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Método clínico - Sinais Vitais Caso II
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Sinais Vitais Conceito Funcionameno, Alteração, Sintomas orgãos mais importantes para a vida Pulso Pressão Arterial Ritmo/Frequencia Respiratória Temperatura Dor Oximetria do PulsoNível de Consciência DEVEM SER AVALIADOS QUANDO Pacientes admitidos serviço de saúde com manifestações clinicas indicativas Antes e depois de qualquer procedimento invasivo Antes e depois de administrar farmacos que interferem na função -> CARDIACA, REPIRATORIA, CEREBRAL SEMPRE QUE HOUVER PIORA NA CONDIÇÃO CLÍNICA SEMPRE QUE HOUVER DESCONFORTO INEXPLÍCAVEL Clássicos Complementares A dor pode ser considerada um sinal vital tão importante quanto os tradicionais. Presente? NÃO SIM INTENSIDADE Leve Moderada Intensa Ritmo Frequencia Avalia- se Pulso Regular Não Pulso Irregular Pulsações ocorrem com intervalos IGUAIS? SIM Arritmia cardíaca ?? Ritmo Frequencia VR Adulto = 60 a 100 BPM* Taquicardia Bradicardia Exercicio Fisico Emoções Estados Febris Hipertireodismo Fibrilação Arterial Hipovolemia Miocardites Colapso Períferico TAquicardia Paróxistica Bradicardia Sinusal Bloqueio atrioventricular Hipertensão intracraniana Icterícia Infecções Virais Treinamento Físico Intenso Força exercida pelo sangue sobre paredes dos vasos Valores Normais Máximos = 140 x 90 Valores Mínimos = 80 x 50 CHOQUE PA < 80 x 50 ou 30 abaixo da pressão basal Pele fria, pálida e sudoreica Cianose Extremidades Taquipneia Taquicardia Oligúria Torpor Apatia Confusão Classificado- em Choque Hipovolemico Choque Septco Choque Anafilático Choque Neurgênco Frequência de 16 a 20 respirações por minuto? SIM Eupneia Não Movimentos amplos e desconfotáveis? Dispneia Dificuldade para respirar somente deitado? Incursões cada vez mais profundas, seguidas de movimentos cada vez menores, chegando a apnéia? Amplas e rápidas seguidas por curto periodo de apnéia? Movimentos de diferentes amplitudes e intervalos? Frequencia > 20?** Frequencia < 16?** TODOS VALORES DE REFERENCIAS PARA ADULTOS! SIM Não Taquipneia SIM Não SIM Não Bradipneia SIM Não Ortopneia SIM Respiração de Cheyne Stokes Não SIM Respiração de Kussmal Não SIM Respiração de Biot Há diferentes locais para se medir a temperatura corporal: Temperatura Axilar Temperatura Bucal Temperatura Retal 35,5 - 37 36 - 37,4 36 - 37,5 ALTERAÇÕES Hipotermia Febre Hipertermia Febre LEVE Febre Moderada Febre Alta 37,5 37,6 - 38,5 > 38,6 Valores acima do normal com presença de fatores ambientais Saturação de O2 no Sangue Taxas normais: 95% - 100% Insuficência respiratória Insuficiência cardíaca Hipotensão Arterial Na avaliação dos Sinais Vitais NÃO SE UTILIZAM MÉTODOS COMO Glasgow ou Minimental De maneira simplificada RECONHECER Normal: Alerta, Atento e Responsivo Consciencia Alterada: Confusão Mental, Topor, só responde quando solicitado Inconsciente: Não reage a estimulos ADILSON HENRIQUE MARTINS FERNANDES FCMS/TR 2020
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