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Resumo Suturas Classificação e principais indicações das suturas: SUTURAS INTERROMPIDAS 01. Sutura Simples Separada ou Simples Interrompida: coaptante, contaminante ou não, dependendo do número de camada inclusa; indicada principalmente para pele, redução de espaço morto, fechamento de cavidade abdominal (pequenos animais) e vísceras ocas. 02. Sutura em “U” deitado, de Wolf ou colchoeiro separado: eversante ou evaginante; contaminante (quando aplicado em vísceras); indicada principalmente para pele, entero-anastomose término-terminal. 03. Sutura em “U” em pé ou de Donatti: eversante ou evaginante; embora atravesse todas as camadas da estrutura envolvida, não é indicada para sutura de órgãos ocos, dessa forma não pode ser classificada como contaminante ou não; indicada principalmente para pele. 04. Sutura em “X” ou Sultan: coaptante; atravessa as camadas das estruturas envolvidas. Não é indicada para órgãos ocos, dessa forma não pode ser classificada como sutura contaminante ou não; indicada principalmente para o fechamento de cavidade abdominal em grandes e pequenos animais. 05. Sutura em Jaquetão: sobreposição; atravessa todas as camadas das estruturas envolvidas, no entanto, não é indicada para órgãos ocos, dessa forma não pode ser classificada como sutura contaminante ou não; indicada principalmente para redução de hérnias abdominais. 06. Sutura de Mayo: sobreposição; atravessa todas as camadas das estruturas envolvidas, no entanto, não é indicada para órgãos ocos, dessa forma não pode ser classificada como sutura contaminante ou não; indicada principalmente pata redução de hérnias. 07. Sutura de Lembert Interrompida: invaginante; não contaminante, podendo incluir as camadas sero-muscular ou sero-submucosa; indicada para suturas de órgãos ocos, principalmente como sutura de segunda camada (útero, estômago, rúmen). 08. Sutura de Halsted: invaginante; não contaminante, podendo incluir as camadas sero-muscular ou sero-submucosa; é semelhante a Lembert, porém é dupla; suas indicações são as mesmas da anterior. 09. Sutura de Gely: evaginante ou eversante, porém se não for devidamente apertada poderá apresentar aspecto de coaptação; não pode ser classificada como contaminante ou não, mesmo evolvendo todas as camadas da estrutura, não é indicada para órgãos ocos; é pouco utilizada em Medicina Veterinária, podendo ser empregada para redução de espaço morto. 12. Sutura de Swift: coaptante; contaminante, sua confecção é semelhante à simples separada, incluindo todas as camadas da estrutura envolvida, porém se inicia a sutura internamente pela luz do órgão e o término também se dá internamente ao mesmo, ficando os nós voltados para o lume; é uma sutura basicamente utilizada para o esôfago, porém tem sido gradativamente substituída por outras opções. 16. Sutura Longe-Perto-Perto-Longe, Sutura Longe-Longe-Perto- Perto e Sutura Perto-Longe-Longe-Perto: coaptante, embora atravessem todas as camadas da estrutura envolvida, não podem ser consideradas contaminantes, pois não são indicadas para órgãos ocos; indicada principalmente para estruturas sob tensão, como muco-periósteo e pele. SUTURAS CONTÍNUAS 01. Sutura Simples Contínua ou de Kürchner: coaptante, contaminante ou não, dependendo da estrutura envolvida; indicada para alguns casos de fechamento de cavidade abdominal, aproximação de fáscia muscular, desde que não esteja sob tensão ou ainda em enteroanastomoses. 02. Sutura festonada, Reverdin ou Ancorada de Ford: coaptante, embora inclua todas as camadas da estrutura envolvida, não pode ser considerada uma sutura contaminante, pois não é indicada para estruturas ocas; possui um padrão semelhante ao simples contínuo; indicada para alguns casos de fechamento da cavidade abdominal, aproximação de fáscia muscular e por ser sutura hemostática, também pode ser indicada para esse fim. 03. Sutura em “U” Contínuo ou de Colchoeiro: eversante ou evaginante; atravessa todas as camadas da estrutura envolvida, porém, não é considerada contaminante; indicada para síntese de uma das camadas muscular nas laparorrafias em bovinos. 04. Sutura de Lembert Contínua: invaginante ou inversante; não contaminante, inclui as camadas sero-muscular ou sero-submucosa; indicada para fechamento de órgãos ocos, principalmente como segunda camada (Ex. útero, estômago, rume). 06. Sutura Zigue-Zague: coaptante; não avaliada quanto à contaminação, devido à sua aplicação. Indicada para redução de espaço morto subcutâneo. 07. Sutura de Cushing ou D’ Appolito: invaginante ou inversante; não contaminante, pois inclui apenas as camadas sero- serosa, sero-muscular ou sero-submucosa; indicada principalmente para suturas de segunda camada em órgãos ocos. 08. Sutura de Connell: invaginante ou inversante; contaminante, pois atravessa todas as camadas da estrutura envolvida; é indicada para órgãos ocos como primeira camada sutura. A confecção é semelhante a Cushing. 10. Sutura de Schimieden ou de Bell: coaptante; contaminante; indicada como primeira camada para sutura de órgãos ocos como rume, útero, estomago. OBS: este resumo aborda somente as suturas que deverão ser executadas no bastidor como atividade avaliativa. As suturas que foram abordadas em aula, mas não constam neste resumo, poderão compor conteúdo da prova teórica. .
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