzimas presentes no corpo humano são sintetizadas dentro das células. 
Destacam-se as enzimas utilizadas no mecanismo de coagulação sanguínea e fibrinólise, 
_______________; as enzimas inativas e que após ativação atuam em locais 
extracelulares, _______________; e as enzimas que são liberadas a partir da lesão 
tecidual ocasionada por doenças, _______________. 
Resposta: plasma-específicas / secretadas / celulares 
 
5) O aumento de GAMA-GT no plasma pode ser um indicador de alcoolismo. 
a) Verdadeiro 
b) Falso 
Resposta: A 
 
6) A enzima cujos níveis no soro apresentam importância clínica no disgnóstico e 
monitorização do câncer de próstata é: 
a) LD-1 
b) COLINESTERASE 
c) FOSFATASE ALCALINA 
d) FOSFATASE ÁCIDA 
e) CK-MM 
Resposta: D 
 
7) Aumentos de FOSFATASE ALCALINA de 2-3 vezes são observados no terceiro trimestre 
de gravidez. 
a) Verdadeiro 
b) Falso 
Resposta: A 
 
8) Homem de 51 anos chegou ao setor de emergência do hospital com uma forte dor no 
peito. Informa que sentia um desconforto no peito durante o último ano, especialmente 
em situações em que aumentava sua atividade. Descreve a dor como uma pressão atrás 
do osso do peito, que se espalha pelo lado esquerdo até a nuca. Ele estava deitado, 
assistindo televisão, quando sentiu essa dor novamente. A dor durou 15 min e parou 
sozinha. Relatou que teve náusea e suor durante o episódio. O Diagnóstico provável é 
de infarto do miocárdio. Que testes enzimáticos específicos poderiam ser solicitados ao 
laboratório de bioquímica para auxiliar no diagnóstico? 
a) AST, ALT, CK-MM, LD-5 
b) FOSFATASE ALCALINA, AST, CK-MM 
c) FOSFATASE ÁCIDA, ALDOLASE, CK-MB 
d) COLINESTERASE, CK-MM, LD-1 
e) AST, CK-MB, LD-1, LD-2 
Resposta: E 
 
9) A enzima amilase está elevada no plasma na caxumba. 
a) Verdadeiro 
b) Falso 
Resposta: A 
 
10) O aumento na liberação de enzimas para o plasma é consequência de todas as situações 
abaixo, EXCETO: 
a) Obstrução de ductos 
b) Aumento na renovação celular 
c) Síntese enzimática reduzida 
d) Proliferação celular 
e) Lesão celular extensa 
Resposta: C