Exercícios-farmaco-19-12

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Exercícios 
 
1) Qual das seguintes medicações é um analgésico anti-inflamatório? 
a) Remifentanil 
b) Indometacina 
c) Acetaminofen (paracetamol) 
d) Carbamazepina (CBZ) 
e) Misoprostol 
 
2) O acido acetilsalicílico: 
a) Esta contraindicado em crianças devido à síndrome de Reye 
b) É um inibidor seletivo da COX-2 em doses baixas 
c) Possui uma dose analgésica superior à dose com efeitos anti-inflamatórios 
 
3) O celecoxibe é: 
a) Um fármaco com efeitos secundários gastrointestinais marcados (não marcados) 
b) Um inibidor seletivo COX-1 (COX-2) 
c) Diminui a produção de tromboxano A2 
 
4) 
a) |_x_| Os AINES podem causar reações de hipersensibilidade (do tipo asmático) 
 
|_x_|Porque 
 
b) |_x_|Os AINES inibem a COX-1 e a COX-2 aumentando, indiretamente, a 
síntese de leucotrienos 
 
5) por que o ibuprofeno controla os sintomas de rigidez e dores articulares? 
a) O ibuprofeno promove a produção e acido araquidónico 
b) O ibuprofeno inibe a ciclo-oxigenase (COX) e a produção de prostaglandinas 
c) O ibuprofeno inibe a ação da lipoxigenase (LOX) e a produção de lipoxinas 
d) O ibuprofeno promove a ação da lipoxigenase (LOX) e a produção de 
leucotrienos 
e) O ibuprofeno promove a libertação de fosfolipase A2 
 
6) De que maneira os anti-inflamatórios não esteroides (AINES) contribuem para a 
irritação gástrica e o sangramento 
a) A inibição da COX-1 local promove a produção de acido pelas células gástricas 
b) A inibição da Cox não seletiva sistémica reduz o fluxo sanguíneo para o 
revestimento gástrico 
c) A inibição da COX-1 impede o efeito cito protetor dos leucotrienos sobre o 
revestimento gástrico 
d) A inibição da COX-1 local impede o efeito cito protetor dos leucotrienos sobre o 
revestimento gástrico 
e) A inibição da COX-2 local diminui a resposta inflamatória as bactérias ao longo 
do revestimento gástrico 
 
 
7) A aspirina é o primeiro e o mais antigo dos AINES. Em qual dos seguintes aspetos a 
aspirina difere dos outros AINES. 
a) A aspirina é um inibidor da fosfolipase A2 
b) A aspirina é um inibidor seletivo da COX-1 
c) A aspirina é um inibidor irreversível da COX 
d) A aspirina infra regula a atividade da COX-2 
e) A aspirina impede o desenvolvimento da síndrome de Reye 
 
8) Qual a diferença entre a COX-1 e a COX_2 
a) A COX-1 é expressa no revestimento gástrico, enquanto a COX-2 é expressa nas 
células sinoviais e mesangiais renais. 
b) A COX-1 é expressa nas plaquetas, enquanto a COX-2 é expressa nas células 
endoteliais 
c) A COX-1 é inibida reversivelmente pelos AINE, enquanto a COX-2 é 
irreversivelmente inibida pelos AINE. 
d) A COX-1 é expressa constitutivamente em muitos tecidos, enquanto a expressão 
da COX-2 é induzida em condições de concentrações altas de glicocorticóides 
e) A COX-1 é constitutivamente expressa em muitos tecidos, enquanto a expressão 
da COX-2 é induzoda em condições de lesão ou dano tecidual. 
 
9) De que maneira os inibidores da COX-2 podem contribuir para eventos trombóticos 
e toxicidade cardiovascular 
a) Os inibidores da COX-2 impedem a produção endotelial de PGI2, mas não 
impedem a produção plaquetária de TXB2. 
b) Os inibidores da COX-2 a produção endotelial de PGI2, mas não impedem a 
produção plaquetária de TXA2 
c) Os inibidores da COX-2 impedem a produção endotelial de TXA2, mas não 
impedem a produção plaquetária de PGI2 
d) Os inibidores da COX-2 impedem permanentemente a produção endotelial de 
PGI2, mas não impedem permanentemente a produção plaquetária da TZA2 
e) Os inibidores da COX-2 são mais ativos em indivíduos que consomem dietas 
ricas em óleos de peixe 
 
10) o acetaminofeno é um inibidor muito fraco da COX ativo primariamente na COX-
1. Possui propriedades antipiréticas e analgésicas, mas não anti-inflamatórias 
A overdose de acetaminofeno pode causar: 
a) broncoconstrição 
b) erosão e sangramento gastrointestinais 
c) convulsões 
d) hepa toxicidade 
e) trombogénese e oclusão vascular 
 
