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PARASITOSES Esquistossomose Agente: Schistossoma mansoni Contaminação: ovo --> miracídio --> biomphalaria sp --> cercária Fica alojado no sistema venoso meúsentérico = circulação portal Quadro clínico Agudo = febre de Katayama Crônico = formas intestinal, hepatoespleno e pulmonar Dx: ovos nas fezes Tto: praziquantel ou oxaminique Não começo em: grávidas, durante amamentação, crianças menores de 2 anos, insuficiente hepática grave, insuficiência renal ou outras sds graves de descompensação clínica Ancilostomíase duodeno patógeno Necatur americanus Contaminação pela penetração da larva Sd de Loffler Ancylostoma duodenalis Contaminação pela penetração da larva ou pela ingesta das larvas Clínica: diarreia, enterite catarral e anemia ferropriva; dermatite maculopapulosa pruriginosa Dx: Método de Willis - exame de material fecal LAB: anemia ferropriva+ hipoalbuminemia + eosinofilia TTO: albendazol, mebendazol ou pamoato de pirantel Controle de cura 7, 14, 21 diasapós o término do tto Ascaridíase jejuno 2-10 anos; baixo nivel socioeconomico Contaminação: ingestão de ovos Ciclo pulmonar Dx: ovos nas fezes Atenção com eosinofilia TTO: albendazol, mebendazol Formas complicadas: piperazina ATENÇÃO: efeito neurotóxico transitório Possíveis complicações: obstruções intestinais Tricuríase Agente: Trichuris trichiura Vive no intestino grosso QC: prolapso retal Dx: EPF Tto: mebendazol ou abendazol Giardíase Intestino delgadoAtapetamentodo duodeno Contaminação = cistos // Doença = trofozoíta Sd. Má absortiva Dx: fezes Tto: metronidazol, tinidazol Amebíase Intestino grosso Disenteria, pseudotumor (ameboma), Abscesso hepático Dx: fezes TTO: nitroimidazólicos + agentes luminais Estrongilíase Agente: Strongyloides stercoralis Duodenojejuno Pode haver ciclos de reinfecção QC: desconforto epigástrico, náuseas, sangramento gastrointestinal, urticárias em nádegas e punho, erupções serpinginosas ATENÇÃO: sepse por BGN Sd de Loeffle Estrongilíase disseminada --> larvas no SNC DX: pesquisa de larvas rabditoides nas fezes (método Baermann e Moraes) TTO: tiabendazol, albendazol, ivermectina e cambendazol Toxocaríase Agente: Toxocara canis Sd de Loeffle QC: assintomáticos ou sintomas sistêmicos (febre, hepatoespleno, hipergamaglob, intensa eosinofilia) DX: SOROLOGIA POR ELISA TTO Formas leves: autolimitadas Formas graves: glicocorticoides Dç ocular: albendazol + glicocorticoide Enterobíase (Oxiuríase) Agente: Enterobius vermiculares Intestino grosso --> transmissão fecal-oral Afeta todas as classes sociais QC: prurido anal; pode ter corrimento vaginal (=invasão genital) Dx: fita gomada (método de Graham) Tto: mebendazol, albendazol, pamoato de pirvínio ou pamoate de pirantel Laura Sanches SANTA = parasitoses que fazem a Sd. de Loeffler Strongyloides stercoralis; Ascaris lumbricoides; Necator americanos; Toxocara canis; Ancylostoma duodenalis�
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