Antiêmicos: Tipos, Indicações e Efeitos Adversos

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TIPO DE ANTIEMÉTICO MECANISMO DE 
AÇÃO 
INDICAÇÃO CONTRAINDICAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
REPRESENTANTES 
ANTI-HISTAMÍNICOS Antagonizam 
competitivamente 
os receptores de 
histamina H1. 
Úteis contra 
náuseas e 
vômitos 
decorrentes da 
cinetose ou 
componentes 
irritativos no 
estômago. 
Indicados ainda 
para doenças 
vestibulares e 
no pós-
operatório. 
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PS.: Essa categoria 
tem atividade 
antiemética fraca, por 
isso na maioria das 
vezes é administrada 
com outros fármacos. 
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Sedação ou 
sonolência, 
turvação 
visual, secura 
das mucosas, 
retenção de 
líquido, 
confusão 
mental e 
alterações no 
equilíbrio 
Difenidramina, 
dimenidrinato e 
meclizina. 
ANTICOLINÉRGICOS Bloqueiam os 
receptores 
muscarínicos M1, 
impedindo a ação 
da acetilcolina. 
Semelhantes às 
dos anti-
histamínicos. 
 Semelhantes 
aos dos anti-
histamínicos. 
Escopolamina. 
ANTIDOPAMINÉRGICOS Antagonizam os 
receptores de 
dopamina D2 na 
ZGQ. 
Pacientes com 
cinetose, 
náuseas, 
vômitos 
associados à 
vertigem e 
enxaqueca. 
Usados em 
pacientes com 
câncer. 
 Sedação ou 
sonolência, 
hipotensão, 
galactorreia, 
ginecomastia, 
redução da 
libido, 
erupções 
cutâneas, 
urticária, 
cefaleia, 
diarreia e 
cólicas. 
Clorpromazina, 
domperidona, 
bromoprida, 
metoclopramida e 
trimetobenzamida. 
ANTISSEROTONÉRGICOS Antagonizam os 
receptores pós-
sinápticos de 
serotonina 5-HT3 
na zona de 
disparo, no centro 
do vômito e nas 
vias vagais. 
Náuseas e 
vômitos 
associados à 
quimioterapia, 
radioterapia e 
procedimentos 
cirúrgicos. 
 Cefaleia, 
constipação, 
turvação 
visual, tontura 
e arritmia 
cardíaca. 
Além desses, 
sedação, 
distonia e 
hipotensão. 
Ondansetrona e 
granisetrona, 
dolassetrona e 
palonossetrona. 
ANTAGONISTAS DO 
RECEPTOR NK1 
Competem 
seletivamente os 
receptores NK1, 
de substancia P-
neurocinina. 
Indicados para 
vômitos tardios 
e induzidos por 
quimioterapia. 
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PS.: São 
administrados 
geralmente em 
conjunto com 
antisserotoninérgicos 
e corticosteroides. 
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Cefaleia, 
fadiga, 
constipação, 
dispepsia e 
soluços. 
Aprepitanto.