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Biologia oral - 13/02 Amelogênese CONCEITOS GERAIS - Processo de formação dos ameloblastos e do desenvolvimento do esmalte - Esmalte: acelular e inorgânico - Processo dinâmico - Morfogenético (ativação e inibição de diferentes genes), gerando mudanças na morfologia (forma) e função - Tem duas fases: secreção e maturação As células mudam de forma. Secreção: parte inicial em que os cristais são secretados separadamente. Maturação: parte em que os cristais começam a ser agrupados. O esmalte é acelular, e essa característica só é adquirida no final do processo. ● Ameloblastos - Células com alta capacidade de diferenciação e de secreção. Além disso, eles não se regeneram. - As células do epitélio oral recebem estímulo (fatores de crescimento) da lâmina basal, se transformando em pré ameloblastos. - Ao receber estímulos , as células vão sofrer mudanças morfogenéticos. - O núcleo muda de lugar, indo para cima devido a inversão de polaridade. Agora, os pré ameloblastos mudam sua direção onde será secretado o esmalte. - Ainda não consegue secretar o esmalte - Os pré ameloblastos lançam mediadores químicos (fatores de transcrição e fatores de crescimento) para a papila dental, que se diferencia em pré odontoblastos, para que ocorra a secreção de dentina, responsável por proteger a polpa do esmalte inorgânico. - Os pré odontoblastos secretam inicialmente a dentina do manto, Essa dentina só aparece na fase embrionária, é uma primeira camada protetora e menos mineralizada. Ao entrar em contato com o pré ameloblasto, o transforma em ameloblasto. - A sequência de eventos deve ser mantida, afim de que o esmalte não destrua a polpa. - Epitélio oral → pré ameloblastos → papila dental → pré odontoblastos → dentina do manto → pré ameloblastos → ameloblasto FASE DE SECREÇÃO - Para que a fase de secreção inicie, o ameloblasto já deve estar maduro e com todo o seu aparato secretor formado. - O epitélio externo e retículo estrelado se mantém para prover a nutrição dos ameloblastos, por meio da difusão de oxigênio e glicose. - Os cristais de hidroxiapatita são lançados inicialmente sem organização, formando uma primeira camada de esmalte que ficará em contato direto com a dentina do manto, chamado de esmalte aprismático. - A medida que as vesículas que contêm hidroxiapatita saem, elas se ligam na membrana, gerando uma borda maior (alongamento), o Processo de Tomes. ➔ O Processo de Tomes é o que marca a fase de secreção, dara início a secreção de esmalte prismático (antes dele a secreção era de esmalte aprismático) - Mineralização imediata pela ação de metaloproteinases - O esmalte passa a ser prismático (organizado) - Gerado pelo excesso de vesículas que se fundem à membrana - Início da deposição dos cristais - Altera o sentido de deposição dos prismas, pois também é secretado as proteínas. - O esmalte aprismático não some ➔ As proteínas (metaloproteinases) são importantes por direcionar e organizar o padrão do esmalte prismático, e norteiam a deposição dos cristais são as proteínas Logo, o esmalte tem uma parte orgânica (proteica). Só aparecem depois que o processo de Tomes está formado. 1. Amelogenina: mais importante - Orienta a deposição do componente mineral nos estágios iniciais da fase de secreção - Estabelecer e manter o espaçamento entre os prismas (Direciona os cristais, mas não os mineraliza) 2. Ameloblastinas -Proteínas sinalizadoras - Direcionam o processo de mineralização 3. Enamelinas - Presentes por toda superfície do esmalte - Responsável a mineralização e manutenção da forma - “Gruda um cristal no outro” - Sem ela, também há amelogênese imperfeita, pois ele fica hipomineralizado (mole). 4. Tufolinas - Localizadas próximo a junção amelodentinária - Desencadeia a mineralização - Zonas de hipomineralização - Permite a mistura dos cristais de hidroxiapatita da dentina do manto com os do esmalte aprismático, e amarra um no outro, formando a junção amelodentinária. (JADE) Essa junção vai causar o “desaparecimento” da dentina do manto. - Por isso, ela se localiza perto da junção amelodentinária, para estar mais próxima da dentina do manto. ❖ A amelogênese imperfeita está relacionada as falhas das proteínas, gerando um maior espaçamento e desorganização dos cristais (responsabilidade das proteínas), o que propicia a formação de cáries, principalmente falta de amelogenina. *Esse processo ocorre na fase de secreção, que está na fase de coroa. *A ação da enamelina e tufolina é indispensável para mineralização, entretanto, seu funcionamento depende da amelogenina. *O processo de Tomes permite a formação do esmalte prismático. Final da fase de secreção: perda do Processo de Tomes, prismas deixam de ser secretados → Início fase de maturação: endurecimento do esmalte, remoção da matéria orgânica (60% na fase de secreção), aumento da espessura dos cristais. 1. Enamelina e tufolina desencadeiam a reação. 2. Cristais estão em forma de fita (esmalte aprismático interagem com dentina do manto) 3. Deposição dos cristais orientada pela amelogenina 4. Formação do Processo de Tomes 5. Fase final da secreção: perda do Processo de Tomes, prismas deixam de ser secretados. ● FASE DE MATURAÇÃO: endurecimento do esmalte, remoção da matéria orgânica (proteínas), aumento da espessura dos cristais. - Ao retirar as proteínas, que equivaliam a 60% do esmalte, sobram espaços de deverão ser ocupados pelo aumento de espessura dos cristais - Nessa fase, a mineralização ainda está acontecendo, por mais que o alicerce do prisma já esteja pronto, acontece o endurecimento do esmalte - As responsáveis pela retirada das proteínas do esmalte, promovendo o aumento da espessura são as metaloproteinases e colagenases - O padrão diferente de secreção explica a mudança da célula de uma forma para outra - 2 formas da célula: lisa (remove matéria orgânica) ou com microvilosidades ou com borda pregueada (para lançar matéria inorgânica, bombeando íons, aumentando a espessura do prisma). - Acontecem aos poucos: a célula lisa remove um pouco das proteínas, se transforma em pregueada) e lança alguns íons, recomeça até que o processo seja finalizado. - A fase de borda pregueada é mais predominante. Caso fosse o contrário, o esmalte diminui seu conteúdo inorgânico, perdendo rigidez e força. modulação cíclica - Borda lisa (com m.o) --------> Borda pregueada (com m.i) *Por que não secretar a matéria inorgânica desde o começo? Pois ele ficaria desorganizado e perderia sua força. *Mais escuro: mais proteína. A medida que vai clareando, sinaliza mais hidroxiapatita (maior mineralização). *Após a remoção do conteúdo orgânico, os ameloblastos entram em apoptose. Os que sobram, não são mais ativos, apenas permanecem para a proteção do esmalte até que ele irrompa. ordem dos eventos: 1. lâmina basal estimula o ep. oral a produzir pré ameloblastos 2. pré ameloblasto emite mediadores que permite o surgimento do pré odontoblasto 3. o pré odontoblasto secreta dentina do manto. ao ser secretada, sinaliza que o pré ameloblasto pode amadurecer 4. ameloblasto maduro inicia a secreção de esmalte pois já existe a camada protetora que é a dentina do manto 5. ameloblasto maduro estimula maturação do odontoblasto
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