11) 
a) tramadol 
b) metadona 
c) codeina 
d) fentanilo´ 
 
|_A_| 1. Analgésico central usado vulgarmente em analgesia pós-cirúrgica 
|_B_| 2. Analgésico central usado no tratamento da dependência de drogas 
|_C_| 3. Analgésico opióide pouco potente e que pode ser usado como antitússico 
|_x_| 4. Anestésico local 
|_D_| 5. Anestésico geral 
 
12) 
a) paracetamol 
b) ibuprofeno 
c) ambos 
d) nenhum 
 
|_D_| 1. Eficácia elevada como analgésico em dor moderada a grave 
|_D_| 2. Inibidor seletivo da COX-2 
|_C_| 3. Pode ser usado em crianças com menos de 10 anos 
|_A_| 4. Atuação a nível das prostaglandinas Hipo talâmicas 
|_A_| 5. Ausência de ação anti-inflamatória 
 
13) 
|_| Num doente idoso com intolerância digestiva e elevado risco cardiovascular, qual 
esquema terapêutico estaria indicado para o tratamento da inflamação. 
a) celecoxibe + misoprostol 
b) ibuprofeno + omeprazol (inibidor da bomba de protões) 
c) celecoxibe + ibuprofeno 
 
14) 
|_X_|A. A toxina botulínica pode ser usada para tratar músculos patologicamente 
hipercontraidos 
|_| Porque 
|_| B. A toxina botulinica é um antagonista dos recetores nicotínicos 
 
15) Qual o mecanismo de ação dos antagonistas H2 
a) Os antagonistas H2 inibem a ligação da histamina às células parietais e a 
extrusão subsequente de iões hidrogénio na luz gástrica 
b) Os antagonistas H2 inibem a ligação da gastrina aos recetores de histamina nas 
células parietais e atividade subsequente da bomba de H+/K+ -ATPase 
c) Os antagonistas H2 inibem a destruição das prostaglandinas 
d) Os antagonistas H2 inibem a libertação de pepsinogénio e a extrusão 
subsequente da gastrina das células parietais 
e) Os antagonistas H2inibem a ligação da acetilcolina aos recetores pré-
ganglionares e o sequestro subsequente de bicarbonato mediado pela 
acetilcolina. 
 
16) Os efeitos adversos potenciais relacionados com ouso de antagonistas H2 incluem: 
a) O uso de famotidina por via intravenosa pode intensificar a secreção renal de 
procinamida e exacerbar a fibrilação atrial 
b) O uso de ranitidina em pacientes idosos pode causar toxicidade do cetoconazol 
c) O uso de cimetidina em mulheres gravidas pode causar ginecomastia 
d) O uso concomitante de cimetidina e teofilina pode causar taquiarritmias. 
e) O uso concominante de cimetidina e de sulfonamida pode causar insuficiência 
hepática 
 
17) Maria, uma estudante de 16 anos de nível secundário, sofre de rinite alérgica. Desde 
o inicio da primavera ela vem apresentando rinorreia, prurido dos olhos e espirros. 
Para aliviar esses sintomas, ela vai fazendo uso de um anti-histamínico de venda 
livre, a difenidramina. Todavia, sente-se incomodada com os efeitos desagradáveis 
que acompanham a medicação antialérgica. 
Toda a vez que ela toma um anti-histaminico, maria sente-se sonolenta e com a boca 
seca. 
Decide então marcar uma consulta com o medico que, após realizar teste para 
alergia, aconselha-a a tomar loratadina. Com essa nova medicação antialérgica, os 
seus sintomas são aliviados, e ela não apresenta mais sonolência nem outros efeitos 
adversos. 
17.1)Porque é que a Maria desenvolveu rinite sazonal? 
a) Maria foi previamente sensibilizada a alérgenos ambientais. 
b) Maria apresenta uma quantidade excessiva de recetores H1 no epitélio nasal 
c) Maria produz quantidades excessivas de histamina em resposta a alérgenos. 
d) Maria é repetidamente exposta a alérgenos, que supra-regulam os recetores H1 
e) Maria faz uso excessivo de difenidramina, o que supra regula a produção de 
histamina. 
 
17.2) Por que a difenidramina alivia os sintomas da Maria 
a) a difenidramina antagoniza competitivamente o recetor H1 
b) a difenidramina desvia o recetor para o estado inativado 
c) a difenidramina promove a estabilização dos mastócitos 
d) a difenidramina bloqueia a ligação cruzada dos recetores IgE/Fc nos 
mastócitos. 
e) A difenidramina promove a involução dos recetores H1