8 -ELIMINAÇÕES-URINÁRIAS-E-SONDAGENS

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Eliminações Urinárias e 
Sondagens
Profª Lívia Beltrão
Qual é a importância da eliminação 
urinária?
Eliminação urinária através de 
sondagem vesical
A Sondagem vesical acontece a partir da introdução de 
um cateter estéril através da uretra até a bexiga
Finalidades das sondagens
• Esvaziar a bexiga de pacientes com retenção urinária
*Lembrar de diferenciar retenção urinária de anúria(100ml/dia)
RETENÇÃO URINÁRIA – distensão abdominal dolorosa. 
Primeiro tentar esvazia através de técnicas não 
invasivas, caso não consiga, realizar a sondagem de alívio (SVA).
• Controlar o volume urinário
• Preparar para cirurgias, principalmente abdominais
• Promover drenagem urinário aos pacientes com incontinência 
urinária por ausência do controle do esfíncter vesical – nesses 
casos, quando precisar controlar o débito urinário, será necessário realizar 
a sondagem vesical de demora (SVD), se não houver necessidade de 
controle, podem ser usadas fraldas e absorvente.
OLIGÚRIA 
(400ml)
POLIÚRIA
Métodos Não Invasivos
Métodos Invasivos – SONDA VESICAL DE ALÍVIO (SVA) OU 
SONDA NELATON 
Métodos Invasivos – SONDA VESICAL DE DEMORA (SVD) OU 
SONDA FOLEY 
Métodos Invasivos – SONDA VESICAL DE DEMORA (SVD) OU 
SONDA FOLEY 
Métodos Invasivos – SONDA VESICAL DE DEMORA (SVD) OU 
SONDA VESICAL DE ALÍVIO (SVA)
POR QUE PRECISA SER 
ESTÉRIL?
*PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM*
SONDAGEM DE ALÍVIO
• Material: Cuba rim, cuba redonda com bola de algodão ou gaze, 
pinça, sonda uretral (nº 10 à 14), luva estéril, frasco com antisséptico 
(clorexidina), lubrificante estéril, recipiente para coletar amostra e 
biombo, se necessário.
• Encaminhar o paciente para higiene íntima ou realiza-la, se 
necessário
• Levar o material para uma mesa de cabeceira
• Posicionar o paciente: feminino, posição ginecológica; masculino, 
pernas estendidas e afastadas
*PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM*
SONDAGEM DE ALÍVIO
• Abrir o material do cateterismo com técnica asséptica, entre as 
pernas
• Colocar o antisséptico na cuba redonda e o lubrificante na gaze
• Abrir o invólucro da sonda vesical, colocando-a sobre o campo estéril
• Calçar a luva estéril e lubrificar a sonda
• Fazer antissepsia:
Feminino: no sentido púbis-períneo, iniciando pelos grandes lábios, pequenos lábios, 
vestíbulo; usar uma bola de algodão/gaze por vez e desprezar; afastar os grandes lábios 
com o indicador e o polegar da mão esquerda, usando a pinça com a mão direita.
Masculino: segurar o pênis com a mão esquerda, afastar o prepúcio com gaze, 
mantendo-o perpendicular ao abdome; fazer a antissepsia, com a mão direita, 
utilizando a pinça com gaze, no sentido do meato uretral para a base do pênis.
*PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM*
SONDAGEM DE ALÍVIO
• Colocar a extremidade da sonda , com a mão direita, na cuba rim para 
receber a urina drenada
• Introduzir a sonda lubrificada: feminino, cerda de 10 cm; masculino, 
de 18 a 20cm
• Retirar a sonda ao término da drenagem urinária
• Medir o débito urinário para controle da diurese ou coleta para 
exame
• Deixar o ambiente organizado ao final.
Métodos Invasivos – SONDA VESICAL DE ALÍVIO 
VÍDEO
https://www.youtube.com/watch?v=yJ858ZPoB3M
https://www.youtube.com/watch?v=yJ858ZPoB3M
*PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM*
SONDAGEM DE DEMORA (Foley)
• Material: se feminino, idêntico ao de alivio, substituindo a sonda de 
polivinil pela sonda de demora e acrescentando seringa de 10ml, 
ampola de água destilada, agulha 30x8, esparadrapo, bolsa coletora 
de sistema fechado. Se masculino, incluir seringa de 20ml.
• Repetir a técnica de higiene descrita para a sondagem de alívio.
• Trocar as luvas, testar o balonete da sonda e conectar a bolsa 
coletora
• Aspirar água destilada para insuflar o balonete
• Lubrificar a sonda: Feminino, lubrificar e introduzir a sonda cerca de 
10cm; masculino, colocar 10ml de lubrificante anestésico estéril na 
outra seringa com o auxílio de outra pessoa; injetar o lubrificante 
estéril na uretra com a seringa, com cuidado para evitar o seu refluxo
*PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM*
SONDAGEM DE DEMORA
• Introduzir a sonda , em cerca de 18 a 20cm, com p pênis elevado 
perpendicularmente, e , em seguida, baixar o pênis lentamente para 
facilitar a passagem na uretra bulbar; recobrir a glande com prepúcio 
para evitar edema local
• Insuflar o balonete com água destilada através da válvula existente 
na extremidade da sonda e puxá-la delicadamente até que seja 
possível sentir a ancoragem do balonete no trígono vesical
• Fixar a sonda: Feminino, na face interna da coxa , com esparadrapo; 
masculino, na região suprapúbica
• Posicionar a bolsa coletora na lateral da cama
• Deixar o ambiente em ordem
• Registrar o procedimento: horário, procedimento realizado, tipo de material e 
característica do dispositivo utilizado, características do débito drenado, queixas e 
intercorrências
• ATENÇÃO PARA SITUAÇÕES DE BEXIGOMA
Sondagem Vesical de Demora
VÍDEO
https://www.youtube.com/watch?v=G2P6r5nwa8A
https://www.youtube.com/watch?v=G2P6r5nwa8A
Irrigação Vesical
IRRIGAÇÃO VESICAL (Sonda 3 vias – Owens)
• Utilizadas para irrigar a bexiga continuamente, com a finalidade de 
remover resíduos, sangue, coágulos, infundir medicamentos e 
tratamentos de neoplasias
1ª via – drenagem da urina
2ª via – insuflação do balão com água destilada
3ª via – irrigação contínua. O que for introduzido será eliminado 
juntamente com a urina
*PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM*
• Material: Soro fisiológico, acrescido ou não com medicamentos, 
equipo
• Conectar o equipo ao soro, retirar o ar e colocar no suporte, em 
altura superior a 50cm do paciente
• Conectar a extremidade do equipo a 3ª via da sonda
• Controlar a velocidade do gotejamento, conforme orientação
• Mensurar o débito do líquido infundido e drenado
• Observar as características do líquido drenado quanto ao volume, 
coloração, presença de partículas, coágulos, sinal de obstrução. 
ATIVIDADE 2- ESQUEMA, MAPA MENTAL SOBRE:
O QUE É?
COMO REALIZA?
O QUE UTILIZA PARA A REALIZAÇÃO?
QUAIS CUIDADOS DE ENFERMAGEM?
1) SONDAGEM VESICAL DE ALÍVIO, SONDAGEM 
VESICAL DE DEMORA E IRRIGAÇÃO VESICAL
*ENVIAR POR EMAIL ATÉ O DIA DA AP2.