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FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS – FMU 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADES PRÁTICAS SUPERVISIONADAS 
APS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO, SP 2020 
 
FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS – FMU 
 
 
 
 
 
ATIVIDADES PRÁTICAS SUPERVISIODAS 
TERAPIA NUTRICIONAL NO ADULTO E NO IDOSO 
 
 
 
 
Giovana R. Saraiva RA: 5870541 
Maíra Paulina Plates RA: 8915391 
 
 
 
 
SÃO PAULO, SP 2020 
PACIENTE – Nome: E.P.P, sexo feminino 
Data de nascimento: 06/04/73 
 
 
Medidas antropométricas 
 
 
Peso 68,2kg 
Estatura 165cm 
Circunferência do braço 34,5 cm 
Circunferência abdominal 77 cm 
Circunferência cintura 69 cm 
Circunferência do quadril 99 cm 
Circunferência da coxa 53,5 cm 
DC Bíceps 16 mm 
DC Tríceps 21,2 mm 
DC Subescapular 14 mm 
DC Supra Ilíaca 19 mm 
DC Coxa 27 mm 
DC Tórax 8 mm 
DC Axilar 12 mm 
DC Abdominal 23 mm 
 
 
Avaliação Clínica 
Diagnóstico de Hipertensão Arterial à 7 anos, histórico de infarto e arritmia 
cardíaca na família. Relata ter dores de cabeça e tontura constantemente. PA 
durante a consulta 15/9 em jejum. Faz uso de Furosemida e Losartana. 
 
 
Avaliação Bioquímica: 
Colesterol total 243 mg/dL 
HDL 49 mg/dL 
LDL 164 mg/dL 
Triglicérides. 152mg/dL 
Glicemia jejum 106 mg/dL 
Ureia 98 mg/dL 
 
Diagnóstico nutricional: 
Paciente com sobrepeso e excesso de gordura corporal. Diagnóstico médico de 
hipertensão arterial. PA alterada em consulta. Exames bioquímicos apresentam 
pré-diabetes, dislipidemia mista, risco de aterosclerose. 
 
• IMC: 1,65 x 1,65 = 2,72 
68,2 ÷ 2,72 = 25,07 
Classificação: Pré obeso (OMS 1995, 1997). 
• Peso Ideal: 2,72 x 22,5: 61,2 kg 
Estrutura Média (Metropolitan Life Insurance) 
• Adequação de peso: 68,2 x 100 = 6.820 ÷ 61,2 = 111,4% 
Classificação: sobrepeso (Blackburn, GL & Thornton, P.A. 1979) 
• Relação cintura quadril: 69 ÷ 99 = 0,69. 
Classificação: < 0,85 não há risco de doenças cardiovasculares. 
< 0,73 baixo risco de alterações metabólicas (Bray e Gray, 1986). 
• Circunferência de Braço: 34,5. Classificação: entre p75 e p90, 
circunferência aumentada (Frisancho 1990) 
Adequação CB: 34,5 x 100 = 3.450 ÷ 29,9 = 111,38% 
Classificação: Sobrepeso (Blackburn e Thorton 1979). 
• Somatória das 4 dobras cutâneas: DCT 21,2 + DCSE 14 + DCSI 19 + 
DCB 16 = 70,2 = 35% de gordura corporal (Durnin e Womersley, 1974). 
Classificação: risco de doenças associadas a obesidade (Lohman 1992). 
Referência para percentual de gordura: ruim (Pollock e Wilmore, 1993) 
• EER: 354 - (6,91 x 47) + {1 x [(9,36 x 68,2) + (726 x 1,65)]} = 1.865,48 
kcal/dia 
 
 
Prescrição Dietoterápica: 
Hipossódica, normocalórica, normoprotéica, normolipidica. 
 
 
% 
CHO 65% 
PTN 12% 
LIP 23% 
FIBRAS 25g/dia 
 
 
Avaliação Bioquímica: 
 
• Evitar o consumo de gorduras saturadas e alimentos ultra processados. 
• Consumir água durante o dia. 
• Iniciar a prática de atividades físicas. 
• Ingerir frutas, legumes e verduras todos os dias. 
• Excluir o uso de temperos industrializados. 
• Temperos naturais e especiarias são recomendados para substituição do 
excesso de sal e podem ser consumidos sem restrições. 
• Realizar as preparações das refeições assadas, grelhadas ou cozidas. 
• Realizar entre 5 e 6 refeições ao dia. 
• Evitar consumo de álcool e tabagismo. 
• Dar preferência a alimentos ricos em vitamina C (ex. laranja, limão, alho, 
linhaça) 
• Reduzir industrializados/ultra processados como embutidos, defumados, 
salgadinhos, conservas e enlatados. 
• Incluir na alimentação peixes e derivados ao menos 2 x por semana. 
• Preferir alimentos integrais. 
• Dieta rica em potássio, castanhas oleaginosas, sementes e grãos, 
consumir de 4 a 5 x por semana. 
• Evitar o consumo de doces e açúcar de adição. 
• Adotar dieta DASH.