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1. Por que a medida da pressão arterial que usamos com um estetoscópio e o esfigmomanômetro é chamado “auscultatório”? 2. As curvas A e B representam transportes de sódio (Na) entre os meios intra e extracelulares de um neurônio. Pela análise do gráfico e de acordo com seus conhecimentos, é correto afirmar, EXCETO: a) A curva A representa transporte ativo. b) Em B está ocorrendo difusão através de canais. c) O uso de uma droga que bloqueie a produção de ATP é essencial para que B ocorra. d) A transmissão de impulsos nervosos depende da alternância entre as curvas A e B. 3. Revestindo a parede interna dos alvéolos pulmonares encontra-se uma fina camada de líquido. Em bebês não-prematuros a difusão do oxigênio ocorre normalmente. Já e bebês prematuros, um dos principais fatores limitantes da sobrevivência é a dificuldade respiratória, pela baixa difusão de oxigênio pelos pulmões. Qual propriedade da água está envolvida na menor difusão do O2 nos pulmões prematuros e como ela é “contornada” nos bebes não-prematuros: a) Tensão superficial; surfactantes b) constante dielétrica; adição de solutos c) Hidrólise; reações enzimáticas d)Hidratação; moleculas anfipáticas e) Calor específico; termorregulação 4. Por que ocorre um edema intersticial? 5. O que é hemodiálise e como ela é feita? 6. Como funciona a bomba sódio e potássio? Para que ela serve? O transporte gasta energia (ATP) ou não? 7. Em um relato de caso foi descrito um envenenamento pela ingestão de vísceras de um baiacu-pintado (Sphoeroides testudineus) por uma criança de dois anos, que apresentou sudorese fria, fraqueza muscular progressiva, parada cardiorrespiratória e morte. A TTx é uma toxina termo-estável, que não sofre ação pela cocção, lavagem ou congelamento. Seu nível é sazonal, e as maiores concentrações são encontradas nas fêmeas em época reprodutiva. Explique como essa criança foi a óbito. 8. Uma das substâncias utilizadas na injeção letal é o cloreto de potássio. Explique por que a aplicação dessa substância pode levar a morte. 9. Um paciente com esquizofrenia está excitado com a sensação de estar sendo perseguido e entra em estado adrenérgico intenso (hiperprodução de epinefrina) ficando agitado e ofegante. Sabendo-se que a epinefrina é estimulante do sistema respiratório, pode-se esperar que este paciente venha apresentar um quadro de desequilíbrio ácido básico caso persista a excitação? Justifique. 10. Respostas: 1. Pois para aferir a pressão arterial temos que auscultar o barulho tubulento que o sangue faz quando desinflamos o manguito. O barulho turbulento se dá pela velocidade do fluxo na artéria. 2. Letra C, pois pode ocorrer transporte ativo e passivo ao mesmo tempo, não é necessário que um pare para que outro aconteça. 3. Letra A. Os alvéolos dos pulmões do recém-nascido não permanecem abertos por causa de muita tensão superficial resultante da produção insuficiente de surfactante. Para que um recém-nascido seja capaz de respirar sozinho, os alvéolos devem ser capazes de ficarem abertos e cheios de ar após o nascimento, e eles só conseguem fazer isso, em grande parte, graças a uma substância denominada surfactante, que é um líquido produzido pelos pneumócitos tipo II, normalmente entre a 34 e 37 semana de gestação e ele reduz de forma significativa a tensão superficial dentro do alvéolo pulmonar, prevenindo o colapso durante a expiração. 4. O edema é um acúmulo anormal de líquido no compartimento extracelular intersticial ou nas cavidades corporais, pois a pressão hidrostática (pressão que ocorre no interior dos líquidos, devido ao peso do próprio líquido) aumenta, a pressão coloidosmótica (pressão osmótica gerada pelas proteínas no plasma no sangue) diminui, ocorre um aumento da permeabilidade vascular (inflamação) e diminuição da drenagem linfática, além de uma maior retenção de sódio. 5. Na hemodiálise retiramos líquido e substâncias tóxicas do sangue, como se fosse um rim artificial. É o processo de filtragem de substâncias indesejáveis do sangue, com isso a pressão arterial é controlada e há um equilíbrio de substâncias no corpo, como sódio, potássio, uréia e creatinina. Na hemodiálise a máquina recebe o sangue do paciente por um acesso vascular que pode ser um cateter/tubo e depois é impulsionado por uma bomba até o filtro de diálise onde o sangue é exposto à solução de diálise através de uma membrana semi permeável que filtra o sangue e devolve ele limpo pelo acesso vascular. 6. Naturalmente, entra sódio e sai potássio na célula, para que os íons de potássio entrem novamente na célula e os íons de sódio sejam expulsos para o meio externo, as células ativam proteínas constituintes da membrana citoplasmática que funcionam como bombas de íons, regulando a passagem deles através da membrana. A bomba de sódio-potássio está ligada diretamente a processos de contração muscular e condução de impulsos nervosos, e esse tipo de transporte faz com que a célula tenha uma estabilidade no volume celular e concentração de água em seu interior. O transporte é ativo, há gasto de ATP pois a bomba manda os íons sentido contra-fluxo (meio mais concentrado para o meio menos concentrado) 7. A TTx atua bloqueando os receptores de sódio voltagem-dependentes, impedindo a despolarização e a propagação do potencial de ação nas células nervosas, ou seja, ela impede que os canais de sódio se abram. A criança morreu pois não houve fechamento dos canais de potássio, a célula se hiperpolariza demais, não conseguindo se despolarizar novamente porque nenhum impulso era suficiente para atingir o limiar 8. Porque a célula fica muito despolarizada, tão despolarizada que o estímulo não é suficiente para chegar ao limiar novamente para acontecer outro potencial de membrana. 9. Devido a hiperventilação causada pelo estímulo do sistema respiratório, pode haver um distúrbio de alcalose respiratória pois o PH vai subir e o PCO2 vai diminuir pelo excesso de excreção de CO2