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PNEUMOCONIOSES (PORTO) - HAM MILENA BAVARESCO INTRODUÇÃO ▪ Pneumoconioses são afecções pulmonares que são causadas pela inalação de poeiras em ambientes de trabalho que vão provocar uma reação tecidual; ▪ Pode levar à fibrose do parênquima pulmonar; ▪ O grau da reação tecidual vai depender da reação química da poeira, do tamanho e do formato dela, além da distribuição e da concentração de partículas, e também da duração da exposição; DOENÇAS E EXPOSIÇÕES RELACIONADAS SILICOSE ▪ É uma doença provocada pela inalação da sílica (dióxido de silício); ▪ Possui três formas: aguda, acelerada e crônica, dependendo do tempo e grau de exposição; ▪ Está relacionada com: o extração e beneficiamento de rochas como granita e pedras em geral; o mineração de ouro e de pedras preciosas; o perfuração de poços; o indústrias de cerâmica, materiais de construção, borracha; o fabricação de vidro e de fertilizantes; o operação de jateamento de areia; o retífica e polimento de matais e minerais com abrasivos contendo sílica; DOENÇAS ASBESTOSE-RELACIONADAS ▪ são doenças que estão associadas à inalação de fibras de asbesto (minerais de alta resistência à fricção, ao fogo, à abrasão), são isolantes térmicos e acústicos; ▪ podem acometer o parênquima pulmonar (asbestose) e a pleura (espessamento pleural focal ou extenso e mesotelioma maligno); ▪ essa exposição tem sido relacionada com o câncer de pulmão; ▪ estão relacionadas: o mineração e beneficiamento do asbesto; o indústria de fibrocimento (telhas e caixas d’água); o fabricação de pastilhas, lonas de freios, discos de embreagem; PNEUMOCONIOSE DO TRABALHADOR DO CARVÃO ▪ relacionada com a extração de carvão mineral; SIDEROSE ▪ doença causada pela inalação de minério de ferro na mineração de hematita fabricação de esmeril, siderúrgicas, fundição de ferro e solda metálica; BERILIOSE ▪ doença causada pela exposição ao berílio na fabricação de rebolos, trabalho em indústria eletrônica e prótese dentária (fabricação de ligas); MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS ▪ podem assintomáticas por um longo período ou podem evoluir com: o dispneia progressiva; o tosse; o estertores pulmonares; o sibilos; EXAMES COMPLEMENTARES ▪ RADIOGRAFIA DO TÓRAX: Pode não haver correlação entre os achados radiológicos e as manifestações clínicas; PNEUMOCONIOSES (PORTO) - HAM MILENA BAVARESCO ▪ TC DO TÓRAX. Superior à radiografia do tórax no diagnóstico precoce das pneumoconioses e para quantificar a gravidade e extensão das alterações; ▪ LAVADO BRONCOALVEOLAR. Pode ser indicado para excluir outras doenças como tuberculose, micoses, pneumonite por hipersensibilidade, sarcoidose e câncer. o Na silicose, o padrão celular diferencia a silicose simples da complicada por meio do estudo do grau de atividade fibrogênica; ▪ BIOPSIA PULMONAR (EM GERAL DESNECESSÁRIA): Indicada quando o quadro radiológico é atípico, rapidamente progressivo ou há exposição a vários tipos de poeira. COMPLICAÇÕES ▪ Tuberculose pulmonar; ▪ Cor pulmonale crônico; ▪ Insuficiência respiratória crônica; PREVENÇÃO ▪ Controle eficaz da produção de poeiras na extração e processamento industrial das substâncias que podem ser inaladas. ▪ Uso de equipamento de proteção individual. ▪ Controle clínico, espirométrico e radiológico periódicos.
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