EXERCÍCIO CLINICA COMPLEMENTAR I APS 2020 _2SEM respondido

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APS CLINICA COMPLEMENTAR AO DIAGNÓSTICO I - SISTEMA URINÁRIO 
 
TEXTO-BASE 
CASTRO, M.C.N et al. Hiperparatireoidismo renal secundário em cão jovem. Acta Scientiae Veterinariae, 
35(Supl 2): s577-s578, 2007 
 
QUESTÕES 
 
 
01. Para que seja feito um diagnóstico de doença renal é necessária a realização de vários exames, para que 
seja possível uma avaliação crítica dos achados nos exames, tanto laboratoriais como de imagens. Em qual das 
alternativas abaixo há exame que NÃO compõem a avaliação da função renal? 
 
a. Ultrassom, Urocultura, Creatinina e SDMA. 
b. Ultrassom, dosagem de cálcio, fósforo, uréia e creatinina. 
c. Urinálise, PU:CU, dosagem de uréia e creatinina. 
d. PU:CU, dosagem de sódio, potássio, cálcio e fósforo. 
e. Dosagem de uréia, creatinina, urinálise, ultrassom e PU:CU. 
 
 
02. Um paciente com DRC pode desenvolver o hiperparatireoidismo secundário renal devido à hipocalcemia, 
proveniente da disfunção tubular. Por que a identificação de hipocalcemia é realizada apenas através da 
dosagem de cálcio ionizado? 
 
a. Porque a fração ionizada é o cálcio que está livre e disponível biologicamente. 
b. Porque o cálcio ionizado contém todas as frações de cálcio circulante. 
c. O cálcio livre é o disponível para uso celular, pois está carreado por uma pequena parcela de albumina 
no organismo. 
d. O cálcio não ionizado é o cálcio disponível para uso celular, pois é a parcela que é carreada por 
proteínas plasmáticas. 
e. Nenhuma das alternativas. 
 
 
03. Qual dos aspectos NÃO se encaixa no hiperparatereoidismo secundário renal: 
a. Perda de definição da lâmina dura. 
b. Dentes ficam mais evidentes. 
c. Diminuição da radiopacidade dentária. 
d. Uma das manifestações clínicas pode ser a mandíbula de borracha. 
e. O paciente pode apresentar aumento de volume junto a face. 
 
 
04. Em um paciente com hiperparatireoidismo secundário renal, esperamos encontrar os seguintes aspectos 
radiográficos: 
 
a. Aumento da radiopacidade da lâmina dura. 
b. Diminuição generalizada da radiopacidade óssea, com presença de dentes flutuantes. 
c. Diminuição da radiopacidade óssea dos ossos do crânio, com maior evidencialização dos dentes. 
d. Aumento da radiopacidade óssea dos ossos do crânio, com presença de mandíbula de borracha. 
e. Osteólise (áreas focais de radiotransparência) em maxilas, com aumento de volume de partes moles 
adjacentes. 
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