Estadiamento do Câncer - sistema TNM

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ALUNA: Ludmila Moura Vieira 
MATRÍCULA: 18.2.000760 
Estadiamento do Câncer – sistema TNM 
 
Estadiamento: processo para determinar a localização e a extensão do câncer presente no corpo de uma pessoa. É a 
forma como o médico determina o avanço da doença no organismo de um paciente e também uma maneira a 
discutir suas possibilidades terapêuticas. Embora cada caso seja diferente, cânceres com o mesmo estadiamento 
tendem a ter prognósticos semelhantes e, muitas vezes, são tratados da mesma forma. 
Sistema TNM: no sistema TNM, a cada tipo de câncer é atribuída uma letra ou número para descrever o tumor, 
linfonodos e metástases. 
 T para o tumor primário; 
 N (linfonodos) o câncer que se disseminou para os linfonodos próximos; 
 M (metástase) o câncer que se disseminou para partes distantes do organismo. 
A categoria T fornece informações sobre aspectos do tumor primário, como seu tamanho 
TX: o tumor não pode ser avaliado; 
T0: não existe evidência de tumor primário (não pode ser encontrado); 
Tis: as células cancerígenas estão se desenvolvendo apenas na camada mais superficial do tecido, sem invadir 
tecidos mais profundos (carcinoma in situ). 
 
T1 
T2 
T3 
T4 
T4a 
T4b 
Tumor de até 2 cm de diâmetro. 
Tumor maior que 2 cm e menor que 4 cm de diâmetro. 
Tumor maior que 4 cm de diâmetro. 
Tumor de qualquer tamanho invadindo e comprometendo órgãos vitais. 
Tumor possível de ressecção cirúrgica. 
Tumor inoperável (espaço mastigatório /base do crânio e/ou artéria carótida interna). 
 
A categoria N descreve se o câncer se disseminou para os linfonodos próximos 
NX: os linfonodos não podem ser avaliados; 
N0: os linfonodos vizinhos não contêm câncer. 
 
N1 
N2 
N2a 
N2b 
N2c 
N3 
Metástase única (≤ 3 cm). 
Metástase para linfonodos moderada. 
Metástase única (≥ 3 cm até 6 cm). 
Metástases múltiplas (< 6 cm). 
Metástase bilateral ou contralateral (< 6 cm). 
Metástase maior que 6 cm. 
 
A categoria M descreve se o câncer se disseminou (metástases) para locais distantes do corpo 
MX 
M0 
M1 
Metástases não identificadas. 
Ausência de metástase. 
Presença de metástase à distância. 
 
 
NOVA CLASSIFICAÇÃO – 2017 
DOI: tamanho e profundidade. 
Tis: ≤ 2 cm, ≤ 5 mm DOI; 
T2: ≤ 2 cm, ≤ 5 mm ≤ 10 mm DOI; 
T3: ≥ 4 cm, < 10 mm DOI; 
T4a: doença avançada. 
 
ESTÁGIOS TNM 
 Carcinoma oculto: TX / N0 / M0 
 Estágio 1: T1 / N0 / M0 
 Estágio 2: T2 / N0 / M0 
 Estágio 3: T3 / N0 / M0 ou T1/T2/T3, N1, M0 
 Estágio 4a: T4a / N0 / N1 / N2 / M0 
 Estágio 4b: qualquer T/ N3 / M0 ou T4b / qualquer N / M0 
 Estágio 4c: qualquer lesão M1 
 
TRATAMENTO E PROGNÓSTICO 
Vermelhão do lábio inferior: 8% recidivam 
 sobrevida em 5 anos -> 95-100%. 
Vermelhão do lábio superior: 25% recidivam 
sobrevida em 5 anos -> 58%.