fios e suturas PARTE 2

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FIOS E SUTURAS
Memória é a capacidade inerente ao fio manter sua forma grosseira
original
Por exemplo o fio de polipropileno tem forma de mola e fica tentando
volta a sua forma original
Normalmente os fios monofilamentares tem muita memória e os fios
multifilamentares tem pouca memória
Plasticidade é o inverso da memória, é a capacidade do fio manter sua
deformação. Um fio multifilamentar tem alta plasticidade um mono
tem baixa plasticidade
Capilaridade é a capacidade de absorção de fluidos quando
parcialmente normalmente os fios monofilamentares tem baixa
capilaridade. Fios com alta capilaridade não são recomendados para
áreas contaminadas, por exemplo intestino, utero com piometra pois
terão muita aderência de bactérias.
Não é bom usar fios absorvíveis em tendões pois vão perdendo a
tensão
Fio ideal: resistente, flexível, pouco elástico, baixa memória, alta
plasticidade, baixa capilaridade, estabilidade a longo prazo, baixa
reatividade tecidual, baixo custo, fácil esterilização. O nylon é muito
bom mas não é perfeito.
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Fios absorvíveis:
Categute
Orgânico
Multifilamentar
Simples tem absorção de 5 a 7 dias
Cromado tem absorção de 15 a 20 dias. Ele ganha um banho de cromo
e o cromo sela ele e isso ajuda a ele ser absorvido em um prazo maior
É um fio orgânico, tem muito colágeno
É absorvido por fagocitose
Causa muita reação tecidual
Não deve ser usado em áreas contaminadas como boca, estômago,
próximo ao anus, intestino etc.
Poliglactina 910
Sintético multifilamentar (por isso deve ser evitado em áreas
contaminadas)
Veio para substituir o categute
É composta por ácido glicólico e lático
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Absorvível
Absorvido por hidrólise
Varia de 30 a 80 dias
Pouca reação inflamatória
Baixa memória
Maior força tensil que PGA
Não pode usar no intestino pois vai ter muita contaminação
Polidioxanona
Monofilamentar
Absorvido em 180 dias
Preparado a partir do poliéster
Tem média memória
É bem elástico
Causa pouquíssima reação tecidual
É extremamente segundo em tecidos infectados
Alto custo
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Boa segurança nó nó
Poliglecaprone
Bem parecido com o anterior mas é absorvido mais rápido, de 90 a 120
dias
Pliabilidade = facilidade de manipular o fio
Perde 50% da força de tendão em 7 dias e 80% em 14
Algodão
Orgânico multifilamentar
30% algodão e 70% poliéster
Tempo indeterminado
Alta capilaridade
Maior segurança do nó
Força tensil moderada
Intensa reação tecidual por isso leva muito a granulomas
Praticamente não é mais usado
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Baixo custo
Baixa memória
Fios insbdorviveis
Poliamida
É o nylon
Sintético Monofilamentar
Alta memória
Quase inerte pois tem quase nada de reação
Baixa capilaridade
NUNCA USAR NYLON NA BEXIGA NEM NO SISTEMA URINÁRIO
PORQUE ELE É CALCULOGENICO, estimula a geração de cálculos. Além
disso por ser inabsorvivel o corpo encapsula e pode obstruir a uretra
por exemplo se usado nela
Nunca usar no estômago também, porque o estômago vai tentar
digerir ele por eles ser inabsorvivel, o estômago vai detecta-ló como
corpo estranho e por ser inabsorvivel, ele não vai ser digerido e ainda
vai haver uma úlcera gástrica
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